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第13章 人工喂养——辅食添加,重在细节

新生宝宝的人工喂养

人工喂养是指由于各种原因造成的主观上不愿进行母乳喂养,或者客观上限制了母乳喂养,而只好采用其他乳品和代乳品进行喂哺婴儿的一种方法。人工喂养相对母乳喂养的方法,复杂一些,但只要细心,同样会让宝宝健康快乐的成长。以新生儿的人工喂养为例:

新生儿期的人工喂养,一般是用牛奶代替母乳,奶量可按每千克体重计算。一般新生儿可按2:1进行调配,即2份奶加1份水,另加糖5%。因牛奶不易消化,新鲜牛奶可加适量的水。

给新生喂奶前,要先把牛奶煮开5分钟,这样既有利于婴儿吸收,又可以将奶中的病菌杀死。

新生儿一般每天要喂7~8次,每次奶间隔时间为3~3.5个小时。如3千克的孩子,则需配置450毫升的奶量,分7~8次吃,每餐为60~70毫升。

人工喂养要注意的问题

在进行人工喂养之前,一些注意问题还是要事先了解的:

1.奶瓶的选择

人工喂养的时候,最好选购直式奶瓶,便于洗刷,奶头软硬应适宜,乳孔大小可根据小儿吸吮能力和情况而定,一般在乳头上扎两个孔,最好扎在侧面不易呛奶。奶头孔扎好后,试将奶瓶盛水倒置,以连续滴出为宜。

2.做好清洁工作

人工喂养的时候,奶瓶、奶头、杯子、碗、匙等食具,每次用后要清洗并消毒。

3.温度要合适

每次喂哺前要试看乳汁的温度,过热、过凉都不利。可将奶滴于腕、手背部,以不烫手为利。

不要勉强宝宝吃奶

许多人工喂养的妈妈给孩子喂奶,都有一个参照量,如果孩子达不到量,便不断将奶嘴往孩子嘴里塞,强逼他吃。

其实,这种做法是完全不对的,孩子往往会因母亲的强迫喂奶,对吃奶产生厌烦情绪,食欲减退,消化能力也减弱,这样反而使孩子摄取的营养满足不了宝宝的生长发育。

其实妈妈不要指望宝宝把奶瓶中的奶喝光,只要宝宝吃得高兴,吃得心满意足就行了。剩下点奶也是不要紧的,不要勉强他都吃下去。如果硬让宝宝吃得太多,孩子会发生肥胖。

如果宝宝吃完了也许还叼着奶嘴玩,妈妈可轻轻地将小指滑入宝宝嘴角,即可中断孩子吸奶的动作,将奶瓶拿走。

总之,人工喂养的时候,不要刻板地去参照某个量,一定让宝宝达到这个数量,强迫宝宝吃奶,而是要顺其自然,让宝宝吃得舒心。

奶粉的调配方法

奶粉是以新鲜的牛奶浓缩、喷雾、干燥后制成的。每100克奶粉中含有乳糖36克、蛋白质27克、脂肪28克、矿物质5克、水分2克。

经过加工后的奶粉蛋白质凝块细小均匀,挥发性脂肪也减少了,比鲜牛奶更容易被宝宝吸收和消化。

奶粉有全脂奶粉、母乳化奶粉、脱脂奶粉等种类。奶粉的调配方法很重要,有的父母随意调配奶粉来喂哺宝宝,常会引起宝宝消化紊乱或者营养不良。

1.2个月内宝宝奶粉的调配。出生15天以内,100毫升调好的奶中含9克奶粉,15天以后到2个月内,调好的100毫升奶中含12克奶粉。也可按产品说明调配,但说明上的比例往往大些,奶浓些。

