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第70章 骨 折

1.疾病综述

骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病;是指骨与骨小梁的连续性发生中断、骨骼的完整性遭到破坏的一种体征。其主要临床表现为骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现淤斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。骨折分为开放性骨折和闭合性骨折2种。其病因主要有外力的作用,如直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉力和累积性力。另外,还有病理因素,如脆骨病、佝偻病、甲亢、骨髓炎、骨囊肿、骨肿瘤及转移性骨肿瘤等。尽管中医学对骨折早有认识,如甲骨文已有“疾骨”、“疾胫”等病名。但关于针灸治疗骨折,在古医籍中未见记载。

2.民间验方

⑴益肾壮骨汤治疗骨折

邓先生今年35岁,不久前把手腕给跌伤了,右腕关节部位红肿疼痛,通过两个月的治疗后,从X光照片才发现右腕肘骨骨折,并且已经造成了骨质吸收,呈空洞状。继续用石膏固定治疗恢复,同时,服用了一些中药,可是复查后,发现并没有好转。后来采用三合一小夹板固定两个月,并服用了50剂益肾壮骨汤,这次再去复查时腕关节明显好转,并且肿痛也已经消失了。具体药方:熟地20克,锁阳、鹿角霜各15克,水蛭、甲珠1、片子姜黄、黄明胶、香附各10克,骨碎补30克,用水煎煮成汤药,每日1剂,每日2次。此方有益肾壮骨舒筋通络的功效,对于陈旧性骨折的效果更佳。

⑵当归川断治疗骨折

吴大叔今年51岁,因为下雪天冷,路滑而不慎摔倒,造成股骨骨折。经治疗后,断骨复位愈合不错,但复查后,发现恢复得不太好。于是服用本方,效果很好。做法:当归、川断各10克,土鳖虫、乳香各5克,花粉、骨碎补各15克,桑寄生、五爪龙各30克,防风20克,每日1剂,用水煎煮成汤药后,分2次服用。可以起到活血通络、接骨续筋的功效。适用于股骨干骨折中期。

⑶红花青皮治疗骨折

有一位在西安旅游的美国游客史密斯,因登山时不慎而造成了“左外踝骨折”,他的导游便陪同他一起到当地的医院救治。医生将他的断骨复位后,打上了石膏,并嘱其在6个星期内要绝对卧床。第二天一早,因为史密斯有其他的事情不宜耽误行程,便又给其导游打电话,表示想要采取一个特效的治疗方法,让他能及早地康复回国。经过一番询问和朋友的介绍,导游将他带到了一位老中医那里。可是史密斯根本就不相信中医,认为中医的疗法简直就与北美印第安土著的巫术无异,但如今也没有其他的办法了,他也只能硬着头皮来试试,于是便开始服用医生开的中药。不知是否是心理作用,回到宾馆后,刚刚一个小时,史密斯的情绪安定多了,导游让其安心休息,再过几个小时便会来看他。傍晚18点左右,导游回到了史密斯下榻的宾馆,只见史密斯握住导游的双手高兴地说:“我已经不疼了!”。那位中医的药方具体如下,川红花、全当归各12克,京赤芍、正川芎、泽兰叶、土鳖虫、制止乳没、青皮、秦艽各10克,降香、生附子各8克(先煎)。每日1剂,用水煎制成汤剂,早晚分服。本方可以起到行血化淤,活血止痛的功效,主治早期的四肢骨折。

3.民间偏方

⑴猪血汤:猪血500克,葱、姜、食盐各适量,把切成小块的猪血,拌上葱、姜及少许的食盐,用笼屉隔水蒸熟即成,分次食用。行血、止痛、活血。适用于骨折早期的局部肿胀,淤血严重者。

⑵赤小豆竹笋汤:赤小豆、绿豆各200克,竹笋60克,将洗净后的赤小豆、绿豆、竹笋一同放入锅中,加入1000毫升的清水,用急火煮开3分钟,然后,改为文火煮20分钟即可,分次食用。消肿活血,逐血利湿。适用于骨折早期、局部肿胀明显者。

