桑白皮：降低高血糖
桑白皮属于止咳平喘药。为落叶乔木桑树的根皮。桑白皮味甘，性寒。归肺、脾经。桑白皮甘寒降泄，入肺经，既能清肺热，泻肺火而平喘，又可肃降肺气，通利水道而利小便。故有清热泻肺、利水消肿之功效。
最近又发现，桑白皮对糖尿病有很好的疗效，是近年来国内外学者从生药中提取出的多糖类有效降血糖药。国外有学者从桑树根皮中分离出一种蛋白多糖，有降血糖活性，并且一次给药能维持降血糖活性24小时。据报道，用桑白皮12克，枸杞子15克，水煎服，治疗糖尿病有效。
知母：清热泻火，治疗糖尿病
知母为清热泻火药。为百合科多年生草本植物知母的干燥根茎。知母味苦、甘，性寒。归脾、胃、肾经。知母具有与石膏相似的清热泻火作用，但不同之处是，知母于苦寒清热之中，又有甘寒养阴之性。以清热润肺为特长，不仅能上清肺火，中凉胃热，下泻肾火，而且能滋养脾、胃、肾三脏之阴，故有清热泻火、滋阴润燥、退蒸除热之功效。
临床常应用知母治疗糖尿病。知母能滋阴降火，生津止渴，为治疗糖尿病之要药。知母水煎服，常用剂量为6～12克。清热泻火宜生用，滋阴降火宜盐水炙用。
①知母配合其他中药可治疗糖尿病多种证型。例如：之母配合生黄芪、山药、天花粉等可治疗气阴两虚型糖尿病；知母配伍生地黄、山药等可治疗肾虚下消型糖尿病；知母配伍生石膏、黄连、麦冬等可治疗胃热中消型糖尿病；知母配合山药、葛根、生黄芪、天花粉等可治疗肺、胃燥热型糖尿病。
②知母还可与大米相配煮粥食用治疗糖尿病。例如：用知母20克，石斛10克，生石膏100克，大米50克煮粥（又名白虎粥），有清热生津之功效。
③用于治疗糖尿病肺、胃有热，阴虚津伤者。制作方法为：先将生石膏、知母、石斛加水适量，水煎30分钟，去渣留取药液备用；再将药液与大米放入砂锅中再加水适量，共煮成粥。每日1剂，早晚服用；此方可显著改善糖尿病患者心烦口渴，舌燥津少，消谷善饥，舌红少苔，脉洪大等症状。
苍术：治疗胃下垂、糖尿病等症
苍术属于芳香化湿类中药。为菊科多年生草本植物茅苍术或北苍术的根茎。苍术味辛、苦，行温。归脾、胃经。有燥湿健脾、祛风除湿、明目之功效。常用来治疗胃下垂、糖尿病、夜盲症、佝偻病等。
苍术主要含挥发油、苍术醇、苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖等物质。药理研究显示，苍术有抗溃疡、降血糖、保肝、利尿作用等。
苍术治疗糖尿病的方法为水煎服，每次用量为5～10克。
桑枝：有效降低餐后血糖
桑枝为桑树的新鲜或干燥嫩枝。桑枝味苦，性平。归肝经。善走四肢，长于祛风通络而利关节，故有祛风除湿、通经活络之功效，主治风湿痹痛。桑枝常与羌活、独活、威灵仙、防己等合用，煎剂内服，一般用量为15～30克。
近几年，从天然植物桑之中提取α-糖苷酶抑制剂，制成桑枝颗粒，可有效降低餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白，有效预防并改善并发症，不刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，可保护胰腺功能，对肝脏、肾脏功能没有影响。
天花粉：治疗气阴两虚之消渴
天花粉属于清热泻火类中药。为葫芦科多年生宿根草质藤本植物瓜蒌的干燥块根。天花粉味甘、微苦、微酸，性微寒。归肺、胃经。既能倾泻肺、胃之热，又能生津止渴，滋养肺、胃之阴。中医常用天花粉与其他中药配伍，以治疗消渴（糖尿病）。常用天花粉配伍麦门冬、生地黄等以治疗肺、胃阴虚之消渴；用天花粉配黄连、生地黄、藕汁等泻火养阴，以治疗肺、胃火盛，阴亏津伤之消渴；天花粉常配伍生黄芪、葛根、知母等益气养阴药，以治疗气阴两虚之消渴。常入汤剂，一般用量为10～15克。