2.通常的调配方法

(1)按容积,1份体积的奶粉应该加4份体积的温开水调匀。

(2)按重量,1份重量的奶粉应加8份重量的温开水,冲后相当于鲜牛奶。

举例说明:1匙的奶粉要加入4匙的温开水调匀,500克的奶粉要加入4000克的温开水调匀后才能喂哺宝宝。

要让宝宝多喝点水好

小儿若体内缺水,则会出现消化、吸收不良,体温升高,倦怠无力,烦躁不安等现象,严重影响孩子的生长发育及注意力、记忆力等智力因素的发展。

1.要定时定量为小儿加水。饮水总量应以孩子的体重为标准来计算,宝宝的年龄越小,水的需求量就相对越多。一般婴幼儿每日每千克体重需要100~150毫升的水,这里也包括喂奶量在内。饮水时间应在上午10时到下午5时,避免睡前过量饮水,以保证孩子夜间的休息。

2.吃流食。吃流食即吃含水量大的食物,如汤面、稀饭、米粥等,而大米饭、馒头、炒饭、大饼等则要少吃,这些干硬食品易使体内的水受到一定的消耗,不利于水分的补充。

3.要多吃新鲜的水果和蔬菜。新鲜的水果和蔬菜不仅含有丰富的营养素,且水分含量大。

宝宝肾脏浓缩尿的能力差,如摄入的食盐过多,水就会随尿液排出,因此需水量就要增多。

最好给宝宝添加蔬菜水和新鲜果汁

混合喂养和人工喂养的宝宝在这个阶段应添加蔬菜水和新鲜的果汁,以补充在喂养宝宝时损失的维生素C。在此阶段,一般每天2次就行,在给宝宝喂奶时一起喂入。

1.蔬菜水的添加。将新鲜的深色蔬菜洗净切碎,以一碗菜加一碗水的比例在水煮沸后放入蔬菜,待煮沸后立即离火,焖15分钟,倒出菜水即可。若煮胡萝卜,加热的时间可稍长些。

2.鲜果汁的添加。选用新鲜的橘子、橙子或西红柿、西瓜等多汁的水果,洗净去皮后放在消毒过的杯子里捣碎,用匙挤压出果汁后倒出,加少量的温开水即可。

别忘了,给宝宝添加鸡蛋黄

为了保证宝宝的体内不缺铁,家长要给宝宝添加含铁丰富,又能被宝宝容易消化和吸收的食品,而鸡蛋黄是最适合的食品之一。蛋黄的营养价值比蛋清高出数倍,钙、铁和卵磷脂含量尤为丰富。

人工喂养的宝宝,最好是在第二个月的时候就开始添加蛋黄,可将1/8个蛋黄加少许牛奶调为糊状,然后将一天的奶量倒入调好的糊中,搅拌均匀。煮沸后,再用温火煮5~10分钟,分次给宝宝食用。如宝宝无不良的反应,可逐渐增加蛋黄的量。

第3个月以后,可取1/4的蛋黄用开水或米汤调成糊状,用小匙喂给宝宝,以锻炼宝宝用汤匙进食的能力。如果宝宝食用后无腹泻等不适的症状,再逐渐增加蛋黄量,这样,宝宝半岁以后就可以食用整个蛋黄了。

