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第29章 皮肤科(1)

头、面部皮肤病症

一、面部色斑

本病是发生在面部的一种色素沉着性皮肤病。好发于青年女性和孕妇,多因气血不和,肾阳不足,肾水不能上承,忧思抑郁,肝失条畅,痰湿内停,虚火上炎等皆可滞于面上而酿成此病。本病于祖国文献记载中的“黑干黯、面黑皮干、面皮干、面尘、面黑干疮、黧黑斑、黧黑黑干黯、肝斑”相类似。俗称“妊娠斑、蝴蝶斑”。本症多发于面部,呈对称性,淡褐色至深褐色斑,大小不定,形状不规则,境界清晰,无自觉症状。

验方○○一主治面上黑干黯

【方药】鸡蛋1枚,丹砂60克。

【制法】鸡蛋穿去其黄,丹砂末内鸡蛋中,封固口,安白鸡腹下伏之。候鸡雏出,即取之。

【用法】敷面。

验方○○二主治皮干黯

【方药】露蜂房子、胡粉各适量。

【制法】前者于漆杯中渍取汁重滤纹汁。

【用法】和胡粉涂患处。

验方○○三主治面黑干

【方药】硫黄(研)0.3克,杏仁(汤浸,去皮尖,研)、密佗僧(研)各15克,硇砂(研)3克,白鹅脂(炼成油)60克。

【制法】以上除鹅脂外,再同研如粉,入鹅脂油,更研令匀,倾入瓷合子,坐糖灰中养之,搅令稀稠得所成膏。

【用法】每临卧以纸拭疱令干涂之。

验方○○四主治黑干皱

【方药】白芷、白蔹、白术各30克,白附子(生用)、白茯苓、细辛各0.9克,白及15克。

【制法】上捣罗为末,以鸡子白和为挺子,每挺如小指大,阴干。

【用法】每夜洗净面,用浆水于瓷器中磨汁,涂之。

验方○○五主治黧黑斑

【方药】羊胫骨髓60克,丹砂(研)15克,鸡子白2枚。

【制法】先将髓并丹砂,入乳钵中,研令极细,以鸡子白调和令匀,入盒中盛。

【用法】每用时,先以浆水洗面,涂之。

验方○○六主治面黑干

【方药】黄连(去须)450克,木兰皮300克,大猪肚(去筋膜)1个。

【制法】将前2味捣罗为末,内猪肚中,缝合口,入米甄内,蒸令熟,取出细切暴干,捣罗为散。

【用法】每服2克,温水调,空心临卧服。阴虚烦热、胃虚呕恶及脾虚泄泻者忌服。

验方○○七主治面尘

【方药】黄芪、当归、防风、檀香、栝蒌、香白芷各15克,赤芍药、杏仁、麻油各500克。

【制法】除油外,余味皆锉焠焙干,入油内,慢火熬一伏时,去诸药不用,再称熬油,每30克入明蜡12克,再于火上化开蜡熬少时,用新绵子滤去滓,盛于瓷器内。熬时不得用铜铁器,须银石器内熬。

【用法】搓面,数日即效。

验方○○八主治面黑干

【方药】桃仁、杏仁各60克,橘子仁30克,赤小豆10枚,辛夷仁、川芎、当归各30克,大枣20枚,牛脑、羊脑、白狗脑各60克(无白狗,各狗亦得,捣)。

【制法】先以酒200克,渍诸脑,又别以酒1200克,煮赤豆令烂,绢裹纹去渣,乃入诸脑等后,以绵裹诸药,纳酒中,慢火煎欲成,纹去滓更煎,膏成以瓷器盛之。

【用法】五日后堪用,先净毛讫,取膏涂之,甚效。切忌近火。

验方○○九主治面部色斑

【方药】益母草(五月五日收)适量。

【制法】收草时勿令根上有土,有土即无效,曝干,欲烧时,预以水洒一地,或泥一炉。烧熟良久,研罗,以水和之,令极熟。团之如鸡蛋大,作丸,取黄土泥一小炉子,于地四边各开一小窍子,上下俱着炭,中央安药丸,大火烧经一炊久,即微微着炎烧之,勿令火气绝,绝又不好,经一复时,药熟。不得火猛,即药熔变为珠色,黄黑用之无验,火微即药白细腻,一复时出之,于白瓷器中,以木锤研细,罗又研,3日不绝,收药于瓷器中,蜜盛。