在临床实践中，中医用来治疗上、中、下三消消渴症（即糖尿病）的四组降糖效验方，均重用天花粉，与其他中药相配伍，降血糖总有效率为92.91%。在应用天花粉治疗糖尿病时，应该注意三个问题。第一，天花粉性寒，凡脾胃虚寒、大便滑泄者忌服。第二，天花粉反乌头，在中药组方时，忌天花粉与乌头配伍使用。第三，天花粉有抗早孕和致流产作用，故青春期少女及育龄期妇女应忌用。其他年龄组女性糖尿病患者应在专科医师指导下酌情选用。
黄连：调节血脂
黄连属于清热燥湿类中药。为毛莨科多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。
黄连的药理作用主要有：第一，抗菌、抗病毒作用。黄连的抗菌谱范围广，对革兰阴性菌如伤寒杆菌、大肠杆菌和革兰阳性菌如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强的抑制作用。第二，抗炎作用。黄连、黄连粗提物和小檗碱等有抗炎作用。其抗炎强度与保泰松相当。第三，抗癌剂免疫调节。第四，健胃。第五，利胆。第六，降压。第七，对消化系统的作用有抗溃疡病、抗腹泻及抑制胃液分泌作用。第八，对中枢神经系统有一定的兴奋作用。第九，对平滑肌有兴奋和抑制作用，负性肌力作用。第十，降血糖。
有人用黄连素0.4克，每日3次，口服治疗2型糖尿病30例，1～3个月为1个疗程。用药后血糖下降时间为：1周4例，2周7例，3周14例，25例“三多一少”症状消失，体力增加，8例合并高血压者基本恢复正常。另有学者用黄连素治疗糖尿病，血糖显著降低达83%～90%，无论用量大小，都不伴有低血糖症及胃肠不良反应，而且对肾功能无损害。特别适用于中老年人2型糖尿病患者。临床研究还提示，黄连素具有双胍类和磺脲类这两类降血糖药物的作用特点，降血糖作用疗效肯定，值得大力提倡使用。但由于黄连性属大苦大寒之品，易伤脾、胃，故脾胃虚寒者忌服。又因本品苦燥，久用易耗损津液，故阴虚者慎用。黄连最适用于胃火亢盛致口渴多饮，消谷善饥者，常用黄连配伍生石膏、知母、划分、麦冬以轻微泻火，生津止渴。
威灵仙：治疗糖尿病、高血压
威灵仙属于祛风湿、散寒药。为毛莨科植物威灵仙或多年生草本植物棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。威灵仙味辛，性温，归肝、膀胱经。
威灵仙含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、氨基酸等化学成分。药理作用有抗菌、降血糖、降血压、阵痛、抗利尿、抗疟疾、利胆排石等。
威灵仙可用于治疗糖尿病、高血压。还可治疗肝、胆、泌尿系统结石。威灵仙性猛善走，能耗伤气血，故气虚血少者不宜使用。
牛蒡子：显著而持久地降低血糖
牛蒡子为菊科二年生草本植物牛蒡的成熟果实，为辛凉解表类中药。味辛、苦，性寒。归脾、胃经。有疏散风热、宣肺透疹、清理咽喉、解毒消肿之功效。
牛蒡子含牛蒡甙、牛蒡子酚、脂肪油、维生素A样物质、维生素B1等。牛蒡子提取物能显著而持久地降低血糖。
桔梗：镇静、降血脂
桔梗属于温化寒痰药。为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。味苦、辛，性平，有小毒。归脾、胃经。有宣肺祛痰、利咽排脓之功效。
桔梗含桔梗酸、桔梗皂甙、桔梗多糖、生物碱等化学成分，有降血糖、祛痰、镇咳、降血压、抗炎、抑菌、抗消化性溃疡、镇静、降血脂等作用。桔梗皂甙属三萜皂甙，可能是桔梗降血糖作用的有效成分。
昆布：降血糖、降血脂
昆布属于清热化痰药。为海带科植物海带或翅藻科植物昆布等的叶状体。味咸，性寒。归肝、肾、胃经。昆布含藻胶酸、昆布素、氨基酸及钙、碘、钾、硒、锰、钼、磷、镁、砷、维生素B1、维生素B2等成分。有降血糖、降压强心、降血脂、抗肿瘤、抗凝血、增强免疫力、平喘止咳等作用。
