儿童血液病包括很多种疾病，首先分为良性和恶性疾病，良性疾病比较多见，像一般的贫血，包括出血性贫血、继发性贫血、再生障碍性贫血，还有出血性疾病，包括血小板减少性紫癫、血友病。白血病是儿童恶性肿瘤疾病的一种，儿童白血病里分急性和慢性，急性白血病分急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病，在儿童中，急性淋巴细胞白血病占70%~80%，是目前儿童肿瘤治疗效果比较好的一种疾病。
儿童白血病有几大表现，主要有贫血、出血、发热、肝脾淋巴结肿大。贫血的话，孩子早期脸色不好，小的孩子原来很欢，但现在很长一段时间喜欢让家长抱着，没劲，喜欢上床躺着，大孩子上楼气喘，这是贫血症状，但贫血症状不是白血病固有的，其他病也有。另外还可有出血的现象，有的病人可以看到皮肤黏膜上有出血点。还有就是发热的表现，比如说有的孩子以前是一个很健康的孩子，在一段时间内，经常有原因不明的发热，有的是像感冒那种情况。再有就是在检查中可发现淋巴结肿大。现在城市的儿童往往一出现发烧或者是有一些刚才讲的症状就到医院检查，医院里条件设备也很好，到医院做常规的血液检查是很有必要的。不少的病人就是一次发烧做了血常规检查，就发现了问题。现在医疗检查的条件诊断白血病不是很难的事情。
原发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。
本病多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
血小板减少性紫癜起病急骤，以自发性的皮肤粘膜出血为主要表现。皮肤瘀点、瘀斑大小不一，遍布全身，且以四肢较多。粘膜出血以鼻、齿龈出血多见。也有的可见消化道出血、尿道出血、结膜下出血。严重者可发生颅内出血而易引起严重的后遗症或死亡。因此，对本病要有足够的认识。本病的实验室检查可帮助确诊。病期约为半年。
[诊疗禁忌]
1.忌用具有抑制血小板功能的药物如阿司匹林等药，具有抑制血小板的功能，易引起出血。故血小板减少患儿应该避免应用。
2.忌激素应用不当激素能降低毛细血管通透性，抑制抗体产生，抑制巨噬细胞吞噬，破坏附有抗体的血小板等作用。本病使用激素治疗可防止出血，促使血小板上升等。但是在应用时一定要合理。一般可连用2～3周后停药。停药后除非有明显出血，不应再用。防止长期应用而引起诸多毒副反应。
3.忌控制感染不力本病多与病毒感染有关，病后也易引起细菌性感染。因此，一旦发现感染性病灶，应该有针对性地选用抗生素及抗病毒药物或中药进行治疗，彻底控制感染。
4.忌对并发症重视不足血小板减少性紫癜患儿，易诱发或并发诸多症候，如肾脏损害、神经系统的损害、肝的损害等，应该引起注意，积极进行治疗，以免遗留后遗症等。
5.忌过早应用免疫抑制剂免疫抑制剂的应用必须是在经激素治疗或脾切除无效的病人。因此，要掌握好免疫抑制剂的适应证，防止过早应用，如环磷酰胺等。
[护理禁忌]
1.忌过度劳累血小板过低时，患儿应当卧床休息。血小板相对上升后也要限制活动量，避免过度劳累。
2.忌发生外伤血小板减少者受外伤后易引起出血又不易止血，故应该注意避免外伤引起出血。
3。忌交叉感染血小板减少的患儿，往往免疫力低下，抗病能力不足，故应加强隔离保护，避免交叉感染。
4.忌病情观察不认真血小板减少性紫癜患儿的死亡原因多为颅内出血。因此应该仔细观察病情变化，当怀疑有颅内出血，有恶心、呕吐、昏迷、鼾睡、抽搐时，要及时报告医师处理。
[饮食禁忌]
1.忌粗长纤维食物芹菜、韭菜、竹笋、牛肉、羊肉等食物不易消化，能增加消化道的负担而易引起消化道出血。