10个月以上的婴幼儿方可食用全蛋,且每日不宜超过一枚。而且鸡蛋不宜生吃,以蒸煮等烹调方法为宜,否则可导致生物素缺乏并阻止对蛋白质的吸收和利用。

奶粉配制前的工作

奶粉虽然是经过杀菌消毒后出厂的,但是妈妈在给宝宝配制奶粉的时候,还是一定要注意卫生等事项。

1.妈妈在把奶调稀,喂婴儿的过程中一定要注意不要让细菌污染,妈妈调奶前要洗手,擦手的毛巾要清洁。

2.奶具要每日煮沸消毒,奶具要放在容器里以免苍蝇爬,奶瓶用过之后要立即倒出剩余的奶,用清水刷洗干净。

3.调奶时可用奶粉罐中的勺称取奶粉,不可将奶粉向下压实。

4.用勺子称过奶粉后倒入杯中。

5.用消过毒的小勺搅拌,不含块状物,当杯底没有不溶解的奶粉时,再将其倒入奶瓶中。

6.将奶瓶放入冰箱,到喂奶时,从冰箱拿出,放在热水锅里加热几分钟,即可哺喂孩子。具体的配置奶粉的比例,下面的内容会有说明。

可以多给宝宝食营养粥

婴幼儿消化能力差,但营养要求高,给他吃营养粥是最合适的了。营养粥是将各种营养丰富的食物煮入粥中,调换了婴幼儿的口味,使婴幼儿全面地摄入各种身体发育所需的营养。

父母应及时为婴幼儿添加辅食,喂粥时应对婴幼儿加以引导,不能心急,刚开始喂粥时,应该每天只喂1次,要在婴幼儿饥饿时喂,而且量要少,粥要烧得稀稠合适并在粥里加适量的糖。在匙尖上盛少量粥鼓励婴幼儿张大嘴,慢慢将匙送进婴幼儿嘴里,经过2~3天的努力,他会逐步适应而喜欢上粥的味道。

如果婴幼儿不肯单纯的喝粥,可在粥里加些菜汤、瘦肉汤、鱼汤等,慢慢地孩子对粥会发生兴趣。

随着婴幼儿月龄的增长、消化能力的增强,食品花样也增多了,可以做肝泥粥、蛋花粥、八宝粥、鱼泥粥、菜泥粥、肉泥粥等,粥的稠度要增加,次数也逐渐增加到每天喂2~3次。

奶粉的保存方法

如果调配好的奶粉宝宝一次吃不完,应放在低温阴凉处或晾冷后,放入冰箱内冷藏保存,喂哺的时候要重新加热。一般调配好的奶粉在0℃~10℃时可保存24个小时,15℃~20℃时保存6个小时,30℃左右只能保存2~3个小时。下面的保存方法都是错误的,家长们一定要注意:

1.不能放在保温瓶、保温杯中保存。因为瓶、杯中的温度降到适当时,一些杂菌可能在奶液中繁殖,使奶液变质,直接喂婴儿易引起肠道感染,引起腹胀、腹泻、消化不良,甚至食物中毒等。夏季的牛奶在室温中更不宜放置时间过长,以免变质。

2.奶液不能冰冻,以免产生凝块,使营养成分遭到破坏。

断奶后的科学喂养

孩子断奶后,其食物的构成就要发生变化,这时候就要注意科学的喂养:

1.孩子对断奶有适应期。有些孩子在断奶后可能会很不适应,因而家长喂食时要有耐心,让孩子慢嚼慢咽。

2.孩子断奶初期最好保证每天要饮用一定量的牛奶。

3.孩子的饮食要定时定量。刚断母乳的孩子,每天要吃五餐。早、中、晚餐的时间可与大人统一起来,但在两餐之间应给孩子添加牛奶、点心和水果等辅食。

4.给孩子添加辅食一定要循序渐进,即由稀到干、由细到粗、由少到多。由少到多有两层意思:一是品种要由少到多,二是食物量也要由少到多。

5.给孩子选择的食物要得当。食物的营养应全面充分,除了瘦肉、蛋、鱼、豆浆外,还要有蔬菜和水果。

6.食物的烹调要合适。食物要色、香、味俱全,易于消化,以满足孩子的营养需要。

按“食”添加辅食

1岁左右的孩子正处于断奶期,如果断奶不当可以引起孩子发生营养缺乏或消化功能紊乱的症状,因此在孩子1岁之前仍应按“食”添加辅食。

在孩子断奶后,一天要安排三“餐”两“点心”。断奶后的孩子,由于牙齿还没长齐,咀嚼和消化能力都很弱,应给孩子吃碎、软、细、烂、新鲜的食物。

在给宝宝添加辅食的时候,要培养他独立吃饭的能力,培养和鼓励孩子不挑食、不偏食的好习惯。

除此之外,每日还要给孩子吃鱼肝油2次,每次3滴,钙2次,每次1克。

辅食添加的顺序

一般半岁以后的宝宝可以逐渐地添加辅食,但是,你知道要怎样给宝宝添加辅食吗?应该先给宝宝吃些什么?再给宝宝吃些什么呢?一般来说给宝宝添加辅食的顺序应该根据宝宝的生长发育而决定。

