宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济的避孕工具，一次放置能长期避孕，取出后可以很快恢复生育能力。我国现在已经生产出了多种不同形状和材质的宫内节育器。在决定使用宫内节育器以前，还应首先考虑一些问题：如目前是否已有怀孕的可能；有无淋病史，有无盆腔感染症状，有无性交痛，有无异常出血及阴道分泌物增多，有无输卵管妊娠史，是否出现过乳液涂片异常、子宫内膜增厚、子宫纤维瘤、子宫息肉、子宫形状或大小的异常，对铜有无过敏史，有无糖尿病史、风湿性心脏病史等。如存在上述的问题，需详细听取医生意见之后再作决定。放器时间应选择在月经干净后3～7天（无性生活）；哺乳期闭经者须先排除早孕可能后再放器，须产后42天；剖宫产半年后放器比较合适。放器后会有腹痛现象，腹痛的时间因人而异，有人可持续几小时，一般均可自行缓解。宫内节育器失败及副反应（脱落、带器妊娠、月经过多等），以放器1年内较多见，尤其在放器后最初3个月内最多，以后逐渐稳定。因此，应于放器后1、3、6、12月各去医院检查1次，以后每年查1次。若发现不良情况应随时就诊或考虑取出宫内节育器。
6．避孕针和皮下药物埋植
避孕针和皮下药物埋植也属于激素类药物避孕，是两种长效避孕方法。长效缓释避孕皮下埋植剂是将避孕药（18—甲基炔诺酮）装在硅胶囊内（6根），在局麻下埋入妇女上臂皮下，避孕药以缓慢稳定的速度释放，避孕有效期5年。这种避孕方法的优点是妊娠率极低，平均妊娠率为0．5％，高效、长效、可逆、简便、不影响性生活；如有副反应可以随时取出；取出后可以很快恢复生育力；为不宜服避孕药和放置宫内节育器失败的育龄妇女理想的新型节育方法。缺点是有的人出现月经不规律或点滴出血等副反应。注射避孕针其原理是抑制排卵，使宫颈黏液变稠阻止精子进入宫腔，干扰子宫内膜正常发育。优点是有效率达98％以上，简便，每月1针或3个月1针，停药半年或1年可恢复生育能力。副反应是可能出现月经不规律或闭经等。
7．人工手术流产
人工手术流产是用手术方法将着床的胚泡或胚胎从子宫腔排出，以终止妊娠，主要有负压吸宫术、钳刮术和中期妊娠引产术。负压吸宫术一般用于早期妊娠，即妊娠10周以内；钳刮术用于妊娠10～14周；13～24周之间的妊娠，需采用引产术，其中以利凡诺官腔注入法效果最好，副作用及并发症少。人工流产只能作为偶然避孕失败后的补救措施或因某种疾病不宜继续妊娠及预防先天性畸形，遗传性疾病等所采取的医疗措施，绝不能依靠人流来控制生育。从医学上讲，在妊娠的任何时期施行人流都是违反生理的，对女性健康不利。尤其在哺乳期，有剖宫产史或短期内连续做人工流产手术者，则危害性更大，其不良后果很严重。因此，一定要采取有效的避孕措施，切不可有怕麻烦和侥幸心理，以尽量避免人工流产，尤其是多次人工流产。
8．药物流产
该方法是用米非司酮（RU486）和前列腺素类药物配伍服用，以终止早孕。这是一种安全、简便、无损伤的非手术终止早孕方法。药物流产适用于早孕49天以内的女性，越早采用效果越好。有多次人流史及半年内有人流史、剖宫产术后、年内哺乳期等高危人流对象和对手术有恐惧心理者，也适用于药物流产。但药物流产不仅有其严格的适应对象，而且虽然成功率很高，但并不是百分之百的完全流产率，如果没有达到完全流产，有时还需用刮宫术作为补充。因此，药物流产必须在具有急诊、刮宫手术、输液、输血条件的医疗保健机构进行，在医生指导和监护下使用，切不可自己随意用药。
9．输卵管结扎术
这是常用的女性永久性绝育方法，在我国多采用经腹壁小切口开胆进行，也有经阴道前穹窿或后穹窿切开或应用腹腔镜进行手术。虽然输卵管结扎术已广泛应用，但至今尚有不少妇女心理上仍存在顾虑，担心术后性功能受影响。其实这种担心是多余的，输卵管结扎术后并不影响其性功能。有些人反而因实现了永久的避孕目的，放松了担心意外受孕的紧张情绪，使性生活更随意、更愉快和谐。手术前应了解受术者的心理状态，进行必要的解释，一些术后有性欲下降等性功能障碍者，多因对手术存在疑虑而未获解决，心理障碍是重要的原因。当然，输卵管结扎术是盆腔内手术，和其他手术一样，也可能发生各种并发症，如出血、脏器损伤、感染和麻醉意外等，也可能绝育失败再孕，但其发生率均极低。并发症的发生主要是由于施术者技术不熟练或责任心不够而致，如发生盆腔粘连也可能致腰腹痛及性生活不适。
10．避孕疫苗
这是一种具有科学性、长期性及可逆性的避孕方法。目前世界各国都在从事这方面的研究工作。其基本原理是通过提取一种抗原成分制成疫苗，给予受试对象产生相应的免疫反应，从而阻止受孕。此法目前只处于实验和研究阶段，尚未进入临床试验。
