(4)经常出鼻血的孩子,应治疗有关疾病,还可在干燥季节或平时用涂油的办法预防鼻出血。即用石蜡油、甘油棉签涂鼻腔,尤其是鼻中隔部位,这是预防鼻腔干燥及鼻出血的好方法。
(5)如果出血量多,用上述办法无效,应及时到医院就诊,检查是否有其他疾病存在。
老人如何选配和护理假牙。
牙齿缺失会妨碍人的咀嚼功能,影响美观及发育,严重时会造成牙周组织病变及领下颌关节疾病。因此,及时修复缺牙是非常必要的。
安装义齿是老人们通常选用的一种修复方式,义齿即老百姓所讲的假牙。至于是安装固定义齿还是活动义齿,要根据自身情况加以选择。
固定义齿又称“死牙”,是利用缺牙间隙相邻的天然牙作支撑,通过义齿上的固位体粘贴固定于天然牙上,患者不能自行摘戴。固定义齿能恢复较高的咀嚼效率,而且舒适、美观无异物感,但是要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,没有牙龈萎缩等;其次失牙不能过多,以l~2个牙齿缺失为宜,缺牙区牙槽骨无严重吸收,且平整光滑无压痛。必要时还需将周围的健牙磨除一部分,因此存在一定的痛苦。
活动义齿又称“活牙”,是利用天然牙和基托覆盖的部膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,是患者能自由取戴的一种修复体。它的适应范围较广,能修复牙列和牙槽任何部位的缺损,可以适于从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失。活动义齿有磨除牙体组织少、制作清洗方便、费用低廉等优点,其缺点是义齿的体积大,部件多,初戴者常有异物感,发音困难,甚至引起恶心,且咀嚼效率不如固定义齿。
安装义齿后要注意护理,饭后睡前要刷“牙”,以清除积存的食物残渣,保持口腔的清洁。活动义齿可以拿下来用软毛刷挤上牙膏刷洗。暂时不用的义齿在睡前要把它们泡在小苏打溶液或者当天的淘米水中,不要用热水浸泡洗刷。义齿是由高分子材料制成,刷牙和取戴时要注意拿稳,防止掉在地上摔裂。若安装全口义齿,如果修补多次后牙龈仍有压痛时,可能是牙龈有炎症,除了要服用消炎药物外,还可将紫皮蒜去皮切片,用牙龈咬碎含住,每日3次,此法有良好的消炎杀菌的作用。牙龈痛还有可能是因为缺乏维生素,特别是维生素C。维生素C严重缺乏会引起坏血病,出现牙龈出血,假牙区域的组织出现萎缩或发炎,维生素C的缺乏削弱了口腔组织对假牙的调节适应能力,对软组织形成损伤。解决的办法是多吃新鲜蔬菜水果,以补充维生素C及其他的营养物质。对精神病患者或生活不能自理者,为避免将义齿误吞,要尽可能镶固定性义齿,即便是安装上了固定性义齿,患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候,还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺,引起窒息。
成人误服药物及毒物的自救与互救。
成人由于忙乱、粗心等原因导致吃错药、过量服药甚至误服毒物时,不要过分紧张,无论是患者本人还是救助者,首先是要弄清楚吃的是什么药或毒物,如果搞不清楚,就要将装药品或毒物的瓶子及患者呕吐物,一同带往医院检查。然后根据误用服药物或毒物的不同而采用相应的措施,积极进行自救与互救。
如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等,通常问题不大,只要大量饮水使之大部分从尿中排出或将其呕吐出来即可。若是大量服用了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性均较强的药物时,原则上医院在附近的应立即去医院抢救,医院离家较远的,在呼叫救护车的同时进行现场急救。现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。催吐的目的是尽量排出胃内的毒物,减少其吸收。对于误服安眠药、有机磷农药的患者,可让病人大量饮用温水,然后用手指深入口内刺激咽部催吐。如此反复至少十次,直至吐出物澄清、无味为止。催吐必须及早进行,若服毒时间超过三四个小时,毒物已进入肠道,催吐也就失去了意义。同时还要注意:已昏迷的患者和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐,以防窒息发生。
眼球穿通的急救方法。
眼球穿通是指尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤,伤者自觉视力减退或失明、疼痛、畏光、流泪。
急救措施:眼部用消毒纱布,或用干净手帕敷盖,不要加压,面部可用冰袋或冷毛巾冷敷以助止血,立即送医院急救,途中要避免颠簸以防加重伤势。
车祸现场急救。
