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第29章 孕期保养与保健(11)

锰与人体的生长发育关系极为密切,它直接影响到骨骼的生长、血液的形成及内分泌、生殖功能的维持,以及蛋白质、核酸的合成,糖类、脂肪的正常代谢。

成年人如果缺锰,则出现食欲下降,体重减轻,性激素水平降低以及性功能障碍等现象。对于孕妇,缺锰更是大忌。因为这时不仅影响到胎儿的健康,严重的还会导致孕妇的惊厥或死亡。如果婴幼儿缺锰,生长就会停滞,并且伴有骨骼畸形或软骨病,特别是长骨、肌腱、结缔组织的发育不全。因为骨骼的发育需要成骨细胞分泌一种叫做粉多糖的物质,它的形成需要两种酶的催化,即多糖聚合酶和半乳糖转移酶,而锰是构成这两种酶的活性催化中心的组成成分。

试验也证明·以缺锰的饲料喂母鸡,然后用这种母鸡生的蛋孵小鸡,小鸡就出现腿及翅膀短而粗,头骨畸形等软骨营养性发育不良状况。

食物中含锰量高的有坚果、粗粮、干豆类和绿叶蔬菜,其中粮谷类是人体锰最重要的来源,每千划、麦含锰量常常在10毫克以上。茶叶中也含有较丰富的锰,一杯浓茶的锰含量可高达1.3毫克以上,在嗜茶地区,人们每天从茶叶中几乎可以得到所需要量的1/3左右。因此,孕妇在保证充足的蛋白质及其他营养素的同时,也应注意补充合锰的食物。

为什么孕妇要忌不正之食

有人对孕妇饮食宜忌颇为重视,孙思邈提出“割不正之食”,程仲龄则严格指明:“有孕之后,应忌食之物,切宜或谨”。程氏例举诸项,仅是一家之言,还需研究验证。但一般认为,孕妇不宜食犬马、蟹鳖、毛蚶、辣椒等不正不洁、怪味生冷辛辣之物,否则容易损伤肠胃或发生异性蛋白过敏反应,给孕妇和胎儿带来不良后果。

忌不正之食,还包含着饮食卫生的意义。孕妇宜食有营养容易消化的食物,诫如《达生篇》所说:“饮食宜淡泊不宜肥浓,宜轻清不宜重浊,宜甘平不宜辛热。”《逐月养胎法》也说:“饮食精熟”、“无大饥、无甚饱、元食干燥,”以保护脾胃功能,有利于孕妇对营养的吸收,中医认为,滋腻原味和辛辣炙热之品,助湿化热生大,孕妇多食之后,易致胎热胎动,胎漏,胎肥,难产,或使婴儿多发疮疡肿毒、目赤便秘等疾,因此,孕妇切忌嗜味偏不正或有刺激性的食物。

为什么孕妇忌偏食

人体对营养的需要是多方面的,长期素食或食用单一的食品,会造成不同程度的营养缺乏。孕妇的营养供应不足,就会直接影响胎儿大脑的发育,引起脑细胞增殖量减少,而且是永久性的脑细胞总数的减少,使出生后的小孩智能低下。因此,孕妇不能挑食、偏食:要注意多食蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。

为什么防流产宜多吃绿叶蔬菜

绿叶蔬菜和动物的肝、肾中含有一种叶酸(维生素B族之一),对胎儿的生长发育十分重要。临床实践证明,叶酸具有维护细胞正常生长、增强人体免疫力的功能,对风疹、流感、肝炎等病毒有抵抗作用。如果孕妇体内叶酸缺乏,不但会出现巨细胞型贫血,还可导致流产。因此,妇女在怀孕期间应多吃小白菜、卷心菜、菠菜以及动物的肝、肾等,保证体内有充足的叶酸。

