某，新秋陡患洞泻如注，即浑身汗出如洗，恹恹一息。孟英往勘，脉来沉细，身不发热，俨似虚寒之证。
惟苔色黄腻，小溲全无。乃湿热病也。与∶桂苓甘露饮加浓朴，投匕而瘳。
慎氏妇，产后腹胀泄泻，面浮足肿。医与渗湿温补，月余不效，疑为蓐损。孟英视之∶舌色如常，小溲通畅，宛似气虚之证。惟脉至梗涩，毫无微弱之形，因与∶丹参 滑石 泽兰 茯苓 茺蔚 蛤壳 桃仁 海五灵脂 豆卷，数月即瘥。
叶杏江仲郎，患发热泄泻，医治十七日不效，骨瘦如柴，音嘶气逆。所亲许芷卿，荐孟英诊之。脉数大渴，汗多苔黄。以竹叶石膏汤加减，十余剂渐以向愈，大便反极坚燥，继予滋养而康。
姚欧亭，初夏偶患大泻，后苦脾约，更旬始一更衣，既而匝月一行，极其艰滞，而先硬后溏，汗出神惫。年逾六秩，步履蹇滞。虽广服人乳及润导诸药，率不效。间或纳食如哽，呕吐酸辣，六脉迟软，苔色白润，不渴，小便清长，腹无胀痛。此中气不足，“溲便为之变”也。岂肠燥便秘，可以润药濡之哉？既不宜润，更不可下，以中虚开阖无权，恐一开而不复阖，将何如耶。亦不可升提，盖吐酸食哽，已形下秘上冲之势，又素吸洋烟，设一阖而竟不开，又将何如耶？爰以∶（人）参 菊（花） 半（夏）旋（复） （白）芍 鸡金 木瓜 枇杷叶为方，服六剂，更衣两次，解四弹丸，又三剂，解出十五六丸，又三剂，下九丸而始畅。并不坚燥，亦无溏矢，毫不怯力，是药证已符，为留调理法而别。
设或吐酸食哽，则暂用（人）参 （黄）连 橘（皮） 半（夏） 旋（复） （竹）茹 苏叶 枇杷叶紫石英以清肃镇熄之。
孟英次女，八月廿三日，忽患痛泻，肢冷脉伏，崔某进附子理中汤加减，泻不止而苔黑唇燥，颇露热象，改投犀（角）、（石）斛、生脉散等药，形渐脱，又用桂附八味汤，遂于八月廿九日，舌焦如炭而逝。
噫！据此病情，是伏暑也。痧证霍乱，挟食者，必先去食。伤寒亦然。秦氏论之详矣，然竟有病始饱食之余，初非因食为患者，半痴（孟英别号半痴）尝云∶“既无枵腹待病之理，岂可专以攻消为治？故临证必审问慎思而明辨之，庶免颟顸贻误之弊。
痢疾
金魁官，九月间患五色痢，日下数十行，七、八日来，口噤不纳，腹痛呻吟，危在旦夕矣。孟英视之，曰∶暑挟食耳，误服热药矣，攻补皆不可施也，轻清取之可即愈焉。以∶北沙参 黄连 鲜莲子 栀子 黄芩 枇杷叶石斛 扁豆 银花 桔梗 山楂 神曲 滑石为方，覆杯即安。孟英尝曰∶莲子最补胃气而镇虚逆，若反胃由于胃虚而气冲不纳者，是皆热邪伤其胃中清和之气，故以黄连苦泄其邪，即仗莲子甘镇其胃。鲜莲子清香不浑，镇胃之功独胜。
附录∶孟英玉芝丸 猪肚一具，治净，以连子去心入肚内，水煎糜烂，收干捣为丸服，凡胃气薄弱者，常服玉芝丸，令人肥健。
朱某，患痢于越，表散、荡涤、滋腻等药备尝之矣。势濒于危，始返杭乞孟英诊之，神气昏沉，耳聋脘闷，口干身热，环脐硬痛异常，昼夜下五色者数十行，小溲涩痛，四肢抽搐，时时晕厥。曰∶此暑热之邪，失于清解，表散荡涤，正气伤残，而邪乃传入厥阴，再以滋腻之品，补而锢之，遂成牢不可拔之势。正虚邪实，危险极矣。与∶白头翁汤加山栀、黄芩、银花、白芍、楝实、苁蓉、石斛、桑叶、羚羊角、橘叶、牡蛎、海 、鳖甲、鸡内金等药，大剂频灌，一帖而抽厥减半，四帖而抽厥始熄。旬日后，便色始正，溲渐清长，粥食渐进。半月后，脐间之硬始得尽消。改用养阴调理，逾月而康。
朱念民，患泄泻。自谓春寒偶薄而饮烧酒，次日转为滞下。左腹起一痞块，痢时绞痛异常。孟英曰∶阴虚木燥，侮胃为泻，误饮火酒，怒木愈张，非寒也。亟屏辛温之物，用白头翁汤加（黄）芩、（川）楝、栀（子）、（黄）连、海 、银花、草决明、枳 子、绿豆皮，十余剂而愈。
汪左泉，患滞下，日夜数十行，而即日须补岁考遗材，浼孟英商速愈之策。孟英切脉弦滑，黄苔满布。
曰∶易事耳。重用（黄芩） （黄）连 佐以（山）楂 （浓）朴 服青麟丸四钱，投匕而痊。
陈昼三，病滞下，某进通因通用法，痛泄无度，呕恶不纳，汗出息微，脉弱眩晕。孟英曰∶近多伏暑之痢，此独非其证也。元将脱矣。急投大剂温补，脉候渐安。一月后，甫得健复。
