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第10章 日常与护理

整理清洁卫生

婴儿来到人间,身上还带有母腹中一些污秽,特别是婴儿分泌出许多东西,因此要特别注意婴儿卫生。

理 发

刚出生1~2个月的婴儿,头发一般长得慢,脑袋后面的头发好像被磨掉似的,显得光秃秃的,但有的孩子头发长得很快,乱蓬蓬的,就可将长的部分剪掉。因为宝宝还小,皮肤很嫩,还不能用剃刀,弄不好剃伤皮肤,会造成细菌感染,所以只用剪刀剪短就行,免得积聚灰尘、汗垢和溢脂。

修剪指甲

由于出生后的婴儿正是骨骼发育成长的高峰阶段,指甲长得特别快。1~2个月的婴儿的指甲以每天0.1毫米的速度生长,10天就能长1毫米,1个月能长3毫米。而且婴儿喜欢用指甲搔脸部及身上其他痒痒部位,往往会抓破皮,因此要常给宝宝修剪指甲。由于婴儿指甲很小,很难剪,所以每次剪的不要太多,以免剪伤。最好在宝宝洗完澡睡觉的时候用小指甲刀剪,指甲刀要锋利,别损伤宝宝的肌肤。

清洗眼屎

婴儿在1~2个月期间分泌物很多,很容易长眼屎、流鼻涕等,而且由于生理上的原因,许多孩子会倒长睫毛。如果倒长睫毛,因受刺激眼屎会更多。洗完澡后或眼屎多时,可用脱脂棉花沾一点水,由内眼角往眼梢方向轻轻擦,但千万别划着了眼膜、眼球。如果眼屎太多,怎么擦也擦不干净,或出现眼白充血等异常情况时,就应到医院检查,看有无异常情况。

减少鼻塞

婴儿1~2个月,鼻涕分泌较多,由于婴儿鼻孔很小,往往造成鼻塞,呼吸困难,这样宝宝就会不好好吃奶,同时情绪变坏。如果鼻子堵塞厉害,可用棉签轻轻弄掉。用棉签只能去掉较外面的鼻屎,里面一点,棉签就无能为力了。倘若鼻子堵塞得实在厉害,妨碍呼吸,用棉签又不弄出来的话,可用吸引器吸掉。1~2个月的婴儿不能滥用滴鼻药,实在非用不可时,一天最多只能滴1~2两次。经常把孩子抱到室外进行空气浴和日光浴,孩子的皮肤和鼻腔粘膜会得到锻炼,鼻塞现象就会减少,只要呼吸趋于正常,自然鼻塞就少了。

清除耳屎

婴儿的耳屎一般会自行移到外耳道,因此没有必要特地用挖耳勺来掏,否则会损害正在形成中的耳膜和耳鼓,对今后的听觉有很大的影响,可以在洗完澡后用棉签在耳道口抹抹即可,切不可太进里边。

清除头上乳痂

头皮脂腺分泌物积聚而形成一层黄褐色的乳痂。如果经常给小儿洗头,就不会产生乳痂。出现乳痂与家长护理小儿方法密切相关。有的家长十分害怕碰小儿的囟门,认为这个地方不能摸碰更不敢给小儿洗头;有的家长是怕小儿弱小,洗后会受凉。所以,天长日久,乳痂越积越多,有的小儿头上会形成一层厚厚的乳痂,很不卫生,同时也不好看。而且还会形成一股酸臭味。

要清除头皮乳痂,可用清洁的植物油来清洗。方法是将植物油加热后放凉以备使用,这样做的目的是对植物油进行消毒。将冷却的植物油涂在乳痂处,“闷”一天后用小梳子慢慢地、轻轻地梳一梳,头皮乳痂就会掉下来,然后再用婴儿皂和温水洗净。清洗头皮乳痂要注意动作轻柔,不要用梳子硬刮,更不要用指甲去硬抠,这样容易弄破头皮引起感染。同时小儿囟门处是可以洗的,只要动作轻柔是不会伤害小儿的。洗头后还要注意防止小儿受凉,可用毛巾遮盖或戴上小帽子。头皮乳痂结痂比较厚的小儿,需要用油多“闷”几天,多洗几次,才能除掉。用植物油给婴儿清除头皮乳痂,有利于保持孩子皮肤上的油脂性。

