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第2章 孕育的基础知识

了解女性的身体

子宫

子宫前扁平,后稍突出,呈倒置的梨形。它位于骨盆腔中央,在膀胱和直肠之间,下端连接阴道,两侧有输卵管和卵巢。成年女性的子宫长7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米,子宫腔容量约5毫升,体积比成人拳头还小。子宫的大小会随着年龄的变化而变化,神奇的是随着胎儿的生长,子宫也会随着长大,小小的子宫可扩张至容纳9个月大的胎儿。

子宫上部是子宫体,较宽,其上端隆起突出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子宫的下部较窄,呈圆柱状,这就是子宫颈。成年女性子宫的正常位置是轻度前倾和前屈的,不过子宫底的位置是会随着分娩的来临而逐渐升高。

子宫腔内覆盖有黏膜,称子宫内膜,从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,发生着周期性的变化。没有受精时,子宫内膜在每次的生殖周期都会自然增生,而后脱落形成月经。

性交时,子宫颈为精子到达输卵管的通道。若发生受精,受精的卵子就会由输卵管进入子宫,植入子宫内膜,并利用子宫内膜内层的养分作为胚胎早期发育的营养源,进而成为胚胎发育和成长的场所。在分娩时,子宫就会收缩,使胎儿及其附属物娩出。

卵巢

卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官。女性身体中的卵巢有2个,大小如同葡萄,呈椭圆形,分别位于子宫两侧。2个卵巢都连接着卵巢固有韧带的一端,而另一端则连接着子宫。卵巢的大小、形态随年龄而发生变化,性成熟前较小,表面光滑;性成熟期卵巢最大,成年女子卵巢重5~8克;以后多次排卵,表面留下许多瘢痕;绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

作为保障人类繁衍传代的重要器官,卵巢虽小,但作用巨大,既是卵子产生的场所,又可以分泌多种性激素。卵巢从胚胎时期就具备了产生卵子的功能,并于胎儿出生时,携带有10~50万个卵细胞来到人世间,每个不成熟的卵细胞都被一层薄组织围绕,称为卵泡。卵细胞的数量因人而异,而且会因成长发育逐渐减少。正常情况下,女性的一生中只有数百个卵细胞发育成熟,绝大部分都在发育过程中退化死亡。而这些成熟的卵子中,只有特别幸运的那个才能受精发育成胚胎,长成宝宝出现在我们面前。在绝经前,2个卵巢交替排卵。排卵一般发生在月经前的14天左右,就是排卵期。如排卵后不受精,那么14天后来月经。一般情况下女性45岁左右将不再排卵,50岁左右卵巢随月经停止而趋向萎缩。

输卵管

输卵管位于子宫的两侧,长10~12厘米,内端连接子宫,是输送卵子的弯曲像喇叭形状的管道。输卵管具有运送精子,摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管全长由内侧向外侧可分为4段。位于子宫壁内的一段为输卵管子宫部,经子宫口通往宫腔。

输卵管峡部短而狭窄,平向外移行于壶腹部,是结扎输卵管达到避孕目的的地方。输卵管壶腹部沿卵巢前缘向下弯行,至卵巢上端向后弯曲,比较粗长,约占输卵管全长的2/3,是卵子受精形成受精卵的地方。若受精卵由于输卵管的病变未能移入子宫,而在输卵管内发育,就是平常所说的宫外孕了。输卵管末端膨大的部分为输卵管漏斗部,向后弯曲覆盖卵巢的大半个部分。在输卵管腹腔口有突起状的输卵管伞,通过绒毛运动,将卵子慢慢送往子宫。

阴道

阴道是由肌肉与内壁薄膜组成的肌性管道,富于伸展性,位于腹侧的膀胱、尿道和背侧直肠之间,上端为子宫颈口,下端开口于阴道前庭。

性成熟期的女性,阴道长度为7~8厘米,阴道内壁薄膜表面类似内脏膜,可分泌黏液,抑制病菌繁殖,避免阴道和子宫受到感染。阴道是弹性很大,伸缩性很强的器官。阴道壁表面覆盖着弹性很大的一层黏膜,黏膜形成许多皱褶,内有许多皱襞。平时前后的黏膜相互连接为一体,将子宫所分泌的白带或经血通过阴道排出体外。当性交时,阴道自然张开;分娩时,随着胎儿离开母体,阴道尽可能张开以使胎儿能顺利通过。