2.忌过食脂肪食人脂肪类食物过多，会抑制机体造血功能，引起消化不良等，故应忌之。
3.忌辛辣食物辣椒、胡椒、狗肉、荔枝等辛辣食物能助阳动火，迫血妄行，引起出血，故应忌食。
4.忌硬质食物如烧、烤类食物及鱼肉的细小骨头等，均可刺激消化道粘膜而引起出血，故应该忌食，最好是吃半流质软食。
5.忌暴饮暴食暴饮暴食，可加重消化道负担，使大量食物积于胃内而易引起胃出血。狼吞虎咽式吃饭也可损伤食管粘膜引起食管出血。
儿童贫血
在我国，贫血是儿童的常见病，也是儿童除肺炎、腹泻、佝偻病之外的“四大疾病”之一，这一现象目前已引起有关研究部门和专家的重视。
据北京医科大学妇婴保健中心对全国29个城市儿童健康状况的调查：7岁儿童的贫血发病率男孩达42.1%、女孩达44.8%，以后随着年龄的增大，患病率逐渐降低，但12岁的男女比例仍分别达到27%和32.9%。贫血对人体健康危害很大，而对生长发育较快的胎儿、婴幼儿和少年儿童危害更大。贫血的临床症状表现为面色苍白或萎黄、眼睑和唇舌色淡、头晕乏力、心慌气短、头昏眼花、精神萎靡、睡眠不佳、胃肠胀气等，患贫血后，婴幼儿会出现食欲减退、烦躁、爱哭闹、体重不增、发育延迟、智商下降等，学龄儿童则注意力不集中、记忆力下降、学习能力下降。
针对儿童贫血现象严重的情况，有关医学研究部门和专家建议：改善膳食结构，特别注意适当增加动物肝脏、全血、肉类、鱼类食物比例，还应多吃豆类和绿叶蔬菜;孕妇及乳母铁需要量高，应注意运气和哺乳期增加铁的摄入量，同时注意多吃维生素C和A含量高的水果及食物，以促进铁的吸收;婴儿出生时体内贮存的铁一般只能满足4～6个月的需要，其后要添加辅食以满足铁和其他营养素的需求。此外，中度以上的贫血还应适当服用首儿维血咀嚼片等一些药物。据透露，首儿维血咀嚼片是由首都儿科研究所和北京首儿世纪营养科技有限公司根据世界健康组织最新的贫血研究成果开发生产的，具有补充维生素A和铁的保健功能。医学研究证明，维生素A的缺乏会加速贫血的发生和影响铁剂的治疗效果。补铁时补充维生素A，可以促进造血红祖细胞的分化，改善铁的吸收和储运，提高防止贫血的效果。
中医学认为，贫血是由于脾胃功能不足，肝脾亏损，心血暗耗所致。
[诊疗禁忌]
1.忌病因诊断不清导致贫血的原因多样，治疗方法各异。不要一见贫血就给予补血药剂。首先要查明原因，针对病因进行治疗。祛除致病原因之后，即使不进行补血治疗，也会使疾病很快得到康复。如慢性失血性贫血，多由钩虫病、肠息肉、消化道溃疡等引起，治愈原发疾病，贫血就很快得到纠正，否则，虽然长时间治疗，也不易取得满意的治疗效果。
2.忌药物选择不合理治疗贫血的药物甚多。如何合理的选择药物就成为治愈贫血的关键。如缺铁性贫血，要给予铁制剂治疗，同时配用维生素C、胃蛋白酶等则有利于铁的吸收与利用。而地中海贫血，服用铁制剂不仅无效，反而有含铁血黄素沉着，应当避免应用。巨幼红细胞性贫血，则以补充维生素B12为主。因此，在治疗贫血时一定要针对病因，合理选用药物及应用方法，才能提高治疗效果。
3.忌并发感染发现感染性病变，就要采取积极的治疗措施，选择适宜的抗生素，严格控制感染，这也是治疗贫血时应注意到的另一方面。
4.忌用对造血有影响的药物现在临床上应用的某些化学药物，如抗癌药、解热镇痛药等，都能影响造血系统的造血功能，应当禁用或尽量避免应用。
5.忌不合理输血输血治疗贫血能够起到立竿见影的效果，然而在运用时要掌握其适应证，了解其副反应，做到有的放矢，合理应用。一般讲，血红蛋白低于60克/升时可给予少量输血治疗。
[护理禁忌]
1.忌致病菌感染积极采取预防及隔离措施，避免遭受致病菌感染而并发肺炎、肠炎等。