冬葵子：降血糖活性
冬葵子属于利水渗湿类中药。为锦葵科一年生草本植物冬葵的成熟种子。味甘，性寒。归大肠、小肠、膀胱经。
冬葵子的主要成分有蛋白质、脂肪油、花青素、多糖类、粘液质、氨基酸等。实验证明，从冬葵种子中分离出来的肽聚糖MVS-I和肽聚糖MVS-V，具有显著的降糖活性。锦葵科植物中含有实际中粘性多糖，均具有降血糖活性。冬葵子甘寒滑利，孕妇慎用。
大麦芽：消化开胃、降低血糖
大麦芽为和本科植物大麦的果实经过发芽制成。味甘，性微温。归脾、胃经。有消化开胃、和中、回乳之功效。
大麦芽含淀粉酶、转化糖酶、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖及维生素B1、维生素D和维生素E等。麦芽浸剂口服可降低血糖，用来治疗糖尿病有一定效果。
石榴皮：提高周围组织对葡萄糖的利用率
石榴皮属于收涩类中药。为石榴科落叶灌木或小乔木石榴的果皮。味酸、涩，性温。归胃、大肠经。
石榴皮中含乌索酸，可能为降血糖的有效成分。还有研究表明，石榴皮的降血糖机制很可能类似盐酸苯乙胍，即提高周围组织对葡萄糖的利用率，而不是直接改善体内胰岛素的分泌功能。
值得注意的是，石榴皮含石榴皮碱，有毒性，故不宜大量及长期使用。
山茱萸：治疗糖尿病和高血压
山茱萸属于固精、止带药。为山茱萸科落叶小乔木山茱萸的成熟果肉。山茱萸味甘，酸，性温。归肝、肾经。善收敛固涩。
有学者报道，用山茱萸30克，五味子、乌梅、苍术各20克，加水2000毫升，煎至1000毫升，分早、中、晚3次饭前温服，每日1剂，治疗糖尿病110例，显效25例（22.6%），有效69例（62.8%），无效16例（14.5%），总有效率为85.4%。以山茱萸研末吞服治疗糖尿病疗效较好。
白僵蚕：解毒利咽、降血糖
白僵蚕属于平肝息风药。为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前，因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。白僵蚕味咸、辛，性微寒。归肝、肺经。有息风止痉、祛风止痛、解毒利咽、化痰散结之功效。
白僵蚕含有促蜕皮甾酮、油酸、亚油酸、硬脂酸、蛋白酶、壳质酶、溶纤维蛋白酶、棕榈酸、棕榈油酸等，还含有铁、镁、铜、锌、锰、钾、钠、钙等元素。
临床观察表明，用白僵蚕粉5克，每日3次，饭前白开水送服，2个月为1个疗程，治疗52例非胰岛素依赖型糖尿病患者，配合饮食疗法，停服其他降血糖药物，结果显效21例，有效29例，无效2例，总有效率为98.1%。还有学者报道，以白僵蚕为主配制的僵蚕丸，每次服1～2丸，每日3次口服，9例2型糖尿患者经过2～5个月的治疗后，全部病例的血糖、尿糖均有降低，自觉症状消失，精神状况显著好转。
桃胶：治疗糖尿病和乳糜尿
桃胶为蔷薇科植物桃树中分泌出的树脂。味微甘、苦、性平。有和血、利尿、止渴之功效。桃胶为多糖类物质，主要化学成分为半乳糖、a-葡萄糖醛酸等。用于治疗糖尿病和乳糜尿，水煎服，每次10～15克。
鸡内金：促进胰岛分泌
鸡内金属于消食类中药，为雉科动物家禽类家鸡的沙囊内壁。味甘，性平。归脾、胃、小肠及膀胱经。有健脾消食、涩精止遗、通淋化石之功效。
鸡内金含胃激素、胃蛋白酶、淀粉酶、角蛋白、氨基酸、维生素C、烟酸、维生素B1、维生素B2等成分。鸡内金能增加健康人胃液的分泌量，提高消化能力，加快胃排空速率。据报道，鸡内金可降低血糖，其机制是促进胰岛分泌胰岛素或是增强肌肉糖酵解，尚有待进一步确定。
西洋参：显著降低血糖
研究人员最近发现，2型糖尿病患者服用西洋参可显著降低血糖。实验研究证明，无论是餐前还是餐后服用，都可使高血糖降低20%左右。