盛夏孕妇宜吃什么

盛夏,怀有身孕的妇女,由于体内生理变化和胎儿生长发育的需要,致使血液循环量增加,心跳加快,新陈代谢旺盛。所以,在夏季里孕妇比一般人更怕热。

夏季高温常使人食欲不振,此时孕妇常有恶心、呕吐等妊娠反应,若不注意调理,必然会影响孕妇和胎儿的健康。为使孕妇安全度过夏季,更应合理安排孕妇的营养膳食。

首先,应让孕妇多吃新鲜蔬菜,如小白菜、黄瓜、番茄、蒲瓜、扁豆、冬瓜等。

其次,孕妇应多吃豆制品。如豆腐、豆腐干、豆腐皮以及豆浆等。因为豆制品中含有35%~40%的植物蛋白质和人体所必需的氨基酸。

第三,孕妇可适量吃些鸡肉、猪肉,多饮爽口的菜汤、紫菜汤、金针木耳蘑菇汤。如果孕妇对肉类感到油腻,不爱吃,要改变烹调方法,如在肉末里加些面粉、蛋清,搅拌成糊状后,在铁锅上做成薄饼,或者做成肉丸子汤,这样可增加孕妇食欲且营养丰富。

另外,孕妇还应多吃些水果,如西瓜、龙眼、草萄等,多饮水和果汁,及时补充因出汗过多而失去的水分。但此时不要饮酒类、咖啡和可口可乐等刺激性的饮料。

为什么孕妇宜多吃嫩玉米

原因之一是在嫩玉米粒的胚乳中,含有丰富的维生素E,而维生素E有助于安胎,可用来防治习惯性流产、胎儿发育不良等。

原因之二是在嫩玉米中所含的维生素B1,对人体内糖类的代谢起着重要作用,它能增进食欲,促进发育,提高神经系统的功能,使胎儿的大脑发育得更加完善。

原因之三是在嫩玉米还含有丰富的维生素B6,若缺乏之,常会发生妊娠呕吐,食欲不振,时间长了,容易引起胎儿发育不良。

为什么怀孕不要忘了补叶酸

一些婴儿在出生时伴有先天畸形、缺损或者痴呆,更有甚者,生下来就是死胎,或早已胎死腹中了,原因何在呢?

美国疾病控制中心的研究人员指出:神经管畸形是造成围产儿、婴儿死亡和残疾的主要原因之一。每年世界上大约有三四十万病例发生,而我国是神经管畸形的高发国家,平均每天有30个,每小时有两个这样的畸形儿出生,它居我国各种出生缺陷之首。

神经管及其覆盖物在胚胎发育过程中出现的异常称为神经管闭合不全,是非常严重的先天性缺陷疾病。因为神经管的前端发育成以后的头,其后端发育成以后的脊柱。若前端没有发育闭合好,便会发生无脑畸形,后端未闭合好,便发展为以后的脊柱裂。

经调查研究,妇女在怀孕早期,体内维生素缺乏是造成胎儿神经管缺损的主要原因。在多种维生素中,已证实叶酸的缺乏可以造成脊柱裂和无脑畸形的发生,因此,孕期妇女适时适量地补充叶酸可预防神经管畸形的发生。

在许多食物中都含有一定量的叶酸,蔬菜尤其是绿叶蔬莱中含有较多的叶酸,如菠菜、小白菜、油菜、香菜、雪里蕻等。

为什么孕妇更宜补锌

所有孕妇都要经过分娩过程才能把可爱的婴儿带到人间。专家们研究发现,孕妇在分娩时子宫肌肉的收缩力与其血清中锌的含量密切相关。如果孕妇在分娩时血清锌含量过低,就会大大降低子宫肌肉的收缩力。由于宫缩弛缓无力,会增加产妇的痛苦及出血量,同时极易导致分娩时的并发症和危险性。如果产妇血清锌含量正常,则可使产程缩短,出血量降低,并发症减少,有利于胎儿顺利娩出和产妇的健康。

行剖宫产的产妇,血清中锌的含量水平对伤口的愈合影响更大。经研究证明,术后局部区域锌含量明显增高,并聚集在创口周围,24~48小时锌的含量达到高峰,这说明术后锌被转移到创口部位,参与创面的修复过程。胶原纤维是创口修复过程中必不可少的重要成分,缺乏胶原纤维,不仅影响创口的愈合速度,也影响创口愈合的质量。锌在结缔组织生长,尤其是在胶原纤维成熟的过程中,具有非常重要的作用。

