泡足虽然有很好的功效,但并非人人都适合使用泡足方法。以下情况用热水泡脚时应充分小心。糖尿病足因出现了神经病变,末梢神经不能正常感知外界温度,极易被烫伤。心脑血管患者因高水温加速了血液流量,短时间内增加了心脏、血管的负担,有加重病情的危险,因此患心脑血管疾病的患者不适宜用过热的水泡脚。冻脚患者在泡脚前应先揉搓双脚至发热后,再使用36℃的热水泡脚,否则突然用热水烫脚,会加重冻脚的病情,严重的甚至会使肌肉与骨剥离。
所以,患者要根据自身情况选择泡足方法,不能盲目跟风。特别要注意的是,必须持之以恒,坚持不辍,方能产生预期效果。
糖尿病患者慎重做足疗
随着现代生活方式的转变,洗足浴、做足疗的人也开始增多了。做足疗既能缓解疲劳,又能促进血液循环,受到很多人的喜爱。有人说:“糖尿病人做足疗,可以促进微循环,防止糖尿病足。”也有人说:“糖尿病人不能做足疗,足疗会使症状加重。”两种说法各执一词,到底哪种说法更有道理呢?
其实,这两种说法各有各的道理。由于糖尿病对大小血管和神经系统的损害,病人肢体极易受伤,而且受伤后不易及时察觉,再加上糖尿病患者免疫力低下,故极易引起感染,甚至是组织感染、坏疽。足疗虽好,却并非人人适合,尤其是糖尿病患者,更应当慎重。但这并不等于说,糖尿病患者不可以做足疗。
那么,哪些情况可以做足疗呢?
专家认为,经医生检查血管内径较好,没有出现感染,符合下列条件之一的糖尿病患者就可以做足疗。
一是有肢体麻木、疼痛的I型糖尿病足患者;二是II型糖尿病患者,尤其是轻中型、肥胖型患者;三是血糖不稳定的患者,属胰岛素依赖型患者,但血糖波动不大,在配合胰岛素治疗时,也可适当做足疗。四是在足疗包括全身推拿之前病人已服用药物治疗,在此期间,患者仍继续服用药物,同时密切注意自己血糖、尿糖和临床体征的变化,根据病情减轻的程度,逐渐减少用药,直至完全停用药物。
有哪些患者不可以做足疗呢?
专家严正警告,有心、脑、肾等严重血管并发症、糖尿病合并妊娠者、糖尿病酸中毒和皮肤感染的糖尿病患者等,应该慎做或不做足疗,特别是趾端皮肤凉、麻木、刺痛灼疼、颜色紫褐、有破溃等糖尿病足症状者,则绝对不可以做足疗。应强调的是,足疗中动刀、动剪修脚更要避免。
对可以做足疗的糖尿病患者,也不能随心所欲地进行足疗,要根据情况合理进行足疗。专家给出以下建议:
当到足疗中心进行足疗时,不可以用过热的水。长期的糖尿病患者往往已经出现神经病变,末梢神经不能正常感知外界温度,并且这种病变非常隐蔽,患者本身还不知道。其具体表现为患者感知不出水温,极易被烫伤。
另外,水温过高易引发足部感染,加速糖尿病足病情的恶化。因此,建议糖尿病患者进行足疗时先试好水温,再把脚放进水里,温度以37℃为宜。
足疗以点按涌泉穴为主,每天坚持按摩。在接受足疗的过程中,有针对性地就其糖代谢反射区(胫骨缘上部)、胰脏功能区、新陈代谢反射区、排泄系统等着重按摩。一次足底按摩的时间最好不超过15分钟,15天为一个疗程。
此外,专家还提醒,两个疗程之间宜休息3~5天。患者还可视个人的病情,在一个疗程结束后,酌情继续治疗1~2个疗程,必要时还可再延长。
生活起居有讲究
糖尿病病人应起居有常
生活起居与糖尿病的发生、发展及愈后有着十分密切的关系。正确的生活方式对糖尿病患者具有非常好的保健作用,同时能够提高其他疗法的治疗效果。
