肺心病是一种危及人体健康的常见病、多发病。它总是喜欢将魔爪伸向中老年人，偷走他们的健康！让其生活在极其残酷的折磨之下。那么它的典型症状是什么？它的诱发因素有哪些、怎样治疗，又怎样预防呢？相信你会在本章找到答案！
（第一节）诊断：自查和医学检查相结合
等痰多、气急、心悸、呼吸困难：让你难受让你烦
肺心病发展比较缓慢，在临床上除了会有肺、胸疾病的各种症状之外，还表现为痰多、气急，稍微活动就感到呼吸困难、心悸难受、全身乏力，并且其劳动耐力也会随之下降！
署呼吸衰竭、心力衰竭“心”“气”都不让你省心
随着病情的加剧，其主要症状则会以呼吸衰竭为主，出现有或者无心力衰竭，具体表现为：第一，呼吸衰竭，其最常见的诱因是急性呼吸道感染；第二，心力衰竭，主要表现为右心衰竭。有时候，也会出现心律失常的症状。
等超声心动图检查：到心脏去查查岗
所谓超声心动图检査，主要是通过测定右心室流出道内径（大于等于30毫米），右心室内径（大于等于20毫米），左右心室内径的比值（小于2)，右心室前壁的厚度与右肺动脉内径或者肺动脉干及右心房增大等指标，来进一步诊断肺心病的。
务血气分析：小心惹上低氧血症与高碳酸血症
肺心病患者在功能失代偿期就会出现低氧血症或者并发高碳酸血症，当Pa02小于8.0千帕（60毫米汞柱）、或者PaC02大于6.6千帕（50毫米汞柱）或者两种情况皆有的时候，则表示有呼吸衰竭的症状。H2浓度可能正常后者升高，碱中毒的时候，会有所降低。
血液检查：红细胞、血红蛋白均升高
肺心病患者在血液检査的时候，其红细胞和血红蛋白会出现升高的现象。全血黏度与血聚黏度也会增加，而红细胞电泳时间常常会延长；并发感染的时候，白细胞总数会增高，中性粒细胞也会随之增加。部分患者的血清学检査可能会有肾功能或者肝功能改变；血清钾、氯、钠、镁、钙等都会有所变化。除了钾之外，其他大多会低于正常水平。
X线检查：“照出”肺动脉高压的原形
肺心病患者在做X线检査的时候，除了肺、胸基础疾病以及急性肺部感染的特征之外，还会出现肺动脉高压的特征，比如右下肺动脉干扩张，其横径大于等于15毫米；横径与气管横径之比值大于等于1.07肺动脉段突出比较明显或者其高度大于等于3毫米；右心室增大等特征，这些都是诊断是否患有肺心病的主要依据。
等痰细菌培养：谁说细菌不能帮上忙
痰细菌培养也是诊断肺心病的重要措施之一，通常以流感杆菌、甲型链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、绿色链球菌、奈瑟球菌等最为常见，近几年来，革兰阴性杆菌也逐渐增多，比如，大肠杆菌、绿脓杆菌等。
心电图检查：查看心脏的微妙变化
肺气肿患者在心电图检査的时候，会发现有右心室肥大的改变，比如，电轴右偏，额面平均电轴大于等于十90%重度顺钟向转位，肺型P波。也可以出现右束支传导阻滞以及低电压图形的现象，这些都是诊断病的重要。
专家小贴士
肺心病与冠心病有很多相似之处，均常见于老年人，并且可以两病并存。那么，我们应该如何鉴别呢？冠心病有一些典型的症状，比如，心绞痛、心肌梗死的病史等，或者1G电图表现独特，如果有左心衰竭的发作史、高脂血症、糖尿病史、高血压病则更加有助于鉴别。冠心病在体检、X线检查以及IG电图检查的时候，会出现以左心室肥厚为主的征象，这也可以作为鉴别的依据。如果是肺心病与冠心病并存的时候，其鉴别会有很多的困难，应该详细询问病史，然后根据体格检查与有关心、肺功能的检查，进一步做出判断。