许多实验表明,肝脏是机体的“锌库”,它能在机体需要时,增加锌的供给量。一般可以认为,血清锌含量下降则说明体内缺锌,而肝脏锌含量下降则说明体内锌的储备将要耗竭。美国规定成年人日需锌量为15毫克。新西兰规定成年人日常需锌量8~15毫克。我国近年也规定成年人日需锌量15毫克,而孕妇及哺乳期妇女日需锌量为20毫克。医学家们认为,缺锌影响细胞的分裂和再生,因此孕妇在整个孕期内及哺乳期,都应适当补锌。

目前含锌药物有硫酸锌、氧化锌、葡萄糖酸锌等,但人体对药物性锌的吸收仅为10%,所以补锌以不超过正常人每日需要量的10倍为限,即每日不超过150毫克锌。补锌的最好办法是多吃含锌丰富的食物,动物性食物含锌量高于植物性食物。而且生物利用率也高,如肉类、动物内脏、鲜蛋、牛奶及鱼虾类。海带、银耳、豆制品、花生米等含锌量也很高,蔬菜中锌的含量普遍比较低,其中含锌量高的有菠菜、油菜、萝卜、韭菜、黄花、大白菜等。以上含锌丰富的食物,孕妇可自由选择食用。

为什么孕期宜多吃植物油

一些研究发现,母亲在怀孕期间吃植物油少,婴儿湿疹发生率就高。

婴儿湿疹,是一种常见的与“变态反应”有密切关系的皮肤病,一般以剧烈的瘙痒,多种形态的皮肤损害、反复发作为特点。婴儿湿疹大多发生在出生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,大多数病儿到一岁半后可逐渐自愈。

科学研究证实,人体所必需的脂肪酸,如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等,人体自身不能合成,只能靠食物供给。而这些脂肪酸主要存在于植物油中,动物油含量极少,人体缺乏脂肪酸,可引起皮肤粗糙、头发易断、皮屑增多等,婴儿则易患湿疹,因此,为了预防婴儿患湿疹,孕妇应多吃植物油。

为什么孕妇忌多吃冷饮

妇女怀孕期间,胎盘会产生大量孕激素,使胃肠道平滑肌张力减少,胃酸酸度降低,胃肠蠕动减弱,此时胃肠黏膜对冷热刺激非常敏感,孕妇多吃冷饮会使胃肠血管突然收缩、胃液分泌减少、消化功能降低,出现食欲不振、消化不良、腹泻、腹痛、胃痉挛等症状。此外,孕妇的呼吸道黏膜往往充血并有水肿,贪吃冷饮会使充血的血管突然收缩,血流量减少,致使抵抗力降低,潜伏在呼吸道里的致病微生物便会乘虚而人,引起上呼吸道感染和扁桃体炎等。据报道,胎儿对冷刺激敏感,孕妇吃冷饮时胎动次数增加,因此,孕妇不宜过多地吃冷饮。

为什么孕期忌贪食

现如今人们的生活水平提高了,市场上的东西又是极大的丰富,鸡、鸭、鱼、肉、蛋,凭孕妇可着劲儿地吃、变着样儿地吃。那么对于孕妇而言是不是吃得愈多真的愈好呢?

1.营养过剩的恶果:孕期营养过剩有可能使母、胎出现许多并发症。孕妇在妊娠期间摄入营养过多,会使脂肪贮存增加、细胞代谢异常、细胞外间隙增大,出现以水肿、高血压、尿蛋白为主要症状的妊娠高血压综合征(妊高征)。所以临床上常将孕妇体重增长超过13千焦作为妊高征的高危因素。营养过剩还会造成孕妇血糖过高,这会加重胰脏负担诱发糖代谢障碍,严重者日后就可能发展为糖尿病患者。经常有糖尿的妇女极易伴发霉菌性阴道炎等生殖或泌尿系统感染。营养过剩的孕妇胎儿往往过大。

如果孕期体重增加超过13.5千克或者孕前体重超过70千克、孕期体重增长又超过7千克的话,就会被认为是巨大胎儿(新生儿出生体重≥4000克)的高危因素。胎儿过大容易发生早破水、胎位不正、自然分娩困难、手术率增加、产后出血、感染、产道损伤、伤口愈合不良等。同时,胎儿宫内缺氧、新生儿产伤如颅脑损伤、肩难产、肢体骨折等发生率也增加,胎、婴死亡率明显上升。