轻轻抹去胎脂

婴儿刚出生全身有一层乳白色的胎脂覆盖。在颈部、腋窝、腹股沟等处胎脂积聚较多显得粘糊糊的。胎脂对于宝宝有保暖和保护作用。宝宝出生后,容易受凉而引起寒冷损伤,身上有一层胎脂,可以减少体表热量的散失,具有保暖作用;胎脂润滑,可以减轻衣服、尿布对皮肤的摩擦刺激,具有保护皮肤免受伤害的作用。所以在宝宝出生后,对胎脂要采取保留的态度,不要在第1天洗澡时就用肥皂把胎脂彻底洗干净。洗尽胎脂的做法实际是把胎脂的保护、保暖功能去掉了,对宝宝没有好处。正确的方法是用沾有消过毒的植物油的纱布,把颈、腋下、腹股沟部积聚较厚的胎脂轻轻抹去,其他部位不抹,这样处理后,就可穿衣包裹了。在1~3天中由于护理和衣服的摩擦,胎脂会慢慢地消失,宝宝也习惯了环境温度和衣服的摩擦刺激,这样就充分发挥了胎脂的生理作用,对胎儿的皮肤是有利的。

为婴儿正确穿衣

穿衣的学问

婴儿的肌肤比较细嫩、滑腻,因此,他的穿衣非常讲究,需要非常小心。特别是婴儿的手脚活动有力、灵活、轻便,如果给他穿得太多、太厚,就无法自由活动,就不利于婴儿成长。婴儿受到束缚,就会变得非常烦躁,甚至哭闹不止。因此,婴儿穿的衣服要便于孩子活动,而且要比新生儿时穿得单薄一些。虽然穿衣厚度、件数的多少跟季节相关,但此时宝宝的穿着多少大概与妈妈差不多,这是最好衡量宝宝穿着的标准。

婴儿满了2个月后,孩子的两条腿就会不停的蹬踢,往往会把被子踢开,这时要特别注意孩子着凉。在新生儿时一直穿的衣服穿在婴儿身上就显得紧绷绷的了,往往会缠住身体,妨碍孩子的活动,因此,这时就应准备给宝宝换上衣和裤子分开的内衣了。

婴儿在晚上最好穿着衣服睡觉。白天室内温度达到20℃以上时,可以让孩子穿短袖衣、短裤等,使孩子手脚好伸到外面自由活动,这样孩子的四肢才会不断发育发达。

婴儿的内衣最好采用棉布做的,便于吸掉身上的汗水。而在寒冷的地方或冬季可以用合成纤维的布料做衣服。总之,婴儿的穿衣一定要柔和、舒适才适宜于孩子穿着。

随着宝宝不断增大,活动量也不断增加,衣着式样也应随之变化,上衣可稍长,可将和尚领的短衫改为小翻领衬衫;由于宝宝4~5个月时开始长牙,常常流很多口水,可穿上一件罩衫或吸水性强的围嘴。下身除夏季外可穿宽松的背带连脚裤,以便保暖和自由活动,根据天气变化可穿上柔软的鞋袜和带风雪帽的外套。因为宝宝皮肤非常细嫩,经受不住刺激,一定要注意宝宝不受风寒。

换衣原则

随着婴儿的逐渐长大,运动较以前更为活跃,容易出汗,因此,最好经常更换婴儿的内衣,让孩子习惯穿得单薄些、舒服些。

婴儿白天醒的时间长,又好动,因此,白天尽量穿合体的衣服,而且要单薄些。晚上睡觉时则换穿稍微长大些的睡衣。

早晨最好把内衣都换掉,晚上则最好光着身子穿睡衣。只要穿着睡衣,即使将被子蹬掉,手脚及肚皮也不会露在外面,避免受凉。

如果宝宝大小便已形成习惯,活动时可不用包尿布,而给宝宝穿上背带式的开裆裤,既美观大方,又能防止泌尿道感染。不要用松紧式、缩腰式的裤子,以免影响宝宝长身体。在松松活活的衣裤里,宝宝自由自在地不断成长发育。

换衣方法

在给婴儿换衣服时父母要有耐心,动作要轻柔,不要伤着婴儿。换衣服最好在床上进行,上面垫上一块垫子。这样又方便、宽敞,又使婴儿感到温和。在给婴儿换衣服时由于需要适当搬动他,他会感到很反感引起哭闹。因此,在给他换衣服时要一边不时地亲热他,一边与他闲聊以此分散他的注意力,使他变得愉快。

在给婴儿换衣服前,要把他所有衣服的钮带和钮扣全部解开,但不晾开,然后脱去衣服。在穿内衣或外衣时,要轻轻地托起婴儿的头部及背上部,从背后往胸前穿,穿时先分别穿两只衣袖。注意不要震动他的头部或使头跌下来碰着床面。在穿袖子时先把一只手的手指从婴儿服收拢的一只袖子袖口穿过去,然后轻轻握住婴儿的手,把衣袖套在他的手上,再把衣袖往下拉,而不是把婴儿的手往外拉,以免拉伤他的手臂。穿好两只衣袖后,把背面的衣服向下拉,合拢衣服,打好结扣。