糖尿病患者的生活必须规律,否则难以取得血糖的良好控制。人的生命活动是有一定规律、一定周期的。糖尿病患者什么时候该吃饭,什么时候该打针吃药,什么时候该休息,什么时候应该活动,这些都是有一定规律的,随便打乱这种规律,势必会造成血糖的波动,进而影响病情的控制。所以,糖尿病患者生活一定要有规律,要做到起居有常。
所谓的起居有常就是指按照客观规律安排生活起居。要制订出合理的作息计划作为规律,坚持长期执行。人的生理活动有周期性的变化规律,如年周期性规律、月周期性规律、日周期性规律等。这些周期性规律,是生命在长期形成的过程中与自然界的周期性变化规律相适应的结果。如果这些规律被打破,出现紊乱,就会影响健康,甚至造成疾病。
生活起居要有规律,就是为了保证正常的生理活动规律不受干扰和破坏,建立良好的、与外界相适应的生理活动周期。古人早就认识到了这一点,强调生活要起居有常,认为起居有常是人能健康长寿、尽其天年的基本条件之一。
起居并不只是指起床和睡觉,它还包括一天之内的其他活动。吃饭、学习、工作、娱乐、锻炼也都应该有常度。生活十分规律的人,这一切都是有条不紊的,甚至大小便也都可以有一定的时间规律。
每日按时起床;饮食要定时、定量;按时工作、按时休息;体力活动定时、定量。睡眠定时、定量,并且要充足;按时进行锻炼和娱乐;按时入厕;保持情绪稳定;保持身体清洁;戒除烟酒等不良嗜好;按时用药;定期上医院复查等等。
日常生活中的每一个细小环节都值得注意。每天起床之后,最好做一些室外活动,如慢跑、打拳、舞剑、体操等,这些活动能使人头脑清醒、精神振奋,使人以饱满的精神投入一天的学习与工作中去。每天的三餐要按时吃,饭后休息一会,午饭后最好进行片刻的午睡。晚间可以安排一点时间进行休闲娱乐活动。
古今中外养生家以及长寿者,大都有一套完整而适合自己具体情况的起居养生措施和生活习惯。现代养生学家提出的达到健康长寿的要求是:按时吃饭;每天睡七八个小时;每餐饭间不吃零食;少饮酒;戒烟;控制体重,一般不超过正常人体重的20%或者不低于10%;有规律地进行锻炼;每年至少要进行一次体检。
生活起居有常,有利于维护中枢神经和自主神经系统的正常功能,保持大脑的健康,使人体新陈代谢正常,内环境稳定。生活起居有常,可以减少糖尿病的发生或者减轻糖尿病的症状。生活起居有常,对可导致糖尿病的五脏虚损或五脏功能失调的慢性病,如自主神经功能紊乱、胃肠自主神经紊乱、末梢神经炎、视力明显下降等也应积极治疗。糖尿病发病之后,病人的起居仍影响着疾病的发展和预防。因此,糖尿病人必须讲究起居养生。
每个患者具体情况不同,可根据自己的实际情况,作出一份合理的、切实可行的生活计划,并认真执行。在身体状况允许的情况下,患者一定要建立起良好的生活习惯,做到起居有常,长久坚持。
注重生活细节的管理
俗话说得好:“细节决定成败。”这句话用在糖尿病控制上再恰当不过。糖尿病患者血糖控制得好坏与日常的衣、食、住、行及情绪等生活细节息息相关。由于糖尿病护理知识的严重匮乏,许多糖尿病患者住院期间往往病情控制得很好,而出院不久病情就恶化起来。因此,对糖尿病患者而言,掌握糖尿病的基本知识和日常自我保健的技巧,注重生活细节的管理非常重要。
养成有规律的生活习惯。起居有常,不要熬夜,应该劳逸结合。
保持乐观的情绪和积极的生活态度。得了糖尿病,患者大可不必悲观绝望,应该坚信,只要控制好病情,同样也能健康长寿。要学会放松,遇事不急、不怒,保持稳定的情绪。
