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第34章 糖尿病运动疗法(3)

其五,一绳多人跳。

两人摇动一根长4~6米的长绳,多人依次跑进跳。跑进可以从正方向,也可以从反方向,但跑出最好是正方向。可以跳一次就跑出,也可以多跳几次再跑出。

游泳

游泳作为一种运动形式,适用于大多数糖尿病患者,一般认为II型糖尿病肥胖者和血糖在11.1~16.7毫摩/升(200~300毫克/分升)以下者,以及I型糖尿病稳定期患者均适宜。

对于年龄、体型各异的人来说,游泳富于挑战、趣味十足并有不同程度的治疗作用。游泳对糖尿病患者的下肢和心血管系统也有益,还能改善胰岛素抵抗,提高胰岛素作用。游泳可改善关节状况,同时它也是增加柔韧性的锻炼,身体的各个关节都可以在更大的空间自如地活动。游泳是减肥的“良方”,经常参加水中锻炼的人的状态将会有显著变化,如精力充沛、肌肉强壮、耐力持久、柔韧性好、心肺功能增强、体脂水平下降。

选择游泳运动,有一点一定要铭记在心,那就是要长期坚持,一定要选择饭后半小时至1小时之间进行,不可空腹及睡前游泳。游时以不觉吃力或感觉吃力尚能坚持,游后心率约为(170—年龄)次/分为宜,或稍觉疲劳,休息后即可恢复。

开始游泳之前,首先,应和进行其他运动一样,必须根据病情与医生一起商讨游泳计划,如合适的游泳距离和时间、游泳期间和游泳结束后应注意的问题等,以确保安全。其次,进行游泳运动的患者还需要准备些游泳用具,如泳衣、泳镜。一定要随身携带糖尿病卡及糖块、饼干等物,一旦发生低血糖能马上得到救治。

虽然游泳比其他运动项目柔和,但也可以降低血糖。为避免低血糖的发生,可在运动前后监测血糖,检测的次数视病情和游泳的距离、时间而定。

总之,糖尿病患者不可盲目参加游泳锻炼,以免加重病情或出现危险。最好在医生的指导下确定游泳的强度、坚持时间和游泳的频度。

打羽毛球

对于糖尿病患者来说,打羽毛球是一项有意义的活动。打羽毛球是比较轻松的运动项目,与步行相比,打羽毛球的运动强度相对高一些,属于中等强度的运动,适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的患者。这种运动效果明显,运动量比较容易控制。另外,打羽毛球属于两人以上的活动,比独自步行更有乐趣,更容易坚持下去。对患者来说更重要的是,两人以上的运动比独自运动的安全性更大,在运动过程中一旦出现低血糖或其他意外情况,可以及时得到救助。

运动前要进行全面体检和制订计划,还应注意选择合脚、舒适的运动鞋袜,要注意鞋的密闭性和透气性。

可在早饭或晚饭后1小时(从吃第一口饭算起)开始打球。一方面,此时血糖较高,打球时不易发生低血糖,另一方面,夏季早饭、晚饭后气温不是很高,此时打球比较安全,而午饭后气温高,打球时会大量出汗,易发生脱水、中暑等情况。

如果选择打羽毛球作为长期的主要运动内容,那么每周至少应坚持3~4次这种强度的羽毛球运动,而每次打球持续大约60分钟,包括打球前做准备活动的时间和打球后做恢复整理运动的时间。注意在达到应有的运动强度后应坚持20~30分钟,这样才能起到降低血糖的作用。

有条件者除了在打球前测血糖外,打球后也应测一次血糖,以掌握运动强度与血糖变化的规律,防止发生低血糖。

打球过程中若出现乏力、头晕、心慌、胸闷、憋气、出虚汗以及腿痛等不适,应立即停止运动,原地休息。若休息后仍不能缓解,应及时到附近医院就诊。

登高

有氧运动对糖尿病患者非常适宜,经常攀登城市周边的小山是一项既经济又实惠的有氧运动。但并不是所有的糖尿病患者都适合此类项目,最好具体情况具体分析。

首先要因人而异。

代谢异常者、年龄偏大者、有并发症者等不适合做登高运动。否则,将对自己的身体产生严重的危害。

其次要量力而行。

量力而行也就是说要适合自己的实际情况,不能过度劳累,更不能一时兴起而突然增大运动量。如果登高时感觉运动强度已经超过了平时的强度,可以适当降低登高的目标,选择稍低一些的山,也可以只登到一定高度就开始休息、返回。