脱衣脱裤同穿衣穿裤方法相同,只是反着做。在给婴儿换衣换裤时,如果婴儿穿的不是连衣裤,应先换衣,后换裤,不要上下全部脱光,以免着凉。无论婴儿穿的是不是连衣裤,当婴儿脱下衣服后,在没来得及穿的间隙,都要用一块温暖的毛巾包住他,以免婴儿的皮肤接触冷空气感到不安或受凉,要时时刻刻以婴儿身体健康为重。

训练穿衣

母亲为宝宝穿衣时,动作要轻柔缓和,态度要和蔼可亲,更多鼓励孩子,使他愉快地配合。要结合穿衣和宝宝讲话,发展孩子对语言的理解能力。如穿上衣时,叫他“伸手”;穿袜子、鞋子时“伸脚”;洗手时“伸出小手”;洗脸时“闭上眼睛”等。要教会他认识各种衣服的名称,懂得动作的名称和做法。还可以用游戏的方法,使他乐于配合。如穿裤子时告诉他要做一个“小鸭钻山洞”的游戏:先捉住“小鸭”——小脚丫,再让“小鸭”钻“山洞”——裤筒。要用亲切、丰富的语言和表情、欢快的音乐、有趣的方法,培养孩子爱清洁讲卫生的兴趣、能力和习惯,孩子逐渐就会学到穿衣的习惯。

婴儿洗澡方法

要随时为婴儿洗澡和换衣,这样才能保持婴儿皮肤清洁。通过洗澡,可以去除隐藏在皮肤堆积物中的细菌,可促使血液循环通畅,促进新陈代谢,还能增加食欲,睡得更香,对宝宝的发育有重要的作用。另外,洗澡时还能全面检查孩子皮肤有没有不正常的反映,同时能起到按摩和活动全身的作用,非常有利于活络婴儿的脊骨和血液。

洗澡用具和用品

洗澡用具主要有婴儿澡盆、浴巾、塑料布、毛巾、纱布(2块)、婴儿香皂、脱脂棉花、棉签、婴儿油、梳子、爽身粉等。

或者,最简单的,准备大澡盆1个;小盆2个,一个用来洗脸,另一个用来洗屁股;浴巾1条;小毛巾3~4条,可分别用于洗脸、洗屁股、洗脚等;痱子粉或爽身粉1盒;婴儿香皂1块。

洗澡时间和水温

洗澡没有什么特别时间,在1天之内的什么时间洗都行,只要不让孩子受凉就行了,因此最好选1天中气温高的时间洗。冬天,最好在正午至下午2点钟之间,喂奶前30分钟洗。如果是冬天晚上洗澡,最好先将室温提高到22℃左右再洗。

给婴儿洗澡要快速,不使婴儿疲劳和感冒,要争取以短时间内洗完,每次5~7分钟左右为适当,最长不要超过10分钟。如时间太长,母亲和婴儿都感到疲劳,同时,婴儿也会受凉。

洗澡用水的温度一定不要过高过低,过高会烫伤婴儿,过低婴儿又会受凉感冒,一般以夏天38℃,冬天40℃左右为宜。冬天,要准备些更热的水备用。如果习惯了,用手测一下就行,但开始时最好还是用温度计测量为好,开始时水量放7成就可以了,因为中途还要往里加水。孩子洗了第1遍后,最好还清洗1次,进行冲浴,清除孩子身上皂液泡沫等。

洗澡方法和步骤

1.准备好换洗衣服、尿布及洗澡用具等。

2.将温度适当的热水倒入澡盆内,约有15厘米深即可。

3.迅速脱去婴儿衣服,尽快地看一看身上有无异常。

4.将浴布从胸部包至后背,将婴儿的后头部放在左腕上,用左腕和左手的拇指按着婴儿的耳朵,用右腕支撑后背和屁股,抱起婴儿。

5.从腿到屁股按顺序慢慢放进澡盆,一直到水没过肩头。如果把屁股放在浴盆底部,宝宝既不吃惊,也不哭,说明水温适当。

6.首先从脸部开始洗。用另外一个准备好的洗脸盆里的水拧一块纱布,按睛睛、额头、脸蛋、下颌的顺序擦。眼睛要从内眼角向外眼角方向擦。这时不用香皂,而且绝对不能擦嘴里面。