车祸所致的伤害大多分为减速伤(如紧急刹车、两车相撞的车内致伤)、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等。如各类骨折、软组织挫裂伤,脑外伤、各种内脏器官损伤。
当车祸发生后,应立即拨通120急救电话,报出事地点、受伤人员及伤情,同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。
对伤员的现场抢救包括:
(1)对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏术。
(2)对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以防窒息。
(3)对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法止血;或在出血肢体伤口的近端扎止血带,止血带上应有标记,注明时间,并且每20分钟放松一次,来防肢体的缺血坏死。
(4)就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。
(5)遇有开放性颅脑或开放性腹部伤、脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将受污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎,速送往医院诊治,避免进食、饮水或用止痛剂。
(6)当有木桩等物刺入体腔或肢体,不宜拔出,宜截断刺入物的体外部分(近体表的保留一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而来不及抢救。
(7)若有胸壁浮动,应立即用衣物、棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效果。
(8)若有开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口进行严密封闭包扎,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者,有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。
枪弹伤急救。
(1)枪弹穿入伤的伤口通常较小,较整齐,伤口周围的烧痕表示是闭合性创伤(这是重要的警方证据)。若存在出口,则伤口通常较大,组织破坏和出血也较多,故应先处理有出口的子弹伤,尤其在胸部,并寻求急救处理。
(2)用大块衬垫或粘贴膏包住子弹穿出的伤口以止血或预防感染。如果伤在胸部,应该用一块不透气的东西比如塑料布盖住伤口。最后包扎固定。
(3)对穿入伤做同样处理。使患者处于舒适的姿势,并保持安定。监测患者呼吸与脉搏,预防其休克。如果能找到子弹,应交送有关部门。
如何进行外伤事故急救。
(1)对大量出血的伤病者,应立即止血,以免失血过多而至休克或死亡。
(2)为了防止感染,应用洁净的水洗净并用干净的软布或毛巾等盖住伤口。有人用烟叶或者用植物叶揉擦伤口,这些土方法可能会引起细菌感染,所以一般不宜采用。
(3)如果是切伤或刺伤,创面规则的,可以挤出小量的血液,以排出伤口中的灰尘或细菌,这对治疗有好处。
(4)无论是何种伤口都可能出现细菌感染(化脓)现象,特别是较深的刺伤还有得破伤风的危险,所以要到医院清创缝合、打预防针等。
(5)头、胸、腹等部位受伤时,还应考虑到可能会损伤内脏或发生内出血等,应请医生详细检查。
发生了烫伤怎么办。
若发生了烫伤,做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重,预防感染和防止休克。
遇到烫伤情况发生,应沉着镇静。火烫伤时,使受伤者脱离火源。衣服着火时,立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰,切勿奔跑,以免风助火势,加重伤情;可用被褥、毯子等覆盖灭火。高温水或油烫伤时,应立即将被烫部位浸入冷水中或用冷水及冰水冲洗,以减少热力继续留在皮肤上起作用。严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。
小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,有红热刺痛者,可擦用菜油、豆油、清凉油和蓝油烃等,或用消毒的凡士林纱布敷盖,也可用酱油湿敷,可起到消肿、止痛作用。已形成水泡者,先用0、1%新洁尔灭溶液或75%酒精涂拭周围皮肤,创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内液体抽出,创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。
