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第13章 胃肠病的饮食保健(3)

(2)饮食有节,吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神愉快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前提倡溃疡病患者少吃多餐,以避免过饱或过饥。近年来研究认为,尽管进食可暂时缓解疼痛,但少食多餐不断地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日处在活跃状态,显然不利于溃疡愈合。因此,除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外,平时应坚持一日三餐规律进食。

(3)选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。富含维生素A、维生素B、维生素C 的食物有新鲜蔬菜和水果等;富含热量食物有稀饭、细面条、牛奶、软米饭;富含蛋白质的食物有豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织,促进溃疡愈合。泛酸的患者应少用牛奶。

(4)选择对溃疡愈合有利的食物,例如:鸡蛋:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水冲熟后即可食用。现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软,容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃黏膜表面形成一层薄的疏水层,对胃黏膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。为避免患者大便干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物。烤馒头:馒头烤后形成的焦黄部分是由大量的糊精构成的。同样,焦黄的面包皮、焦黄的炒面、烤黄的窝头等也都含大量糊精,特别容易消化。烤馒头中还夹杂着不少的黑点,这是淀粉受热过度形成的炭。这些细小炭粒中充满了空隙,人吃了以后,它们能在胃肠里吸附大量水分、气体、胃酸、细菌和毒素,最后随同粪便一道排出体外。这样一来,胃酸过多的人吃了烤馒头,就会因过多的胃酸被吸附掉而感到舒服;胀肚的人就会因肠中过多的气体被部分吸附掉而感到轻松;消化不良而致腹泻的人,就会因有害细菌和毒素被吸附掉而减轻症状或获得痊愈。

胃下垂患者的饮食细节

(1)胃下垂患者的胃肠蠕动都比较缓慢,若饮食不当或饮水不足则容易发生便秘,而便秘又会加重胃下垂的程度,所以患者应特别注意防止便秘。日常饮食中多调配些水果蔬菜,因为水果蔬菜中含有较多的维生素和纤维素,可促进胃肠蠕动,使粪便变得松软润滑,防止便秘发生。清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜芝麻油水,也可缓解和消除便秘。

(2)刺激性强的食物如辣椒、酒、姜、浓茶等,可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重,影响病情改善,故这些食物应尽量少吃少喝。少量饮些果酒和淡茶是有益的,有利于减缓胃下垂的症状。

(3)少量多餐。胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃而引起消化不良。所以,胃下垂患者饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4~6餐为宜。主餐宜少,蔬菜宜多,有条件的患者可每日喝一杯牛奶,蒸一碗蛋花,吃几块饼干作为正餐的补充。

(4)细嚼慢咽。胃下垂患者的胃壁张力减低,蠕动缓慢,如果吃饭时狼吞虎咽,那吃下去的食物就会填在胃中;口腔对食物的咀嚼过程会反射性地刺激胃的蠕动,增强胃壁张力,所以胃下垂患者的用餐速度要慢些,细嚼慢咽以利于消化吸收、增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。

(5)饮食清淡、易消化。食物干硬或质地偏硬,进入胃内不易消化,还可能损伤胃黏膜而使胃炎发生率增高,因此胃下垂患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食以软饭为佳,面条要煮透煮软,少吃又厚又硬的夹生面条;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但应注意的是,鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生时最嫩、最易消化,对胃的负担最小。

(6)胃下垂患者要注意在少量多餐的基础上使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜,其中脂肪比例应偏低些,蛋白质食物应略有增加,如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆奶等,通过增加蛋白质摄入来增加体力和肌力,缓解易疲劳等症状,改善胃壁平滑肌的功能,使胃壁张力提高,蠕动增强。

腹胀患者的饮食注意

饮食不当是腹胀产生的主要原因,故腹胀患者饮食应注意以下两点:

(1)忌食含气的食物如打起泡沫的奶油、蛋奶类及汽水类。有人认为喝汽水能助人打嗝实际上虽能令人感觉舒服,但大部分胀气仍停留在肠内。为避免消化不良,饮食中应减少不易消化的食物。

(2)忌食易产生的食物如萝卜、豆类、白薯、韭菜、生葱、生蒜、芹菜等。吃萝卜胀气是因为其中含辛辣的硫化物,在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇,抑制了二氧化碳的吸收。土豆富含植物纤维,由于植物纤维不容易被消化,易被细菌酵解为二氧化碳及氢气,易引起腹胀。大豆类食品胀气是因为大豆(黄豆)含水苏糖等寡聚糖,这些糖很易被微生物发酵产气;但大豆制成豆腐时,这些糖类已被溶在水中流失,故较少引起腹胀。

消化不良患者的饮食细节

消化不良的患者忌食以下食物:

(1)冬瓜冬瓜性寒伤阳损胃,多食会导致脾胃虚寒更甚,消化功能减弱,产生食欲不振、腹胀、便秘或泄泻等症状。

(2)含蛋白质和钙质过多的食物乳类、乳制品、瘦肉类、鱼、虾米皮、鸡蛋黄、成鸡蛋、松花蛋、动物软骨、豆类、豆制品、海带、紫菜等都含大量蛋白质或钙质,若摄入过多,会使大便呈碱性,干燥而量少,难以排出,所以应减少食用。

(3)鸽肉食积胃热者不应食用。食积胃热之病应消食化积,忌食味厚之品,本品味厚,食之碍胃滞脾,食后可加重病情。

(4)豆腐干老人病后及体弱者不宜食用。豆腐干为豆腐榨干水分制成的食品。《随息居饮食谱》说:“腐于坚者,甚难消化,小儿及老弱病后,皆不宜食。”食后容易导致消化不良的病变。

(5)糯米糯米含有多量的糊精,黏性较强,膨胀性小,不容易消化。消化不良者长期食用糯米,将会加重病情。

(6)甘薯消化不良脘腹胀满者不宜食用。食后容易产气,发生胀肚,使病情加重。

(7)油炸食品坚硬油腻食物更不宜消化,食后会加重病情,应忌食。

另外,干豆类、洋葱、土豆以及甜食应适当控制,以免影响胃的运动,而加重症状。

腹泻患者的饮食细节

对于腹泻患者来说,食用营养价值高而易于消化的食品且又不会刺激肠胃的食品是最能补充营养增加体力的。一旦腹泻,患者是不能吃鱼和肉的,且需要把食品加工成柔软食物后方可食用。为了不刺激肠,腹泻患者应避免食用含纤维多的蔬菜以及易在肠内发酵的大豆和栗子。另外,也应避免食用过热或过冷的饮料及水分多的水果。

腹泻患者宜食的食物有以下几种:

(1)豆类选用豆腐最合适,也可食用调味汁和豆腐汤。

(2)蔬菜类可以将蔬菜加工柔软些让患者食用。

(3)粮食类如果不是激烈的腹泻,可以不吃粥而选用柔软的米饭,米饭经过细细咀嚼后反而容易消化和吸收。在面包类中应选烤面包,面条经过煮熟后,也是可以食用的。

(4)芋类可以食用经过煮烤后的土豆和甘薯。

(5)水果把蜜饯果品煮熟便可食用,若是完全成熟了的水果,除去其种子和皮,取少量食用。

鱼、肉、蛋类。鱼的白肉、瘦肉是含脂肪较少的,也是可以食用的;肉类可取鸡肉以及除去少许脂肪的猪肉;蛋类,可选用半熟性的蛋,以及煎鸡蛋、布丁之类的。

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