7.擦洗头。左手舒伸到孩子头后,用拇指和中指向前压耳廓将耳孔堵住,右手拿纱布打湿头发,沾婴儿香皂给宝宝洗头,冲掉肥皂沫,清洗干净,用拧干的纱布擦去水分。

8.洗身体。用另一条纱布沾上婴儿香皂全身擦洗,最好按颈部、胸部、手腋下、腹部、后背、腿部、屁股顺序洗。皱褶部、腹股沟、脖子、腋下、手掌、屁股等处要认真洗干净。

9.洗完后要仔细地冲净肥皂沫,让宝宝充分暖和后,再用热水冲冲身子就算完了。

10.将孩子抱出澡盆,用干浴巾包好后轻拍全身,以便吸光身上的水分。切记不要搓,特别是有褶的部位要轻轻地擦。

11.上痱子粉或爽身粉时,要少量轻轻地按着涂。如果用粉扑拍打的话,宝宝会吸进去。

12.穿衣服前,迅速地用手指轻轻地扒开肚脐,用棉签和纱布拭去水分。肚脐弄不干时,可用棉签和消毒棉沾酒精擦,再敷消毒棉用橡皮膏固定。

13.垫上尿布,快速穿上衣服。

14.消除耳朵和鼻子的污物。由于婴儿动弹不安,如果不用一只手牢牢地按住婴儿的头部都是危险的。棉签在里面转着清除污物,但绝不能插入太深。耳朵周围和耳垂等漏洗的地方,可用消毒棉擦洗。

15.用梳子轻轻梳理头发。

16.洗完澡,嗓子会发干,喂宝宝些接近体温的白开水,补充水分。

这是一般的洗澡顺序与进行方法。其他还有如先将孩子脱光放在浴巾上,放入澡盆前就先擦上婴儿香皂;或是根本不用婴儿香皂,而是将沐浴液置于热水中等方法。但是,在进入澡盆前先擦婴儿香皂的方法不适用于寒冷季节。将沐浴剂溶于热水中来洗澡的方法不适宜于皮肤不好的婴儿。

新生婴儿1个月内,要尽可能在专用的婴儿浴盆洗澡。在出生后3个月内不要去公共浴池。如果不得不去时,应在水干净的时候早点儿去,最好是冲浴。还有,在浴池里绝对不要让婴儿坐在地上。

不能洗澡的情况

在许多情况下是不宜给孩子洗澡的,特别是孩子身上不舒服,怀疑生病时——比如不吃奶、呕吐、咳嗽厉害、体温达37.5℃以上均不宜洗澡。至于轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等往往属于生理现象,只要情绪正常,可以照常洗澡。

对于婴儿来说,洗澡是要消耗体力的。因此,每次洗澡时间不要太长,在热水中浸泡的时间最好不超过5分钟,以洗干净为宜。

不能洗澡时的清洁

必须随时注意清洁卫生,即使宝宝生病,或因其他原因几天不能洗澡,但可用海绵浴或油浴保持皮肤清洁。

海绵浴

1.在暖和的室内,脱去婴儿的衣服,用浴巾包裹起来。

2.把纱布或海绵放入热水中,拧干后打上少许婴儿香皂。擦脖子、腋下、屁股和有皱褶的地方等,擦到哪个部位就将哪个部位从浴巾下露出,一点点地擦,轻轻地擦,别把孩子的皮肤擦红了。

3.用热毛巾擦2~3次,不要残留肥皂沫。注意热毛巾不要太热。

油 浴

1.同海绵浴。

2.用脱脂棉沾着婴儿用油,按照海绵浴洗澡的要领擦洗身体。注意:冬天婴儿用油太凉,要用人体把它弄暖,不然会惊吓着婴儿。

3.用纱布或毛巾轻轻地擦拭身体,把油揩掉。

4.薄薄地涂上痱子粉。

经常换洗尿布

婴儿的尿布换洗是一件非常麻烦的事情,要随时洗、晒等。现在市面上有多种一次性尿布,是用吸水性很强的纸质、纤维材料制成的,使用方便,不失为一种好尿片。但由于价格较贵,每天消耗量多。有些父母为了节省,使用一次性尿布时减少换尿布的次数,往往会造成尿布疹等皮肤疾患。所以提倡在家庭中仍以使用布尿布为好,可以清洗后反复使用,经济实惠,还能观察宝宝大小便的情况,一有异常就能发现。使用布尿布要注意一定选择全棉质、柔软、轻薄的布。一般家里用旧的床单,旧棉毛衣裤比较合适。尿布至少要准备15~20套,条件较好的可准备30套,在宝宝外出时可以使用一次性尿布,带上几块,用后可丢入垃圾箱中,比较方便。

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