首先应添加淀粉类食品。此类食品有米粉糊、乳儿糕、粥、饼干等。即使乳类充足也应补充淀粉食品,以培养婴儿用匙子吃半流食品的习惯。从小量加起,初量仅为每次2汤匙,至6个月时可吃稀粥。

此外应添加蛋白类食品。可选用蛋、血、鱼类。蛋黄、鸡鸭猪血含铁丰富,又易消化,蒸鱼类也好消化,且富含铁质。

另外,还应给孩子吃饼干(含钙的更好)、面包干、馒头干等,以培养婴儿的咀嚼能力。

牛奶不能冲得太浓

按照惯性思维,一些家长在给婴儿冲奶粉时,总是把奶粉冲得浓一些,认为这样的话营养就会丰富。事实上真的是这样吗?

其实,这样的做法恰恰会适得其反。因为奶粉中含有较多的钠离子,若奶粉的含量过高,其中的钠离子也会增多,当这些钠离子没有适当稀释,而被婴幼儿大量吸收,就会使血清中的钠含量升高,而对血管的压力增强,致使婴幼儿的血压增高,这样容易引起婴幼儿脑部毛细血管破裂或出血,甚至会出现抽筋、昏迷等症状。

因此,婴幼儿不宜喝过浓的牛奶。一般情况下,开水冲奶粉的稀释比例最好是4:1,即4份开水对1份奶粉。

煮牛奶要掌握好时间

有些母亲认为牛奶煮的时间越长越好,这样有利于消毒杀菌。殊不知,这样做是完全错误的。牛奶中含有丰富的蛋白质,加热时呈液态的蛋白质微粒会发生很大变化。当牛奶到60℃~62℃时,就会出现轻微的脱水现象,蛋白微粒由溶液状态变为凝胶状态,并可出现沉淀。

最好的煮沸方法是把牛奶加温至61.1℃~62.8℃半小时,或加温至71.7℃15~30分钟,这样就可以把细菌杀死。如无法控制以上温度,也可将牛奶烧开2~3分钟,但千万不能过长时间煮沸。

那么,如何加热牛奶才正确呢?其实,使用隔水加热法是最恰当的。但是也可以使用微波炉加热,若使用微波炉加热要注意时间不要过长,因为温度一高,牛奶的营养素还是会被破坏,还要注意使用微波炉加热会有温度不平均的现象,所以喝之前要摇一摇。

如何避免牛奶变质

1.建议各位家长到冷藏条件较好的超市和商场购买。购买时,应认准知名厂家的品牌,切勿贪图便宜,随意购买小厂的产品,否则会因小失大,从而影响宝宝的生长发育。

2.如果购买超高温灭菌奶,在开启前不要冷藏。一旦包装袋打开,若饮用不完,剩余的牛奶就要及时放入冰箱,但是一定要在3天内喝完。因为无菌包装的牛奶一旦开封之后,外界的细菌就会“趁虚而入”,污染牛奶,所以要及时饮用。

3.如购买的是巴氏消毒奶,一定要注意冷藏,回家后将其尽快放入冰箱。否则,在常温下,消毒过的牛奶也很容易变坏,尤其在夏天,高温更容易使牛奶变质。

如果发现牛奶有胀包现象或牛奶中有结块、分层等,说明牛奶已经开始变质,千万不能给宝宝食用,当然,大人也是不能饮用的。

袋装牛奶如何加热

1.袋装牛奶的加热。袋装牛奶一般不需要加热,如果在寒冷的冬天,让宝宝喝袋装牛奶,可以采取以下的加热方式:如果带袋加热,只要在100℃以下,一般的塑料都不会产生问题,所以可用100℃以下的开水烫温奶袋,使牛奶温热。暖瓶里的开水一般都在90℃左右,对奶袋不会有影响。

2.带袋加热不可。专家指出,将袋装牛奶带袋直接高温加热是有害的,所谓高温,是指温度在100℃以上。现在的袋装牛奶奶膜其成分主要是聚乙烯,其在115℃时就会发生分解和变化。此时奶膜原来的性能发生改变,可能就会对人体健康产生不良的影响。