第三要循序渐进。

登高的过程要掌握适当的节奏,不要猛冲猛跑。这种冲刺式的登山是高强度的剧烈运动,运动时人体吸入的氧气满足不了身体的需要,机体就处于缺氧状态,属于无氧运动。无氧运动不适合糖尿病患者,容易引起血糖的波动或心脑血管并发症。

最后要持之以恒。

运动的独家秘籍就是坚持,糖尿病患者的运动一定要持久、规律,不能“三天打鱼,两天晒网”。不能因为工作、心情等原因轻易放弃运动,甚至不能因为天气变化而停止运动。持续、规律的体育运动不但可以给人躯体上带来放松,也可以给心理减压。如果某一天的工作比较累,可以适当减少运动,某天休息的时间比较长,可以适当增加运动,使每天运动消耗的热量相差不多,这是最理想的。

糖尿病患者必知的运动常识

糖尿病病人做运动要注意什么

糖尿病病人应该适当合理地参加运动锻炼,并把运动作为一种疗法。但是,并不是所有的糖尿病病人都能进行运动锻炼,在某些情况下,要禁止进行运动锻炼。具体到每一位糖尿病病人,就要重视有无禁忌症及特殊情况,适宜哪种形式的锻炼、锻炼的时间多长、什么时候进行、强度控制在多大等,均应听从专业糖尿病医师的指导,不要擅作主张。

糖尿病病人做运动要注意下列问题:

一是运动项目的选择要合理。

糖尿病患者要根据自身的病情、年龄与爱好,选择诸如散步、健身走、慢跑、广播操、太极拳、登高、爬楼梯、骑自行车、打羽毛球等非剧烈的运动。切忌盲目选择,别人选什么自己就跟着选择,要选择最适合自己的一种方式。

二是掌握好运动的“度”。

糖尿病病人终究不同于完全健康的人,因此参加运动锻炼时必须注意掌握好分寸。病人每日或每周有数日定时进行锻炼,每次时间以持续20~40分钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”。运动时间的掌握极为重要,既不能运动时间过长,也不能运动时间过短,否则达不到降低血糖的目的,或者使病情加重。

三要掌握好运动的节奏。

糖尿病病人一定要调整好自己运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束时,至少要有5分钟的减速调整。

四要掌握好运动的时机。

有人担心,运动时机掌握不当会诱发低血糖,实际上这不应成为糖尿病病人参加运动锻炼的障碍。但患者在锻炼时应注意时机,如不要在胰岛素和口服降糖药物发挥最大效应时运动锻炼。

五是不要勉强自己,也不要急于求成。

勉强运动是运动的一大禁忌。如果在身体不适或天气不好时,勉强坚持原来的运动计划,会有引发其他疾病的危险。因此,在身体不适时,可以适当休息,如果天气不好,可以将室外运动改为室内体操等运动。

尽管运动疗法有很多功效,但运动疗法不会立竿见影,必须持之以恒才有效。所以,大家在采用运动疗法的时候千万不能急于求成。要顺其自然,保持一种平和的心态,戒骄戒躁。

很多糖尿病患者被医生再三告诫不要随便运动,以免损害健康。但若不运动,也不利于康复。那么糖尿病患者怎样达到既通过运动锻炼了身体,同时又不至于加重病情的“双赢”目的呢?其实很简单,这就要求糖尿病患者懂得运动疗法的常识,并结合自己的病情,制订一个科学合理的运动计划,以利于糖尿病的控制与治疗。

如何预防与应对运动中低血糖的发生

糖尿病患者应尽可能在餐后30分钟到1小时参加运动,因为此时血糖较高,不易发生低血糖。

糖尿病患者要避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动。例如在短效胰岛素注射后1小时左右不宜参加运动,因为运动增加血糖消耗,增强降糖效果,所以容易发生低血糖。

糖尿病患者应尽量避免在大腿等运动时需要剧烈活动的部位注射胰岛素,可以选择腹部注射。因为运动时注射部位血液循环加快,胰岛素吸收加快,易诱发低血糖。

糖尿病患者应尽量不空腹运动,如果空腹血糖低于6.7毫摩/升,运动前应吃点儿食物,10分钟左右后再开始运动。如果空腹血糖低于6.7毫摩/升,晚饭前又用中、长效胰岛素,或者口服降糖药者,可在适当减少药物剂量(前一日晚餐前或睡前服药)的情况下参加运动。若从事中等强度及以上的活动,且持续时间较长,应适当减少运动前胰岛素(尤其是短效胰岛素)或者口服降糖药的药量,在运动前或运动中适当加餐。进行长时间大运动量的运动如郊游、爬山时,降糖作用可能比较持久,因此除运动中需要加餐外,运动后也应增加进食。