定时、定量进餐。糖尿病患者应该少吃多餐,每日三至五顿,每顿七八分饱,主食粗细粮搭配,副食荤素搭配。口味清淡、不甜不咸,限制甜食,水果要科学食用。要严格控制脂肪的摄入量。
结合自己的爱好选择运动。可选择散步、慢跑、打球、跳舞、健身操等运动形式。每周要运动5次,每次运动时间30~60分钟。运动一定要循序渐进,持之以恒。
要遵医嘱按时服药。α—葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口饭同时嚼服,磺脲类降糖药应在餐前30分钟服用,双胍类应在餐后立即服用。使用胰岛素治疗的患者要学会注射胰岛素,科学更换注射部位,注意无菌操作。注射胰岛素后按时进餐,以免发生低血糖。
学会自我识别和处置低血糖。当出现明显饥饿感、出冷汗、头晕、心慌、手抖、全身无力等低血糖症状时,应马上自测血糖,并进食糖果、饼干或含糖饮料。外出活动时或者运动量大时要随身携带食物,预防发生低血糖。
时刻留心危险信号。如果出现显著的口渴、多尿、呕吐、腹痛、疲乏、嗜睡以及呼吸深大有烂苹果味时,提示可能是糖尿病酮症酸中毒,应该立即送往医院就诊。
注意口腔及眼部卫生。养成好的卫生习惯,定期到医院检查。
注意日常监测和定期检查。包括血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白等多项指标。
合理安排好睡眠
睡眠是一种生理需要。通过睡眠,可以调节阴阳、消除疲劳、恢复精神。通常情况下,人一生中三分之一的时间是在睡眠中度过的,充足良好的睡眠是保证身心健康的重要因素之一。同时,合理充足的睡眠是大脑运动的休整期,是身体能量的聚积期,更是身体健康的重要保证。对于糖尿病患者来说,合理安排好睡眠尤为重要。
糖尿病人的寤寐必须有时,醒时为寤,睡时称寐,寤寐必须相间,这是由人的生理特点决定的。中医古典医籍《黄帝内经》说:“阳气尽阴气盛则瞑;阴气尽而阳气盛则。”就是说,随着人体阴阳消长的变化,阳消阴长时则眼闭欲寐;阴消阳长时则眼睁欲痛。糖尿病患者要制订合理的休息计划,保证充足的睡眠时间,无论中年人或老年人,每天睡眠都不应少于8小时,午饭l~2小时后,另加1小时午睡。睡眠应安排在每天相对固定的时间,一般情况下,糖尿病人不宜夜间工作,晚间就寝不要太迟,以21时前就寝为好。
但上述时间不是绝对的,要根据糖尿病人的各自体质和特点决定。总的来说,要以醒来全身舒适、疲劳消除、精力恢复为宜,并根据季节进行有规律的调节:春夏迟睡早起,秋时早睡早起,冬日早睡迟起,并以坐卧假寐、午睡、闭目养神等弥补有效睡眠时间的不足。睡眠保健法的关键是防止失眠,促使人安然入睡。
糖尿病患者要想合理安排好睡眠,首先必须有一个适于安寐的环境。夜间入睡后以不被吵醒为好。卧室要通风,夏季保持凉爽,冬季保暖。以房间内不安装空调设备为宜。因为用空调后室内空气湿度改变,特别会使糖尿病人感到口渴不适、神倦乏力、头昏眩晕。
糖尿病患者能否有好的睡眠与枕头的高低和软硬程度也有很大的关系。枕头过高、过硬不好,而枕头过软、头部过于下陷也会影响睡眠。床铺的摆设以头西足东为好。床铺也不要太软,更不宜太高。睡眠时,为了避免受寒,忌卧处当风,但又要注意紧闭门窗会使空气混浊,这对人体健康不利。糖尿病人的枕头可用内放适量天然药物的保健枕头,这对患者有一定的保健治疗作用。