水芹：降血糖和降血脂
以伞形科水芹属植物水芹为药用正品。具有清热解毒、清肝利胆的功能。水芹既有降血糖作用，又有保护胰腺作用。用水芹黄酮20毫克/千克能使糖尿病实验动物血糖明显降低，并促进正常动物及高血糖动物胰岛素释放，还能明显降低血清甘油三脂。实验结果表明，水芹具有降血糖和降血脂作用，其降血糖作用可能与其他胰岛β细胞释放胰岛素有关。
长春花：抗肿瘤、降血糖、降血压
长春花属于抗肿瘤类中药。为夹竹桃科植物长春花的全草。味苦，性凉，有毒。有清热解毒、平肝潜阳、清心安神、抗癌之功效。
从长春花中已分离出70余种生物碱，主要是长春碱、长春新碱等。药理作用主要有：降血糖、抗肿瘤、降血压、利尿、抗菌、抗病毒等作用。
仙鹤草：降血糖、止血、抗炎、抗菌
仙鹤草属于收敛止血类中药。为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草。味苦、涩，性平。归肺、肝、脾经。
仙鹤草的化学成分有：仙鹤草素、仙鹤草内酯、鞣质、有机酸、皂甙、甾醇等。其药理作用主要有：降血糖、止血、抗炎、抗菌及抗寄生虫等。
五倍子：解毒止血、改善糖尿病
五倍子属于敛肺涩肠药。为漆树科落叶灌木或小乔木植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶片上的虫瘿。味酸、涩，性寒。归肺、肾、大肠经。有敛肺止汗、涩肠固精、解毒止血之功效。
五倍子的化学成分主要有没食子鞣质、没食子酸、树脂、脂肪、淀粉等。据报道，用五倍子500克，龙骨62克，茯苓124克，研细末，制成水丸或蜜丸，每次服3～6克，每日3次，治疗3个月，共治疗糖尿病患者31例，有效率达87%。
仙人掌：有效降低血糖
仙人掌作为一种中药材被广泛用于治疗烧伤、肾脏病等。仙人掌还能消除体内脂肪，有一定减肥疗效。最近，墨西哥国立科技大学的科研人员将仙人掌脱水后研磨成粉，做成面包、饼干、甜食等食品的馅料。这类食品含有丰富的钙、铁和多种维生素，可以有效降低血糖指数，适合糖尿病患者食用。
月见草：防治糖尿病和高脂血症
月见草中含有丰富的亚麻酸，可提高细胞膜的流动性和激活细胞中酶的活性，对于防治糖尿病和高脂血症具有一定的作用。
§Part 4 给糖尿病不同人群的饮食建议
糖尿病就要这样吃
儿童糖尿病
老年糖尿病
妊娠糖尿病
肥胖型糖尿病
消瘦型糖尿病
糖尿病并发高血压
糖尿病并发冠心病
糖尿病并发高脂血症
糖尿病并发脑血管病
糖尿病并发肾病
糖尿病并发肾功能衰竭
糖尿病并发脂肪肝
糖尿病并发肝硬化
糖尿病并发胆囊炎、胆石症
糖尿病并发气管炎
糖尿病并发肺结核
糖尿病并发骨质疏松
糖尿病并发腹泻
糖尿病并发急性感染
糖尿病并发眼部疾病
糖尿病并发失眠
1.儿童糖尿病
①要满足儿童生长发育的需要：热能供给要充足，蛋白质供给要充足，适当增加优质蛋白质的供给。如牛奶、瘦肉、乳类、鱼虾类和禽类。注意增加维生素B类、维生素C、含钙、铁、锌丰富的食品。热量计算方法是：总热量=1000千卡+100×（年龄-1），即：4184千焦耳+418.4×（年龄-1）。
②每餐要做到定时定量：儿童自制力差，不可随意增加饮食。
③正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间和作用时间相配合：从正餐中取出25克左右主食，于正餐间和睡前适当加餐，以预防低血糖。
④儿童糖尿病患者饮食中的脂肪可占30%，仍以植物油为好。高脂血症的预防应从儿童期开始，如已发生了高脂血症，脂肪量应控制在24%以下。
⑤儿童糖尿病患者不应随其嗜好，也应禁食糖果、糕点类。
⑥饮食的调整应在血糖、血脂及胰岛素用量的监测下进行。饮食种类的变化方法，也可依照食品交换法。