如果在运动中或运动后出现饥饿感、出冷汗、心慌、头晕及四肢无力或颤抖的现象时,千万不要惊慌,这是低血糖的症状。上述症状一旦出现,要立即停止运动,就地休息,并吃一些随身携带的食物,一般休息10分钟左右低血糖即可缓解。若10分钟后未能缓解,可再吃一些食物,如果情况越来越严重,要及时求助于周围的人,必要时到医院就诊。若有条件,也可注射胰高血糖素针剂。

运动治疗糖尿病间歇别超过4天

运动治疗糖尿病最核心的问题是要持之以恒,但是怎样运动效果才最佳呢?专项调查结果显示,运动间歇超过3~4天,运动的效果及蓄积作用将减小,难以产生相应的疗效,辅助治疗糖尿病效果甚微,因此运动锻炼不应间断太长时间。

为了达到最好的运动效果,每周进行3~5次运动锻炼是较为适宜的,时间间隔可根据每次运动量的大小而定。如果运动量较大,间歇可以稍长;如果运动量较小,且身体条件较好,运动后又不疲劳,可坚持每天运动。

一周拿出这么多时间来运动,这个时间频率对上班族来说显然是“相当奢侈”。实际上,我们可以将运动巧妙地贯穿于生活和工作之间,不必每天拿出固定的时间来锻炼。每天早晨起床后,可以边听新闻边做保健操;可以选择骑自行车上班或步行前往,放弃坐车或自己开车,也可从公交车上早下来一站,步行上班或步行回家。这样运动一举两得,既能节省时间,又能达到辅助治疗糖尿病的效果。

对于刚开始运动的患者,可以根据自身情况制订一个短期目标,如前两个星期每天步行10分钟,当达到这一目标后,可以再确定一个新目标,稍微加大运动量。

科学的运动方式贵在坚持,只要糖尿病患者合理安排好自己的运动计划,定时定量完成好各项计划,那么防治糖尿病不再遥远。

糖尿病患者运动后如何科学饮水

运动不仅消耗能量,也消耗大量的水分,尤其夏日进行运动,往往口干舌燥,该如何补充体内丢失的水分,也是需要注意的一个方面。

一是饮水的质量问题。应尽量不喝各种饮料,诸如汽水之类;要喝白开水或者绿豆汤,或1%的淡盐水等,以祛热除暑,及时补充体内由于大量出汗而丢失的钠。

二是忌服过冷的水。因为平时人的体温在37℃左右,经过运动后,可上升到39℃左右,如果饮用过冷的水,会强烈刺激胃肠道,引起胃肠平滑肌痉挛、血管突然收缩,造成胃肠功能紊乱,导致消化不良。

三是饮水的量。运动中出汗多,需饮用的水量自然大,但不能一次喝足,要分次饮用。一次饮水量一般不应超过200毫升,两次饮水至少间隔15分钟。另外饮水速度要慢,不可过猛。

糖尿病患者晨练时应谨慎

锻炼身体是糖尿病患者恢复健康的重要途径之一,经常运动能够控制病情,减少并发症。但是,锻炼时也应讲究,糖尿病患者不宜锻炼过度,更不宜晨练,这是为什么呢?

清晨,大多数人都是空腹锻炼,这样较易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷。

清晨,气温较低,人体内交感神经兴奋性增强,糖尿病患者又多有心脑血管并发症,遇冷空气刺激或者劳累很容易突然发病。

清晨,空气污染严重,尤其是有浓雾的早晨,花草、树木释放氧气不多,二氧化碳浓度比白天还高,污物不仅不能向上扩散,反而趋于回降,所以,如果在清晨锻炼,随着呼吸加深加快,污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入体内。糖尿病患者的抗病能力差,极容易造成肺部及气管感染而加重病情。

总之,糖尿病患者锻炼的时间最好在下午或傍晚。糖尿病患者运动时,要掌握好时间。运动前后用血糖仪各测一次血糖并作好记录,及时发现血糖变化,了解何种运动、多大运动量对降血糖效果好。一段时间后将记录归纳总结,从中找出适合自己的规律。

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