【用法】旋取如用澡豆洗面,令白如玉。

验方○一○主治面黑干

【方药】玉屑(细研),芎、土瓜根、萎蕤、桃仁、白附子、白芷、冬瓜仁、木兰、辛夷各60克,菟丝子、藁本、青木香、白僵蚕、当归、黄芪、藿香、细辛各80株,麝香、防风各15克,鹰屎白30克,猪胰(细切)3具,蜀水花30克,白犬指、猪指、鹅脂、熊脂各200克,商陆30克,清酒2000克。

【制法】先以水浸猪、鹅、犬、熊脂,数易水,浸令血脉尽,乃可用,口父咀诸药。清酒渍1宿,明旦生擘猪、鹅等脂,安药中,取铜铛于炭火上口,微煎,至暮时乃熟,以绵滤,置瓷器中。仍以炼系白芷片看色黄,即膏成;其猪胰取药浸药酒,扌妥取汁,安药中,玉屑、蜀水花、鹰屎白、麝香末之,膏成安药中,搅令匀。

【用法】敷面上。神效。

验方○一一主治黄褐斑

【方药】鸡蛋3枚,丁香、胡粉(细研)各30克,醋1千克。

【制法】先将醋渍蛋7日后,取鸡蛋白调香粉,令匀。

【用法】以浆水洗面,敷之。

验方○一二主治面黑干

【方药】枸杞子不拘多少,酒适量。

【制法】上药去蒂清水净洗,掏出控干,用夹布袋1枚,入枸杞在内,干净石上推压,取自然汁,澄1宿去清,石器内慢火熬成煎,取出瓷器内收。

【用法】每服半匙,温酒调下,久服大有益。

验方○一三主治黧黑黑干黯

【方药】白茯苓(捣为粉,以生绢袋盛于水盆中,渍之,候水清取物曝干)1500克,粟黄(晒干,捣罗为末)1500克,胡麻(九蒸九晒,去除皮,取1500克末)2500克,青州枣3千克。

【制法】取青州枣,以水于大釜中先煮令烂,去皮核,以布袋绞取瓤,却于煮枣水内,慢火熬令稠,候冷入诸药为膏。

【用法】每日空心及晚各服30克,酒调下亦可。忌食米醋。

验方○一四主治面黑干黯

【方药】麻油150克,乳香(细研)、白及(锉)、松节(锉)各30克,川生麻、松脂、黄蜡各60克,白蔹15克。

【制法】捣升麻、白蔹细罗为末,先以油煎松节并白及令黄赤色,滤去滓,后入松脂、黄腊,又煎令消,即入乳香、升麻等末,熬成膏,倾入瓷器内收贮。

【用法】涂敷面上。效良。

验方○一五主治面粉刺、面皮皱

【方药】白及75克,白术150克,白芷、细辛、白附子、防风、白矾各60克,当归30克,藁本、芎各45克,白茯苓、白石脂、土瓜根、蕤仁、萎蕤各60克,白玉屑250克,琥珀末、真珠末、钟乳粉各15克。

【制法】捣罗细研为末,取鸡子白并蜜等份和,捣作挺子,入布袋盛,悬挂门上,阴干。60日后如铁,即堪用,再捣研为末。

【用法】每夜用浆水洗面,即以面脂调药涂之。

验方○一六主治面尘

【方药】杏仁(汤浸,去皮,炙,研成膏)30克,腻粉15克,鸡子白适量。

【制法】上药鸡子白和匀。

【用法】夜用敷面,经宿拭去。极验。

二、雀斑

本病一般认为与日晒有关,多见于女性。其病因中医认为多由火邪郁于经络血分,复感风邪凝滞所致。雀斑又名“雀儿斑、雀子”等。其临床特征,好发于面部、颈部及手背部,其斑点小如针尖,大如绿豆,数目不一,颜色呈黑褐色或淡黑色,一般无自觉症状,冬轻复重。