糖尿病患者要注意睡前调理。睡觉之前,卧室内尽量保持安静,室内光线宜暗淡,使环境宁谧。饭后不应立即就寝,晚餐和睡眠之间应间隔一段时间,因为此时迷走神经活动增强,而迷走神经的兴奋会抑制心跳,甚至会出现心跳骤停现象,这对糖尿病患者有潜在危险。晚上进食、喝水都不要太多,因为胃中饱胀容易使睡眠不安。在洗漱之后,可以盘腿或者平坐在椅子上或者双腿盘坐于床上,两手向下叠放,唇微合,舌抵上腭,双目微闭,全身肌肉放松,呼吸畅然,逐渐入静,意守丹田,使人的思维由兴奋状态转入平静状态,并逐渐进入一种似醉非醉、若有若无的状态,令心神松弛下来。此外,睡眠前不得多说话,更不要与家人激烈争议,恼怒、思虑、悲愤等情感或唱歌跳舞,都会影响入睡。睡前还可用温水洗足,推拿足心涌泉穴。
此外,糖尿病患者睡觉要注意体位。因为心脏在胸腔偏左侧,仰卧或左侧卧位时对心脏跳动不利,正确的睡姿应是右侧卧位,双腿稍有屈曲。
合理安排好睡眠对糖尿病患者有百利而无一害,因此,患者一定要养成良好的生活习惯,做到起居合理,寤寐有常。
要认清烟酒的危害
对普通人有害处的酒和烟,当然对糖尿病病人更是有害的。糖尿病患者一定要严正对待,时刻警惕烟酒的危害!
吸烟对人体的害处很多,对糖尿病患者而言,更是有百害而无一利。
很多糖尿病患者都有着几年甚至几十年的烟龄,吸烟对正常人的身体都是有影响的,更何况是糖尿病患者。如今吸烟对于呼吸系统、消化系统的损害已经越来越多地被医学界所证实。那么,吸烟对糖尿病患者又有什么影响呢?
吸烟能增加糖尿病患者的血糖。研究表明,由于尼古丁和烟草中的其他有害成分会影响胰岛素的正常分泌,所以吸烟会明显增加血糖水平。对于糖尿病病人来说,香烟中的烟碱可以刺激肾上腺素的分泌,使血糖升高。
吸烟会导致视力下降。吸烟可造成微小血栓阻塞眼底血管,进而造成糖尿病视网膜病变,严重影响糖尿病患者视力,所以吸烟意味着患者的视力可能会发生更多问题。
吸烟使糖尿病肾病风险大增。在糖尿病患者中,不管采取何种治疗方法,吸烟者肾脏功能的下降都要比非吸烟快得多。由于吸烟者会降低肾脏血管的抵抗力,从而增加血液中某些可能会导致血管收缩的物质的含量。
吸烟加重循环系统疾病风险。糖尿病患者本来就容易发生血管阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩,特别容易形成大大小小的血栓,阻塞血管,导致脑血栓,心绞痛或心肌梗死以及下肢缺血甚至坏死,后果是极为严重的。
此外,吸烟者死于肺癌的人数大约是不吸烟者的数十倍。吸烟会促使高血压和脑动脉硬化的发展。增加了发生脑卒中的机会。I型糖尿病病人吸烟比不吸烟者要多注射15%~20%胰岛素始能有效,因此,糖尿病病人尤其是依赖胰岛素治疗的病人,更应尽早戒烟。
有关学者认为,酒是一把双刃剑,少量饮酒是健康之友,它可延缓动脉硬化,预防部分心脏病。但是,大量饮酒会使人发胖,也可抑制糖原产生,刺激胰岛素分泌,可能会产生一过性高血糖和随之而来的低血糖,血糖的波动对糖尿病患者极为不利。大量饮酒会造成糖尿病的控制紊乱,即使没有肝脏疾患的病人,大量饮酒也会出现葡萄糖的利用率下降。因此,控制不良的患者是否可以饮酒,须征求医生的意见。
科学的饮酒方式如下:一是要喝低度酒,如葡萄酒、啤酒;二是要控制量,每餐摄入乙醇量不超过15克(相当于50~100毫升);三是勿空腹饮用,也不可与碳酸饮料同饮。