3.微波加热更不可。微波加热和水加热,对能量传递方式不同。水加热是从外向里加热,而微波炉采取的是通过分子正负极的碰撞,从内部产生高热,所以不能将袋装牛奶放入微波炉里直接加热。

人工喂养的食品选择

1.鲜牛奶。鲜牛乳中蛋白质含量高于人乳,不易消化。牛乳中脂肪球较大,也不易被婴儿消化和吸收,而且无机盐含量偏高。因此,以牛奶喂养新生儿时须加水稀释,使蛋白质、无机盐的含量降低。

2.鲜羊奶。喂养小婴儿时也需和牛奶一样,加水稀释,再加糖煮沸。用羊乳喂养婴儿时,食用的量、调配和喂养的方法完全与牛乳相同。但是,在饮用羊乳时,应注意及早给婴儿补充蛋黄及其他辅助食品,以避免贫血的发生。

3.全脂奶粉。全脂奶粉是用鲜牛奶经喷雾干燥制成的粉剂,不仅便于运输和保存,并且在加工过程中酪蛋白颗粒变细,故较易于消化。

但是,用全脂奶粉喂养小儿时,须加水配成全奶。

4.炼乳。炼乳是将鲜牛奶蒸发掉水分,浓缩至原体积的一半,再经罐装及消毒而成的。食用的时候用等量水稀释即可还原成牛乳。

5.人乳化奶粉。人乳化奶粉是在全脂奶粉的基础上,添加了人体易缺乏的维生素和无机盐。它所含的营养素如蛋白质、矿物质、脂肪、碳水化合物和维生素,无论在数量还是质量上均比牛奶更接近于人奶,有些人乳化奶粉还添加了人乳所缺乏的维生素D和铁,适合4~6个月以内的婴儿食用。

宝宝对牛奶过敏怎么办

对缺少母乳的婴儿,牛奶是最好的代乳食品,也是最常用和使用较广的食品。但有的婴儿在吃完牛奶后,会发生呕吐、腹泻,甚至出现荨麻疹、哮喘等现象,如停服牛奶后,以上现象就会消失,再服牛奶,又会重新出现以上现象,这主要是对牛奶的过敏反应,即牛奶蛋白过敏症。如果婴儿确实对牛奶过敏,就不宜再使用牛奶哺喂,而应改以其他代乳食品如羊奶、代乳粉、奶糕或加料豆浆等来喂养婴儿。

也有的婴儿对牛奶的过敏反应较轻,在少量饮用时,不会出现过敏现象。因此在出现过敏现象时,可试着停服牛奶2~4周,然后再开始喂以少量牛奶,先喂10毫升,如未出现过敏现象,每隔几天增加5毫升,逐渐增加,找出不发生过敏反应的适用量,就可继续饮用,不足的量再用其他代乳食品补充。

也有的婴儿,月龄渐大后,对牛奶就不再有过敏反应了。一般在停用牛奶数月后,当小儿8~10个月时,可再从少量开始,试着用牛奶喂养。如未发生任何过敏现象,再逐渐增加奶量。

别走进喂养宝宝的“误区”

1.用鸡蛋代替主食。过多吃鸡蛋,会增加宝宝的胃肠负担,甚至会引起消化不良性腹泻等症状。因此,不要给宝宝吃过多的鸡蛋,一般每天1~2个就足够了。

2.用果汁代替水果。一些家长常给宝宝喝橙汁、果味露或橘子汁来代替新鲜水果,这是错误的。因为新鲜水果中不仅含有丰富的营养成分,而且在宝宝吃水果时,还可以锻炼咀嚼肌及牙齿的功能,刺激唾液分泌,促进宝宝食欲的增长。

3.用麦乳精来代替奶粉。麦乳精的营养价值远远低于奶粉,麦乳精中蛋白质的含量仅为奶粉的35%,食用麦乳精只能增加宝宝体内的能量,而不能供给宝宝机体足够的营养。

4.常用葡萄糖来代替白糖等糖类。如果常用葡萄糖代替其他糖,宝宝肠道中的双糖酶和消化酶就会失去作用,使胃肠懒惰起来,时间长了就会造成宝宝体内的消化酶分泌功能低下,导致消化功能减退,影响孩子的生长发育。