验方○○一主治雀斑

【方药】冬瓜1个。

【制法】刮去其皮,切成薄片,用半酒半水将冬瓜煮烂,取出滤去渣,再用火将冬瓜汁煎成膏状(忌用铁器,可用沙锅),放入杯中,盖好。

【用法】每晚洗脸后在睡前涂于患部,等2天清早洗去,可愈。

验方○○二主治雀斑

【方药】黑色牵牛花种子、蛋白各适量。

【制法】种子研为粉末,加入蛋白。

【用法】睡前涂于脸上,翌晨洗去,连续7日。即可消除雀斑。

验方○○三主治面上雀斑

【方药】猪牙皂角、紫背浮萍、青梅樱桃各30克,鹰屎白(或鸽粪白亦可)9克。

【制法】将上药共研细末。

【用法】早晚用少许在手心内,水调浓擦面上,良久以温水洗面。七八日后,其斑皆去,神效。

验方○○四主治面鼻雀斑

【方药】白芷、甘菊花(去梗)各9克,白果20枚,红枣15枚,珠儿粉15克,猪胰1枚。

【制法】以上将珠儿粉研细,余捣烂拌匀,外以蜜拌酒酿,倾化入前药蒸过。

【用法】每晚搽面,次早洗去,数日可愈。

验方○○五主治雀斑

【方药】云母粉、杏仁各等份。

【制法】上药为末,入银器中,以黄牛乳拌,略蒸过。

【用法】夜卧时涂面,旦以浆水洗之。

三、痤疮

痤疮又称粉刺,是青春期常见的皮肤病。好发于青年男女面、胸、背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,多由过食肥甘厚味,脾胃虚热,内蕴上蒸,外受风邪等因素所致。该病与祖国文献中记载的“肺风粉刺”相类似。其临床特征是:患者颜面等处发生散在的针头或料粒大小的粟疹,或见黑头,能挤出粉渣样分泌物。

验方○○一主治痤疮

【方药】紫草、大黄各等份。

【制法】上二味药研末,加入茶油浸泡,茶油以略高出药末为准。先搅拌,后浸泡3~6天。

【用法】用油搽患部,待病情控制后,如痒消失,则每次于洗脸后用少量油涂脸。

验方○○二主治痤疮

【方药】角子糯肥皂860克,真排草(如铁线者佳)、宫粉、杏仁、红枣肉、南桂花各45克,绿升麻120克,白及、白芷、砂仁(带壳)、绿豆、天花粉、甘菊花、零陵香各15克,猪胰子5个,大片脑、藿香各9克,广木香90克,梅桂21克,楮实子75克,白丁香7.5克,糯米500克。