⑶鲫鱼汤:鲜活鲫鱼1条,黄酒、姜、葱、食盐各适量,鲫鱼活杀,刮去鱼鳞、挖去内脏及鱼鳃,洗净后放进锅中,加清水500毫升,再加入黄酒、姜和葱,用大火煮开3分钟后,改为文火煮20分钟,加适量的食盐即成,分次食用。健脾利水。适用于骨折早期,兼脾胃不和者。

4.外用偏方

⑴地龙外敷法:取鲜地龙20条,用清水洗净后,捣碎制成糨糊状,再添加入三成的白糖和少许冰片,待所有的药物都溶解后,用此药膏外敷于骨折的位置,外用夹板固定,一天换一次药,每次都需要重新配药,原来的药膏不能重复使用。

⑵中药熏洗法:艾叶、海桐皮、伸筋草各30克,红花10克,川断20克,川椒6克,将500毫升的陈醋混入以上药材,与水一起煎煮至沸腾,将两脚悬在药汤之上,外敷一层纱布利用药物蒸汽熏疗,等到药剂冷却到适当的温度时,再将双脚放入水中浸泡半个小时。此方法能起到舒筋活血、通络止痛的作用。适用于下肢骨折的恢复期。

5.其他疗法

⑴自我按摩法:在骨折后期进行功能恢复的一种重要方式就是按摩,自我按摩可以起到活血化淤、消肿止痛、舒筋活络、缓解痉挛、松解粘连、消除疲劳、祛风散寒的作用。按摩方法:先在骨折的地方以及附近的地方来回擦按,之后再由远及近地向骨折处推按,手法要稍稍轻一些。接着反复揉捏肉比较厚的地方,而关节周围或肌腱处应该用掌根或拇指轻揉,反复多次。按摩后再轻拍肌肉、韧带等结合部,以使其舒缓放松。也可以按照人体经络的分布,点按骨折处周围的穴道。最后,要依据关节的位置及功能障碍状况,辅助关节做活动。如做关节屈伸、旋转、抻拉等,关节活动要慢慢进行,动作的幅度须从小到大逐渐增加,动作要轻柔,避免引起伤处疼痛。

⑵功能锻炼法:功能锻炼可以促进局部的血液循环,缓解骨折初期患处的肿胀、疼痛。功能锻炼可分为五点支撑式和三点支撑式。五点式的方法是把头部、双肘及两脚脚跟作为支撑点,用力向上挺腰抬臀,腰背肌肉群的功能加强后,可改用头部及双足跟三点为支点的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增强,避免过度疲劳。

6.生活建议

在人们的日常生活中,会经常发生骨折,运动、劳动或意外事故是引发骨折的一些外部环境因素,除了平时多注意安全以外,对骨折的预防还应注意自身的以下几点:

⑴适量晒太阳:可促进体内维生素D的合成,有助于加快肠道吸收食物中的钙元素,以便增加骨骼内的矿物质。

⑵坚持锻炼身体:运动对于骨钙的形成可以起到刺激的作用,有益于促进钙质沉积在骨骼上,特别是那些可以使肌肉、骨骼得到充分活动的运动,以提高身体的柔韧度和改善血液循环,从而促进骨骼代谢。

⑶养成良好的饮食习惯:做到合理膳食,以预防骨质疏松。要多吃含有丰富的钙、维生素、矿物质和含蛋白质的食物。尽可能避免服用能够对骨质产生不利影响的药物,如异烟肼、强的松、四环素等。

⑷处于更年期的女性要注意补充钙剂:绝经后的女性要适量服用雌激素,并在医嘱下服用一些补钙的药品。保证有足量的钙和雌激素参与骨的代谢。

⑸防止意外创伤:由于现代生活中交通发达,各种车辆在路上来来往往,但是,道路设施和交通规则还不够完善,所以,要加强交通安全意识,自觉遵守交通规则。

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