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第8章 孕前禁忌药品

避孕药

待孕妇要提前6个月停服避孕药。因为在停药的前几个月,卵巢的分泌功能尚未恢复正常,子宫内膜也相对薄弱,不能给受精卵提供良好的孕床。

提前6个月停药,可以给代谢体内残留药物留出时间,可以恢复卵巢功能和子宫内膜周期。对避孕栓、避孕药膜等化学药物,在有了明确的怀孕计划后,一定要停止使用这种方式,以免残留的化学药物危害精子的健康。待孕妇在孕前,不妨选择避孕套、阴道隔膜这种不会损害精子、卵子的质量,并且可靠性也很高的方式作为过渡,选择最优的卵子来孕育自己的宝宝。

其他药物

抗生素药

如四环素类药,可致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等;链霉素及卡那霉素,可致先天性耳聋,并损害肾脏;氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生儿肺出血;红霉素能引起肝损害、磺胺(特别是长效磺胺),可导致新生儿黄疸。

解热镇静药

阿司匹林或非那西汀,可致骨骼畸形,神经系统或肾脏畸形。

镇静药如眠尔通可导致发育迟缓、先天性心脏病;地西泮片可造成发育迟缓;巴比妥可致指短小,鼻孔通联;氯丙嗪会造成视网膜病变。

激素

雌激素会造成上肢短缺(海豹样),女婴阴道腺病,男婴女性化、男婴尿道下裂;可的松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形;甲状腺素可导致畸形。

中药

中药成分复杂,对于生殖细胞的影响不容易被察觉,而许多人始终认为中药性温,补身无害,甚至随便去药房抓药使用,这都是极其危险的做法。待孕妇应该慎重服用的中药有麝香、斑蟊、水蛭、巴豆、牵牛、三棱等,这些药物都可导致畸胎、死胎及流产。

一般来说,有资质的医生在你告知他你已怀孕后,所开给你的药方也应是可以信任的。

用药方法

用药方法分为口服、肌注、静脉滴注、外用涂抹、喷鼻、阴塞等等,药物经胃肠道、局部组织,或直接吸收入血。相对而言,静脉滴注和肌注会使得血液药物浓度高,而外用涂抹、喷鼻和阴塞等局部用药,因是局部吸收,所以进入血液的量少。这样就不难理解,如果药物是由肌注或静脉滴注的话,就要多等待一段时间才能进入备孕状态。

用药时间

短期用药对体内环境影响不大,而长期用药会使体内环境发生相应的改变,特别是激素类药物或者放射性药物,这种情况下,孕前准备的时间更要长一些。例如患甲状腺功能亢进采用放射性碘剂治疗的患者,由于放射性碘在体内代谢时间长,通常被建议停药1年以后再怀孕。

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