此外,孕期体重增长过多还会加重孕妇的心脏、肝脏负担,分娩后体重恢复到孕前水平的时间会延长,产褥期卵巢功能恢复缓慢,产后月经推迟,甚至会出现一系列卵巢功能不良的表现。

2.营养过剩的表现:营养过剩的主要表现为孕妇的体重增长过多、过快。所以,孕一妇可以通过观察自己体重的变化来了解自己是否有营养过剩的表现。孕妇在妊娠足月时体重的增加包括:胎儿、胎盘、羊水4.5千克;子宫、乳房1.5千克;血容量1.5千克;组织液1.5千克;体内脂肪贮存增加2~3千克。整个妊娠期体重平均增长应在10~11千克。通常孕妇的体重在妊娠20~32周增长最快,妊娠晚期增长会逐渐变慢,一般每周不超过200~300克。对于正常单胎妊娠的孕妇,如果孕期增长13.5千克以上则为肥胖型;增长9.0千克以上为中等型;增长7.2千克以下为消瘦型。

如何防止孕期体重过度增长?主要是避免营养过剩。在早期妊娠反应消失后,孕妇往往食欲大开。有的孕妇喜欢吃甜食如点心、巧克力或吃零食,一闲下来就不停地吃,花生、瓜子、糖果,随心所欲。有人认为水果有营养,就一天吃很多。如此这般地吃下去,再加上活动量小,体力消耗不大,造成入大于出形成营养过剩的结果。从我们临床观察来看,目前许多孕妇孕期体重的增长超过了15千克,特别是那些孕前体重就超过70千克的肥胖妇女,孕期体重就更难控制,有的人甚至增加30千克以上。

孕期营养过剩会出现糖尿吗

由于生活环境、饮食条件以及个体差异等因素的影响,有一部分孕妇在孕期的不同阶段可能出现糖尿,尤以孕中期(13~28周)和孕晚期(28周以上)较多见。

在临床曾对500名孕妇进行过尿糖检验,结果93人尿糖阳性,占检验人数的18.6%。其中,孕早期者较少,孕中期者居中,孕晚期者则较为多见。孕期不同阶段的孕妇的尿糖量也有差异。早期平均为6.2毫克/升,晚期则可达18.6%毫克/升。由此可见,孕妇出现尿糖的百分率以及尿糖的含量均随怀孕月份的增大而增加。检验中还发现,孕妇的年龄越大孕期出现尿糖的机会越多。

尿糖对孕妇会有什么影响呢?有关专家研究认为,对孕妇而言,尽管她们中间的多数人产后能恢复尿糖阴性,但也有一部分人会持续下去成为糖尿病患者。胎儿是孕期糖尿的主要受害者。母体的高血糖可以通过胎盘到达胎儿体内,造成胎儿过于肥胖,而过多的脂质会影响胎儿的脑组织发育。有资料认为,尿糖和血糖同时明显升高的孕妇,如不设法控制尿糖、血糖,其子女出生后的智商较之正常孩子会下降4~5个百分点。此外,高血糖还能使新生儿肺成熟延迟,出生后易发呼吸困难综合征。

那么孕妇为什么会出现糖尿呢?这主要是由于随着胎儿的成熟,胎盘会分泌一些抗胰岛素物质,加上不少孕妇吃得过多,营养过剩,致使胰岛素细胞分泌的胰岛素不能将血液中的糖转化成糖元储存起来,导致血糖过高,过高的血糖使肾脏对糖的吸收负担加重,肾小管对糖的重吸收不完全,导致尿中精含量上升。另外,随着怀孕月份的增大,腹中胎儿不断长大,压迫下腔静脉、腹主动脉等,使血液循环受到阻碍,全身血容量增加,这就进一步加重了肾脏负担,更促成了尿糖的出现。

大多数孕期糖尿病人并无症状,通常都是在产前体检做尿糖检验时才被发现。已经发现尿糖阳性的孕妇,可以先调整饮食结构,多吃蛋白质、牛奶(勿加糖)、鸡蛋、瘦肉等,少食糖。可常吃些洋葱、鱼类(特别是黄鳝)、水果等。如果经饮食调整仍不能控制血糖和尿糖,则应及时就医,请专科医生加以指导。

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