【制法】皂子去核,杏仁去皮尖,红枣去皮核。糯米、绿豆、猪胰子另研,杏仁研泥。上药为末,加蜂蜜250克,金酒一盅量末调匀得所,捣为丸,龙眼大。

【用法】照常洗面,润开水搽脸。久用斑滞自消,面如玉色。

验方○○三主治面部粉刺

【方药】苦参、玄参、沙参、党参各90克,胡桃仁30克。

【制法】将前四味药研极细末,再入胡桃仁,同碾过罗。

【用法】每晚睡前服3克,茶水送下,极效。

验方○○四主治粉刺

【方药】硫黄、香白芷、瓜蒌、腻粉各1.5克,芫青(去翅足)7个,全蝎1个,蝉蜕(洗去泥)5个。

【制法】上为细末,麻油、黄蜡药度,如合面油多少熬溶,取下离火,入诸药在内。

【用法】每用少许涂面上。

验方○○五主治粉刺

【方药】白蔹0.6克,杏仁0.15克,鸡矢白0.3克。

【制法】上三味药共研成细末。

【用法】杂水拭面良效。

验方○○六主治粉刺

【方药】益母草、婴条石各等份。

【制法】益母草烧灰,与婴条石和匀。

【用法】调敷。种验。

验方○○七主治粉刺、黑斑

【方药】鸡蛋1枚,陈醋适量。

【制法】以鸡蛋浸泡于陈醋中,过3宿使之软后,取出蛋清涂擦。

【用法】1日2次,数次即可见效。

四、痣

痣是皮肤色素增生而形成。在身体任何部位均可发生,如面部、躯干和四肢等处。其症状呈灰褐色或黑色,单个或多个发生,形状多种多样:有平滑、隆起的、有坚硬、柔软的,有的表面有毛,有的表面粗糙呈乳头状等等。

验方○○一主治黑痣

【方药】石灰3克,全白糯米适量。

【制法】石灰,用水调,纳全白糯米置灰中,在外经宿,灰中米色白如水晶光。

【用法】用针挑动子,置少许如水晶者于其上半日许,出却剔去药,三日愈。

验方○○二主治黑痣

【方药】石灰30克,斑蟊7个,石蘸苦竹、麻油各少许。

【制法】上药和匀,石灰揭调,然后入醇醋少许搅和,不拘多少。

【用法】先用刀剔破痣,入药于内涂之。

验方○○三主治黑痣

【方药】藜芦灰150克。

【制法】用水1大碗,淋灰汁于铜器中贮,以重汤煮令如黑膏。

【用法】以针微拨破痣处,点之。

验方○○四主治面痣

【方药】皮硝、胆矾、五倍子各15克。

【制法】将上药煎浓汁。

【用法】笔蘸点痣自落。

验方○○五主治黑痣面黑干

【方药】牛膝、大豆、生地黄各500克,酒3知克。

【制法】牛膝酒浸,切焙;大豆紧小者,炒熟,生地黄沉,切。共拌匀,同蒸一晌倾出,绢囊贮,以酒浸经宿。

【用法】每服60~100克,空心,日、午夜卧温服。

验方○○六主治面上靥子黑痣

【方药】白旃檀、鹰屎白各适量。

【制法】水研白旃檀,取汁令浓;鹰屎白研末。

【用法】夜以暖浆水洗面,以生布揩靥子令赫痛,以白旃檀汁涂之,且以暖浆水洗之,仍以鹰屎白粉其上,大效。

验方○○七主治痣

【方药】稻柴心1条。

【制法】可将上药向火焚之,即卷作圆形。

【用法】用时将针挑破痣,将此灰涂上,留作痛,痂落后,泯然无踪。

验方○○八主治黑痣

【方药】生藜芦灰、生姜灰各1000克,生灰500克。

【制法】将上药合调,蒸令气溜,取锅中汤2000克,从药上淋取汁,于铁器中煎减半,更猛火煎,以鸡羽搅匀即为成药。

【用法】先令患外皮小破,以药点之。

五、脱发

本病多由肾虚血虚,不能上荣于毛发或血热风燥,湿热上蒸,而导致毛发失养。其临床特征为:头发稀疏渐落,枯燥无泽,细软发黄,脱发区多在额顶,发前缘及额部两侧。本病可骤然发生,也可局部斑状脱落或者全发脱落。其种类可分脂溢性脱发、先天性脱发、症状性脱发、男性型秃发等不同类型。

验方○○一主治脱发

【方药】莲子草汁600克,生巨胜油、牛乳各200克,甘草(细锉)60克。

【制法】上药相和,于铛内以慢火煎之。才似鱼眼沸,便搅之勿住手,直至沫尽为熟,澄清滤去滓,盛不津器中。

【用法】每用候夜卧时,低枕仰卧,每鼻孔内点3~5点如小豆大,至6~7遍止,良久乃起。有唾须唾,却勿得咽之,即啜少汤饮,如此点半年,白者变黑,落者重生,其药良验。

验方○○二主治脱发

【方药】何首乌(刮去黑皮)360克,白牵牛(拣)、干薄荷各90克,肥皂荚1500克(500克去皮子捶碎,用清酒600毫升2宿,揉浓汁,去痒,银石器中熬成膏;500克炭火烧,令烟尽,收放湿纸上,盆霜之,候冷用;500克去皮酥,炙令焦,捣罗为末)。