除了上面介绍的几种常见的避孕方法外，还有很多避孕方法，这里不再一一进行介绍。避孕夫妇可以根据不同避孕原理及环节，根据自己的实际情况合理选择，但在使用前一定要弄清楚各种避孕方法的优缺点及适应证或禁忌证，并应在医生的指导下合理选用。若在使用过程中出现不适的症状，应立即就医检查，根据医嘱考虑终止该避孕方法或选择其他避孕方法，决不能贸然行事，必要时还可合并或交替应用不同的避孕方法，以达到最佳的避孕效果并避免其副作用。
二、把好生育第一关
对于新婚夫妇来说，可供选择的避孕方法很多，最好还是应选择对生殖道刺激性较小，安全，对今后妊娠不会带来影响的避孕方法。
一般来说新婚夫妇缺乏避孕经验，而且新娘的性器官特点与已婚多年或已有过生育者的女性不同，新娘外阴、阴道都比已婚多年者紧张，如果使用外用避孕片或避孕膏、子宫帽，总会感到有些不便，或是工具难以放入，或是不易放准部位，所以最好采用探亲避孕药或口服短效避孕药。因为这种口服避孕药效果可靠，服用方便，对性生活没有任何影响。特别是探亲避孕药，不受月经周期的限制，所以，适用于大多数的新婚夫妇。18—甲速效探亲避孕片、上海探亲1号避孕片及天津探亲避孕丸的服用方法：婚前1天开始服药或性生活前8小时开始服第1片，新婚当晚服1片，以后每晚服1片，连服15天，停药后即可行经。如愿继续采用口服避孕药，可于行经第5天开始服用任何一种短效口服避孕药；如愿用工具避孕，经后可开始使用。
新婚时期，惟一合适的避孕工具是男用避孕套。近年来国内的避孕套质量提高，膜薄而软，外涂以硅油作滑润剂，颜色各异，表面还有微小的颗粒和螺纹，可增加性生活的快感。但使用时要注意以下几点：用前应先检查有无漏气，每次性交前都必须事先戴好；取出后要检查避孕套有无裂痕，如发现破裂应及时采用补救措施，如立即服用2片短效口服避孕药，次日晨再服1次，连续服10～15天。避孕套只能使用1次，不要重复使用。
当结婚二三个月后，新婚夫妇的性生活已渐趋稳定和规律，女子的阴道口也不如新婚时紧张了，则可采用多种避孕措施。如果新婚后1年内暂不想生孩子而需要避孕的夫妇就可采用诸如阴茎套、外用阴道避孕药、女性口服避孕药、子宫帽、安放节育环等方法来进行避孕。
三、选用适合的避孕方法
避孕方法大体分药物避孕、工具避孕（避孕环、套等）和永久性避孕（结扎）三类。但是不同的人群根据其特殊的性生理特点对避孕法的选择有其特殊性。
1．新婚夫妇
一般不宜采用永久性避孕方法，最好用避孕药、药膜、避孕套等短效节育措施。如准备要孩子，则要注意停止口服避孕药半年后再怀孕以免药物对胎儿的影响，其间可改用避孕套、避孕膏或隔膜等。
2．探亲夫妇
可使用避孕套、避孕药膜或口服探亲避孕药等。
3．哺乳期
有些产后和哺乳期妇女常伴有生理性闭经，但仍有排卵的可能性，所以有怀孕的可能。因此产后妇女只要开始性生活，就应避孕。先用避孕套、避孕药膏等避孕，产后3个月可放置宫内节育器。但不宜口服避孕药或注射避孕针，以免影响乳汁分泌。
4．独生子女夫妇
应采取上环或皮埋等长效安全的避孕措施。
5．多子女夫妇
男女均可用绝育术。以男性绝育术更简便、安全、有效。
6．更年期夫妇
更年期妇女的卵巢功能逐渐衰退，常有月经紊乱的表现，到月经完全停止前仍可发生排卵而受孕，所以要坚持避孕。除施行男女结扎外，可根据个人不同特点选择药物、工具等不同方式进行避孕。上环的妇女要等完全绝经后半年方可取环。
四、身体有病时的避孕方法
现代医学认为，在身体条件许可的情况下（即在不加重病情的情况下），生病（一般指慢性病）后也可以有适当的性活动，这样不仅提高了病人的生活质量，而且夫妻间适当的性爱也有助于身体的康复。对育龄妇女来说，患慢性病期间如果有性生活，要考虑避孕，因为带病妊娠既不利于优生，也不利于疾病康复。那么，选择什么样的避孕方法既能安全避孕又能不加重病情呢？
1．患肝病
肝脏是人体的代谢器官，具有解毒功能。避孕药在体内发挥作用的同时，又需经过肝脏代谢，最后由肾脏排出体外。当肝功能不良时，使用避孕药会加重肝脏负担，促使病情恶化，还会造成肝脏中毒。所以，在肝功能不良时，不宜使用避孕药避孕，也不能使用放置节育环的方法避孕，因为肝功能不良时会使体内凝血酶原减少，凝血功能障碍，因而容易引起出血，会导致月经过多或子宫出血，所以，肝功能不良的妇女不宜放置节育环。患肝脏疾病的妇女最宜使用的避孕方法有使用避孕套、阴道隔膜及外用避孕药膜等。若患有乙肝、丙肝，则应采用避孕套避孕，因为这样可避免因阴道分泌物的接触而使男方传染上肝炎病毒。