了解男性身体

睾丸

睾丸位于男性的阴囊内,左右各一个,是微扁的椭圆体,表面光滑,是生成精子的地方。睾丸每日可产生上亿个精子,是名副其实的庞大的“精子制造工厂”。睾丸内有数百条弯弯曲曲的小管,称作曲细精管。每条小管的直径还不到1毫米,但很长,所有小管的长度加起来约有250米,这些小管就是产生精子的场所。

正常情况下,男性胎儿在子宫内发育的后期,睾丸即降入阴囊内。少数在出生后逐渐下降,但最晚不应超过1年。睾丸随着性成熟迅速生长,步入老年后随性功能的衰退而萎缩变小,丧失生精能力。因此,准爸爸的适龄孕育也是优生优育的必要条件之一。

输精管

输精管是输送精子的重要管道之一,它是管径约0.3厘米,长约40厘米的细长的管道,一端与附睾管相连,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管。精子经输精管由附睾输送到前列腺直至尿道,射精管还有喷射精液的功能。

了解孕育过程

孕育一个新生命,是令人称奇的神秘体验。精子和卵子产生后,究竟要经历怎样的历程,下面一起来了解一下。

卵子与排卵

卵子是从女性出生开始自体内携带而来,一个健康的女性一生中有40~50万个原始卵泡,但只有400~500个原始卵泡发育成熟,逐月排出体外。随着身体的成长,卵子的数量逐渐减少。

卵子较精子大,它的外层有保护膜,由透明带和卵泡细胞组成。在一个月经周期中,卵巢内常有几个,甚至十几个卵泡同时发育,但受大脑中下背侧丘脑和垂体分泌的激素的调节,一般只有1个发育完全成熟。大约2周后,成熟卵泡最终破裂,排出卵子,这就是排卵。

卵子从卵巢排出后,在输卵管中存活24小时,需3~4天进入子宫。在此期间卵子如果未能与精子相遇结合就会萎缩死亡,这时子宫内膜会剥落,然后随血液排出体外,也就是月经。如果经由性交,一个幸运的精子在输卵管与卵子相遇,会形成受精卵,受精卵在子宫壁植入,逐渐发育成胚胎。少数情况下,两边卵巢能同时排出2个或2个以上的卵子。

精子与射精

精子在睾丸内的曲细精小管生成后,已形成蝌蚪状精子,但是这些精子没有发育成熟,并不具备受精能力。要成为一个幸运的精子,还要在附睾内经历精子成熟过程,以及在女性生殖道内进行顽强的拼搏过程。

精子在附睾内运行的过程中含水量减少,体积略变小,未成熟精子体部的胞浆小滴向后移动,并最终脱下,最后变成具有生育能力的成熟精子。

睾丸内的精子是能够活动的,但进入附睾头段后,即失去活动能力。精子在附睾内运动的过程中,又逐步获得了活动能力,先出现原地摆动,再有转圈式运动,最后才有成熟精子特有的摆动式前向运动。精子的运动方式,也是衡量精子是否成熟的一个标志。

在性交过程中,储藏在附睾内的精子会随着副性腺产生的分泌物喷射出去,形成射精。一次射精会排出2~6毫升的精液,含有大约2亿个精子,其中约100万个精子可以顺利到达卵子所在的地方,精子在前列腺分泌液刺激下加速运动,约有20万个精子展开卵子争夺战。

受精与着床

当男性在射精时,大约会有2亿个精子进入到女性的阴道内,但并不是所有的精子都有可能进入子宫,与卵子相遇。女性阴道的酸性环境会首先淘汰掉一批“体弱病残”者,只有精子中速度最快最强壮的“优胜者”才能与卵子相遇,发生奇妙的“生命之吻”。

当卵子和精子相遇的时候,精子的尾巴消失了,头部膨大起来,与卵子结合形成一个含有46条染色体细胞的受精卵。从精子与卵子相遇到受精卵着床需要7~8天,着床部位多在子宫体上部的前壁或后壁,缺口多在受精后的11~12天修复。受精卵着床后,逐渐发育成胚胎及与母体建立联系的附属物——胎盘、胎膜、脐带及羊水等。神奇的生命之旅由此开始,接下来就是怀胎10月的历程。

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