（第二节）病因：将肺心病的兀凶揪出来
支气管病变
由于支气管黏膜的炎变、增厚以及黏液腺增生、分泌亢进等原因，肺泡出现扩张，并且伴有大量分泌物的现象。正是因为支气管腔内的炎症渗出物和黏液分泌物滞留，才形成了炎栓或者黏液栓阻塞，支气管的纤毛上皮受到了不同程度的破坏，还涉及纤毛上皮的净化功能。进而病变向下波及细支气管，就会出现平滑肌肥厚的症状致使管腔变得狭窄而不规则；再加上管壁痉挛、软骨破坏以及呼吸气的时候，管腔很容易就闭陷等改变，最终导致细支气管不完全或者完全阻塞。
等肺面变
在支气管发生病变之后，就会使得排气管受到阻碍，肺泡内的残气量也随之增多，那么其压力必然增高，肺泡过度膨胀，导致泡壁在弹力纤维受损的情况下被动扩张，泡壁断裂，使得几个小泡融合之后，形成一个大泡，从而形成肺气肿！如果再不加以治疗控制，肺气肿症状的加剧，则会转化影响心肌功能，最终导致肺心病的产生！
慢性阻塞性肺病经常反复发作，支气管周围炎以及肺炎，由于炎症涉及支气管动脉及附近肺动脉分支，致使支气管动脉呈现不同程度的增厚，从而出现肺细动脉肌化，中膜肌肥厚，I型与n型胶原面积增多，肺小动脉内膜纤维性增厚的症状。除此之外，还有非特异性肺血管炎，肺血管内血栓的形成等。大约三成的患者会出现扩张的交通支，可能产生动静脉分。
专家小贴士
风湿性心瓣膜病与肺心病有不少相似之处，致使这两种病很难辨别。我们怎样才能准确地辨别出这两种疾病呢？风湿性心脏病三尖瓣疾患应该和肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往会有风湿性关节炎及心肌炎的病史，其他瓣膜比如，二尖瓣、主动脉瓣也常常会发生病变，因此，如果患者做x线、心电图、超声心动图的检查，就会有特殊的表现。
（第三节）危害：它竟然这样摧残你的健康
1：肺性脑病
肺性脑病属于肺心病最常见、最危险的并发症。这是由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳滞留而诱发的一种精神障碍、神经系统症状的综合征。但必须除夕卜脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。患者早期会出现头痛、烦躁、视力下降、神志恍惚、昏睡、短暂性昏迷等症状；严重时，则可引起脑出血、脑疝，甚至休克，当呼吸循环中枢受压后，患者可突然死亡。因此，肺性脑病也是致使肺心病死亡的首要原因，我们应该积极地预防与治疗。
危害2：酸碱失衡及电解质紊乱
当肺病患者呼吸的，由于缺氧与二氧化碳的滞留，致使人体发挥了最大限度代偿能力仍然不能保持体内平衡，这时候，就可能发生各种不同类型的酸碱失衡以及电解质紊乱，使得呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的症状进一步恶化。这对治疗以及预后都有着非常重要的意义，应该进行监测，以便及时采取治疗的措施。
危害3：心律失常
肺心病对人体的危害多表现为房性期前收缩以及阵发性室上性心过速，其中，以紊乱性房性心动过速最具有特征性。也可能会出现房扑动与心房颤动的症状。还有一小部分的患者由于急性严重心肌缺氧，可能会出现心室颤动甚至心搏骤停的症状。
（第四节）食养食疗：吃饭也能把病医
食疗秘方
核桃杏仁汁
材料
