经常有家长带着七八岁的小朋友到医院问医生说:我们家宝宝原来乳牙长得又整齐又漂亮,一换了新牙怎么里一个外一个排得这么乱七八糟呢?是不是该去做矫正啊?
上下前牙萌出的初期,由于要萌出的恒切牙明显大于原来的乳切牙,所以原来的空间就明显不够了,新牙只好自己寻找空间,特别是下颌的恒侧切牙,于是经常不是长歪了,就是在舌侧冒了出来,看起来就长得里里外外拥挤不堪,这就是我们说的“过渡期的暂时性前牙拥挤”。也就是平时所说的“丑小鸭”期,大多数小朋友多多少少都会存在这种情况。
其实,对于这个问题家长不必过分地担心,一方面随着小朋友的成长,他们的颌骨和牙槽骨会继续发育生长,而萌出的新牙不会再长大,所以空间就会渐渐充裕起来;另一方面,随着小朋友乳磨牙的替换,新长出来的恒牙要小于乳磨牙,也可以提供一些空间,这样,在整个替牙过程中,小朋友的牙齿排列都在不断地自我调整,这些补偿机制都使拥挤程度减轻,甚至解决。
但是,如果拥挤十分严重,那么将来发生牙列拥挤的可能性就要高。这些小朋友有必要提早拜访正畸科医生,由医生通过计算拥挤的程度,适时选择适当的方法给新牙创造空间,帮助排齐牙齿。
值得一提的是,从小朋友4~5岁的时候开始,很多家长会发现他们的门牙越长越稀,牙和牙之间出现很大的缝隙,不免忧心忡忡。现在我们知道,这其实是一种好现象。专业上我们把这些缝隙叫做“乳牙列的生理间隙”。在新牙萌出的时候,它们为使新牙能整齐排列做了很大的贡献啊。相反,乳牙排列得又密又整齐,对恒牙来说可不是什么好兆头。对这些小朋友,家长要有意识地多让他们吃些耐嚼的食物,如五香豆、甘蔗、牛肉干等,以促进颌骨发育,为恒牙的萌出创造空间。