二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。大面积烫伤必须立即送医院急救。
发生交通事故的救助。
车辆遇险时,乘客要尽量使身体固定,全身肌肉保持紧张状态。若遇翻车或坠车,应迅速蹲下身体,紧紧抓住前排座位的椅脚,身体尽量固定在两排座位之间,随车翻转。车辆在行驶中发生事故时,乘客不要盲目跳车,应在车辆停下后再陆续撤离。
轮船发生火灾时,乘客应听从指挥向上风方向有序撤离。撤离时可用湿毛巾捂住口鼻,尽量弯腰快跑。当需要弃船时,应立即穿好救生衣,按各船舱中的紧急撤离图示方向离船。弃船后尽快远离船舶,防止下沉的船舶造成漩涡把人卷入。
遭遇地铁火灾时,首先要有逃生意识。乘客要熟记疏散通道安全出口的位置。火灾的烟雾和毒气会令人窒息,此时不要做深呼吸,可用随身携带的手帕、口罩等捂住口鼻。逃生时,应采取低姿势前进,但不可匍匐前进,以免贻误逃生时机。身上着火时,千万不要奔跑,可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗。在逃生过程中要听从地铁工作人员的指挥和引导疏散,决不能盲目乱窜,已逃离地下建筑的人员不得再返回地下。万一疏散通道被大火阻断,应尽量想办法延长生存时间,等待消防队员前来救援。
飞机发生颠簸时,应立即系好安全带,遇到紧急情况时,还应双手用力抓住前排座椅,身体紧紧压在椅子上,尽量弯下身体,低下头,防止受伤。
现场抢救的基本顺序是先呼救,再抢救。先抢救人员,后抢救财物。遇伤员被挤压、夹嵌在事故车辆内时,不要生拉硬拖,应用机械拉开或切开车辆再救出伤员。
事故发生后,应在第一时间拨打救援电话。同时,对受伤人员实施现场救护。
失眠患者护理。
1、针对病因进行护理失眠只是病人自己觉察到的症状,要警惕它可能掩盖着的重要疾病。为此,家人必须重视病人的主诉,询问是什么情况下开始失眠的,失眠为什么持续存在,以往是否治疗及其效果如何;同时,还应配合医生进行多方面的检查和调查。因为失眠的原因可能在于精神疾病或躯体疾病。要针对发现的原因进行处理。例如,有人只要戒饮夜茶,失眠症便可自愈;有的人只要白天不睡,夜眠便立即改善。对于躯体疾病导致的失眠,要治疗疾病本身。如深夜发作的溃疡病疼痛,应于睡前吃点食物并服用止痛药;心力衰竭引起的失眠,要积极处理心衰。而大量失眠患者的原因在于心理因素或精神疾病,需要相应的心理护理或精神药物治疗。
2、指导病人讲究睡眠卫生睡眠卫生对众多失眠患者均有帮助。首先,要鼓励失眠者建立有规律的休息制度,并从事适当的体育锻炼。夜间失眠,白天就应坚持不要打盹,午睡也应取消,把应该睡的觉都留到夜晚。指导督促病人早晨不管如何疲劳也要按时起床,不管精神如何不佳,仍应坚持体育锻炼,久而久之,便可显出效果来。
失眠者的晚餐要清淡,不宜过饱,忌饮夜茶和咖啡。睡前不要从事紧张和兴奋的活动;另外,热水浴、按摩均有松弛精神的作用,从而促进睡眠;平日应定时就寝,上床就关灯入睡,形成条件反射,不要养成躺在床上看书或思考问题的习惯,有些人的失眠就是由此而引起的。要告诉病人,流行的计数催眠法实践效果不好,有些失眠者越计数越焦虑,实在睡不着时宁可起床做事,等到有了睡意再重新就寝。应重视卧室环境的布置,注意使床铺松软舒适,调节室温和光线,减少噪音;各种护理、治疗工作尽可能不在夜间进行,做到“四轻”(走路、关门窗、操作、说话),去除各种可能引起不安全感的因素。
3、正确服用催眠药物失眠患者,对于催眠药物可能产生两种截然相反的态度,有些病人过分依赖药物,每晚非服不可,越用剂量越大;另一些病人又过分恐惧催眠药物,宁愿痛苦地辗转反侧,连一片药也不敢服。要告诉病人,这两种态度均是错误的。要在针对失眠的病因进行治疗和讲究睡眠卫生的基础上,在医生指导下间断性地合理使用催眠剂,以便充分发挥药效并减少其副作用。
癫痫的急救。
癫痫的大发作俗称“羊痫风”,是神经系统常见病之一。发病原因较复杂,产伤、颅脑外伤、脑炎、高血压脑病、囊虫病等均可导致癫痫。
一般说来,癫痫病人在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者本人在预示到癫痫将发作时应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。在病状未发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫病发作。
癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,表现为脸色发白或发红,小孩表现为原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为局限性的手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗,并按医嘱坚持服药。