核桃肉30克，南杏仁15克，生姜汁、蜜糖各适量。
做法
将核桃肉、南杏仁捣烂，加入适量的生姜汁与蜜糖，煎熬成汁。
用法与用量
直接取之，温热服用，每曰或者隔日1剂。
猪肺炖杏仁
材料
猪肺250克，杏仁15-20克，
做法
先将猪肺清洗干净，切成块状，然后用手将猪肺气管中的泡沫挤出来之后，放入沙锅内，再将杏仁、桑白皮倒入其中，加适量的水，炖煮。
用法与用量
食用的时候可以，加少量调料，饮汤佐餐，每周1-2次。
苏子粳米粥
材料
苏子12克，粳米100克，冰糖少许。
做法
桑白皮15克。
首先，将苏子洗净捣碎，然后与梗米和冰糖一起放入锅内，加入适量的水，先用大火煮沸，再改为小火煮成粥。
用法与用量
温热食用，每日分早晚2次。
芝麻生姜汁
材料
黑芝麻、生姜各15克，瓜蒌12克。
黑之麻
做法
先将生姜清洗干净，切成碎末状，然后与芝麻、瓜蒌一起放入锅内，再加入适量的水，煎熬成汁状。
用法与用量
水煎服用，每日服1剂。
白芥莱菔汁
材料
白芥子6克，莱菔子9克，甘草、橘皮各6克。
做法
首先，将白芥子与莱菔子炒熟备用，然后将甘草、橘皮放入锅内，加入适量的水，用大火煮沸，再将白芥子、莱菔子放入其中，用文火炖成汁状。
用法与用量
水煎服用，每日或隔日1次。
牛肺糯米粥
材料
牛肺150-200克，糯米适量，生姜汁10-15毫升。
做法
先将牛肺清洗干净，切成块状，与糯米一起放入锅中，文火烟熟，在起锅的时候，加入生姜汁。
用法与用量
直接取之，温热服用，每周1-2次。
人参核桃汤
材料
人参3-6克，核5枚。
做法
将人参、核桃放入锅内，加入适量的水，煎熬成汤。
用法与用量
直接取之，温热食用，每周1-2次。
虫草炖胎盘
材料
冬虫夏草10克，鲜胎盘1个。
做法
将冬虫夏草、鲜胎盘一起放入盅内，加入适量的水，隔水蒸熟。
用法与用量
温热食用，每月1-2次。
饮食宜忌
肺心病患者在饮食方面有一些宜忌是需要特别注意的，否则，很容易会因为饮食不当而使得病情进一步恶化。那么，患者应该注意哪些问题呢？
①由于肺心病为慢性消耗性病症，病程较长，且易反复发作，病发时患者体内蛋白质及热量消耗很大，使患者体质逐渐降低。因此，肺心病患者应多吃高蛋白、高纤维素、高热量、易消化的食物，同时应适当多进食补肺脾肾的食物，如杏仁、核桃仁、莲子、豆浆、茯苓、薏米等。
②肺心病患者咳痰清稀时，应多吃些温性食物，如骨头汤、猪肺汤、排骨汤、瘦肉、鸡汤、肝汤、蛋羹、豆制品等；久患肺气肿者，宜选用滋阴生津的食物，如梨、山楂、话梅、杏子、杏仁、苹果、鳖、老鸭等。
③体重正常的患者应注意平衡的饮食，以增强呼吸道的抵抗力；体重低于正常值者，应多吃高热能、高蛋白饮食，以利于受损伤的支气管组织修复。
④适量限制奶类，如牛奶、羊奶、酸奶、奶酪、奶茶等乳制品，因奶制品易使痰液变稠，易使感染加重。
⑤多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜、水果，可增强机体免疫力，促进支气管黏膜的修复。
⑥曰常生活中，患者应大量饮水，增加液体摄入量，有助于痰液稀释，保持气管通畅。
①肺心病患者应该禁止食用辛辣、肥甘厚腻的食物，并且忌烟，饮酒也应该少量，一般每天不超过50毫升，或者遵照医嘱。
②由于肺心病患者的进食量一般比较少，所以应该注意营养的充分补。
③如果患者伴有心力衰竭、水肿以及少尿等症状，则应该注意控制食盐的摄入量。