【制法】捣罗为末,用皂荚膏和剂,使膏尽为度,熟捣丸如梧桐子大。

【用法】每服15丸,加至20丸,不计时候,温酒下,日3服。

验方○○三主治脱发

【方药】附子、蔓荆子、柏子仁各0.9克,乌鸡膏、马膏各适量。

【制法】上3味以乌鸡膏和,捣三千杵,贮新瓷器中,封百日出,以马膏和。

【用法】以敷头讫,巾裹之。勿令见风。

验方○○四主治发落

【方药】松脂、白芷各12克,天雄、莽草、躅花各30克,秦艽、独活、乌头(炮裂)、辛夷仁、甘松、零陵香、沉香、牛膝、木香各90克,松叶、杏仁(汤浸,去皮尖研)、藿香叶、莎草根、甘菊花、蜀椒(去目并闭口)芎各60克。

【制法】上除杏仁外,并细锉,以醋1500毫升,都入瓷瓶内,浸一宿,取入大铛,用生麻油2000毫升,与药同以微火煎,候醋气尽膏成,去滓贮入不津器中。

【用法】每日3度,匀涂发根。

验方○○五主治脱发

【方药】甘菊花(家园菊,黄白色盛开时采,阴干,末)180克,地黄膏(采生鲜者、取自然汁,每500克入蜜60毫升,瓦器内慢火熬成膏,忌铜铁)180克,覆盆子(四月五月栽秧时熟味甘者,俗名栽秧苞,乌黄者非是)120克,秦当归(去芦头梢尾,酒洗,焙干,为末)90克,牛膝(淮上出者佳,川中者次之,须肥软堪用,酒浸透,焙干,为末)120克。

【制法】上炼蜜合膏丸,如梧桐子大。

【用法】每服81丸,空心临卧各1服,盐汤酒下。忌3日白莱菔、猪血、牛血、木耳。凡初服药皆忌末满日,游祸日。犯之有害。

验方○○六主治脱发

【方药】甘菊花、麦门冬(去心,焙)、枸杞子(焙)、白术、人参、白茯苓、远志、菖蒲(石上者)各180克,生地黄。

【制法】捣罗为粗末,取春采生地黄25千克,绞取汁,同药末于银石器中,逐旋入地黄汁微妙,候入尽汁焙干,再捣为末,料蜜为丸,更入酥少许,同捣3000下,丸如梧桐子大。

【用法】每服空心食清酒下20丸,渐加至50丸,复渐减至20丸,周而复始。

验方○○七主治脱发

【方药】细辛、防风、续断、芎、皂荚、柏叶、辛夷仁各40克,寄生70克,泽兰、零陵香各80克,蔓荆子120克,桑根汁200克,韭根汁190克,竹叶(切)360克,松叶(切)3600克,乌麻油2400克,白芷200克。

【制法】以苦酒、韭根汁渍1宿,以绵裹煎,微火三上三下,白芷色黄,去滓,滤以器盛之。

【用法】涂摩头发,日2~3度。

验方○○八主治,发落

【方药】莲花须(阴干)30克,零陵香3克,卷柏叶、白芷、芎、防风各15克。

【制法】细切,以棉裹,入生椒70粒,生麻油250克,浸于新瓶中,埋地中7日。

【用法】取用涂发,数次即可发长。小便不利者忌服。

验方○○九主治毛发脱落

【方药】乌麻油2000克,丁香30克,生姜汁、铁生末各60克,附子、木香、诃梨勒皮、垣衣各0.9克,羊粪30枚。

【制法】上药捣细罗为散,入油及生姜汁中,以不津器盛,于马粪中埋3~7日,药成。

【用法】以中指点于生铁器中,摩三下,即涂要生处,熟揩之,以干为度,15日内眉鬓皆生。热病及阴虚内热煮忌用。

验方○一○主治脱发

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