给宝宝喂鸡蛋的注意事项

1.不宜给宝宝吃未煮熟的鸡蛋。据研究,即使未打破的鸡蛋也很容易受到沙门氏菌的污染。因此煎蛋要至少煎3分钟,煮蛋则需7分钟,否则易导致细菌性中毒。

2.婴幼儿不宜过食鸡蛋。婴幼儿不宜过食蛋类,否则可导致消化不良、嗜睡、烦躁、皮疹、面色苍白、肌张力降低等。

如果婴幼儿粪便中发现有蛋白质杂质,则表明婴幼儿的胃肠功能已大受影响,应暂停食用。婴幼儿发热时也不宜吃蛋,否则可因为蛋白质的特殊动力效应而使机体产热增加,对病情不利。湿疹患儿也应暂时停食蛋类,以免加重过敏反应和胃肠负担。

3.不宜用鸡蛋代替瘦肉。对于生长发育中的婴幼儿来说,瘦肉更为有益些。一是因为蛋黄中胆固醇过高,而瘦肉中的含量只有蛋黄的10%左右。长期食用蛋类食品,可诱发早期动脉硬化和原发性高血压。二是因为蛋类中含铁量虽然略优于瘦肉,但吸收率却比瘦肉的吸收率低得多。

为宝宝制作主食四注意

1.不要过度淘米。淘米时最好是用手把米粒中的杂质拣去,不要长时间浸泡,不要用热水淘米,不要反复搓洗,否则会把营养流失掉。

2.粗细粮搭配。虽然精米、精白面吃起来细腻可口,但长期吃会影响宝宝身体健康,所以要粗粮细粮搭配着吃。因为在谷类碾磨加工成精米、精白面时,维生素B1会随着外皮白白丢失。

3.烹煮时不要加碱。粮食中的维生素B1在碱性环境中极易被破坏,有人喜欢在煮稀饭或发面时加碱,这会使粗粮中的维生素遭到破坏,即使在发面时也最好用酵母而不用小苏打。

4.不要吃捞饭。有些人喜欢做捞饭,即将大米煮到半熟,然后捞出再蒸,将剩下的米汤扔掉,这样会使得溶于米汤中的B族维生素大量损失。但采用蒸、烤、烙等方法制作面食时,各种营养素损失就会很少。

婴儿不宜喂豆奶

目前,市场上出售的豆奶,品种多、价格适宜、食用方便、因而很受消费者欢迎。

豆奶所含的蛋白质主要是植物蛋白,豆奶中含铝也比较多,婴儿长期饮豆奶,会使体内铝增多,影响大脑发育。而牛奶中含有较多的钙、磷等矿物质及其他营养成分,有益于儿童的生长发育。

豆奶中所含的糖、钙质和维生素品种都不多。因此豆奶只可作为补充食品,如因某种原因,一时无牛奶,必须以豆奶喂养时,则需注意适时添加少量鱼肝油,加些糖、钙粉或葡萄糖酸钙、蛋黄、鲜果汁、菜汤等食品,以满足婴儿对各种营养物质的需要。

妈妈要多吃有助于宝宝健脑的食品

宝宝从出生到1周岁这段时期脑发育是很快的。平均每月增长约1000毫克左右。在前期的4个月里,平均每分钟增加20万个脑细胞。在宝宝出生后的第3个月是脑细胞生长高峰期。所以为了让宝宝聪明,每个哺乳的妈妈都要注意进食的营养,以提高自己乳汁的质量。

供哺乳妈妈食用且有利于促进宝宝健脑益智的食品有:动物的脑、肝、鸡蛋、鱼肉、牛奶、苹果、橘子、香蕉、核桃、芝麻、榛子、胡萝卜、黄花菜、菠菜、花生、小米、玉米、大豆及豆制品等。

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