2．患肺结核病
肺结核是一种慢性呼吸道传染病。不适宜怀孕的肺结核病人如发现意外怀孕应在6周内做人工流产。肺结核病需长期服用抗结核药物治疗，有些抗结核药物如利福平、异烟肼对避孕药有抵抗作用，减弱避孕药的疗效，导致避孕失败，故不宜服用避孕药避孕。患结核病妇女最适宜的避孕方法有使用避孕套、阴道隔膜和外用避孕药等，这些避孕方法对肺结核病人无不良影响。肺结核病人也可用节育环避孕，但肺结核患者的体质较差，放环后如果阴道流血过多应及时取出，以免影响肺结核的治疗和康复。
3．患有糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足，引起糖代谢紊乱所致的一种内分泌和代谢性疾病，糖尿病妇女怀孕后会加重病情并容易发生流产及影响胎儿的生长发育，胎儿畸形的发生率和死亡率明显增高。一般来说，糖尿病妇女不宜服用避孕药，因为避孕药可破坏对葡萄糖的耐受性，促使病情恶化。另外，患糖尿病妇女不宜采用节育环避孕，因为糖尿病病人血糖较高，组织中酸碱度增加，腐蚀子宫内的节育环，因而避孕效果会受到影响。
4．患心脏病
患各种心脏病的妇女，如果心功能较差，就不能怀孕和生育，以免加重病情。心脏病患者不宜使用药物避孕，这是因为短、长效避孕药中都不同程度地含有雌激素，使用避孕药后体内雌激素的含量过多，使体内钠离子和水分排出减少，血容量增加，加重心脏负担，甚至引起心力衰竭。而且，避孕药能使血液黏性增加，容易形成血栓，对心脏不利。
5．患有妇科炎症
患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环过程中，可能将阴道内或子宫颈上的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎，原有盆腔炎的妇女放环后可能会使病情加重。阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕，因为每次性交后阴道隔膜放在阴道内8小时以上，这样会影响阴道分泌物的排出，可能使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。患阴道炎妇女可使用短效或长效避孕药，避孕套也很适用，因为它还可以防止阴道内病菌传染给对方。
6．月经量过多
月经过多的妇女不适合使用节育环避孕，因为放节育环后通常会出现月经增多或子宫出血，不过，有一种含孕激素的节育环，可使月经减少，故可以用这种节育环。月经量过多的妇女最好服用短效避孕药2号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。
7．患癫痫病
癫痫病俗称“羊角风”，发病的典型症状为突然摔倒、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失，数分钟后可自行恢复正常。癫痫病分为原发性癫痫病和继发性癫痫病。多数医学家证实，原发性癫痫病人的子女，癫痫病患病率明显高于正常人群。所以，患有原发性癫痫，特别是有明显家族史的女青年，最好不要生育。有些抗癫痫病药物如苯妥英钠、扑痫酮等与避孕药有抵抗作用，加速避孕药代谢，减弱避孕作用，容易导致避孕失败。故癫痫病人在服用抗癫痫病药物时不宜使用避孕药，可以根据具体情况，选用其他避孕方法。
五、避孕失败的原因
有效的避孕方法能帮助夫妇进行有计划的生育，消除性生活中的忧虑心理，增添夫妻间的性生活乐趣。但是如果在避孕过程中由于避孕措施不当则可能导致夫妻间的生育计划失败，那么在避孕过程中常见的导致避孕失败的原因有哪些呢？
1．避孕药方面
漏服、迟服或者药物破碎、溶解，都使药物剂量不足；高烧或严重腹泻、呕吐，均会影响药物的吸收；同时服用了如利福平、氯霉素、氨苄青霉素、利眠宁等药物都会降低避孕药的有效成分。
2．避孕套方面
选用的避孕套型号不对，太大可能脱落在阴道内，太小可能挤破套子，失去避孕作用；使用破损了的或保藏过久、乳胶已变质的避孕套；有的人在射精前才用避孕套，也会导致怀孕，因为性兴奋时，男方生殖器会分泌出一些含有少量精子的分泌物而流入阴道；使用前未将前端小囊内的空气挤出，射精后套内压力增大，使套子胀破，精液外溢；射精后，在阴茎末软缩之前，没有及时将阴茎和避孕套一起抽出，阴茎软缩后，精液从阴茎和避孕套之间逆流入阴道内；射精后，阴茎抽出时，套子滑落在阴道内，使精液溢入阴道。
3．阴道隔膜方面