高若舟之庶母，年逾花甲，体丰善泻，张某向用参、术取效。今秋患白痢，张谓寒湿滞中，仍与理中（汤）加减，病遂日增。因疑老年火衰，蒸变无权，前药中复加附子。白痢病果减，而腹胀且痛，不食不溺、哕逆发热、势已危殆。始迓孟英视之。脉沉而滑数梗梗。曰∶暑热未清，得毋补药早投乎？与（黄）芩 （黄）连 杏（仁） （浓）朴 橘（红） （神）曲 （白）芍 滑（石） （川）楝 银花 海蛇 鸡内金之类，一剂溺行痛减，而痢下仍白。其女为屠西园之室，乃云∶向服补药，白痢已止，今服凉药，白痢复作，盖病本久寒，凉药不可再用矣。孟英曰∶言颇近理，使他医闻之，必改温补。但病机隐伏，测识匪易，前此之止，非邪净而止之止，乃血得补而不行之止。邪气止而不行，是以痛胀欲死。夫强止其痢，遽截其疟，犹之乎新产后妄涩其恶露也。
世人但知其恶露之宜通。而不知间有不可妄通者，但知疟、痢之当止，而不知邪未去而强止之，其害较不止为尤甚也。
今邪未清涤，而以温补药壅塞其流行之道，以致邪不能出，逆而上冲，哕不能食，此痢症之所畏。吾以通降凉润之剂，搜邪扫浊，惟恐其去之不速，胡反以白痢复作为忧？岂欲留此垢滞于腹中，冀得化脂膏而填空隙，何若是之宝惜而不愿其去耶？幸若舟深信，竟从孟英议。寻愈。
戚妪，病痢，某医以其高年，用“舍病顾虚”之法为治，渐至少腹结块，攻痛异常，大渴无溺，杳不知饥，昼夜百余行，五色并见，呼号欲绝。孟英诊之，脉至沉滑而数。因谓曰∶纵然暑湿深受，见症奚至是耶？此必温补所酿也。夫痢疾古称滞下，明指“欲下而滞塞不通”。顾名思义，岂可以守补之品更滞其气？燥烈之药再助其虐？现少腹聚气如瘕，痢症初起，因于停滞者有之。今见于七八日之后，且时欲冲逆，按之不硬，则显非停滞之可拟，实为药剂之误投。察前诸方，果是参、术、姜、萸、附、桂、粟壳、故纸、川椒、乌梅等一派与病刺谬之药。是但知年老元虚，不闻邪实则实？幸未呕哕，尚可希冀一二。遂与∶苁蓉 （川）楝 （白）芍 （黄）芩 （黄）连 橘（皮） （石）斛 （山）楂 （神）曲 延胡 绿（萼）梅 鳖甲 鸡（内）金 鼠矢 海 ，出入互用，数帖渐安。
十八涧徐有堂室，病痢，医作寒湿治，广服温补之药，痢出觉冷，遂谓沉寒。改投燥热。半月后，发热无溺，口渴不饥，腹痛且胀，巅痛不眠。翁嘉顺嘱其求诊于孟英，察脉弦细，沉取甚数，舌绛无津，肌肉尽削。是暑热胶锢，阴气受烁。与∶北沙参 肉苁蓉 （黄）芩 （石）斛 楝（实） （白）芍 银花 桑叶 丹皮 阿胶合白头翁汤为剂，次日各恙皆减。痢出反热，有堂不解，问（何以）故？孟英曰∶热证误投热药，热结而大便不行者有之；或热势奔迫，而泄泻如火者有之；若误服热药而痢出反冷者，殊不多见也。无怪医者指为久伏之沉寒。吾以脉证参之，显为暑热。然暑热之邪，本无形质，其为滞下也，必挟身中有形之垢浊。故治之之道，最忌补涩壅滞之品。
设误用之，则邪得补而愈炽，浊被壅而愈塞，耗其真液之灌溉，阻其正气之流行，液耗则出艰，气阻则觉冷。大凡有形之邪，皆能阻气机之周流。如痰盛于中，胸头觉冷。积滞于腑，脐下欲熨之类。皆非真冷，人不易识。吾曾治愈多人矣。徐极叹服，仍议育阴涤热，病果渐瘳。
管氏妇，自去秋患赤痢，多医罔效，延至暮春。孟英诊脉弦数，苔黄，渴饮，腹胀而坠，五热夜甚。用白头翁汤合金铃子散，加∶（黄）芩、（白）芍、栀（子）、（石）斛，吞驻车丸，浃旬而愈。
朱浚宣令堂，患滞下，医闻白色，而予升提温补。旬日后，肢冷自汗，液脱肛坠，群医束手，虑其虚脱。因浼濮树堂乞诊于孟英，曰∶药误耳。与大剂行气蠲痰清肺之药，果渐吐痰而痢愈。
又其令弟，同时患此。五色并见，神昏肢搐，大渴茎肿，腹痛夜热，危险异常。孟英察脉细数，与白头翁汤加犀角、生地、银花、石斛、楝实、延胡、（黄）芩、（黄）连、滑石、丹皮、木通、甘草梢等药，三帖后，热退神清，溺行搐止。乃去犀角、甘草梢、丹皮、滑石、木通，加砂仁拌炒熟地、山楂炭，服之渐安，半月而愈。
盛犀林广文之仆，患血痢。自秋徂冬，半年罔效。孟英察脉细弱，而口干、腰膝酸痛。予∶鹿角霜 苁蓉枸杞 杜仲 菟丝 续断 血余 木瓜（赤） 石脂 砂仁末炒熟地黄，十余剂而痊。
丙午春，高汉芳，患滞下。色酱，日数十行。年已七十七岁。自去秋以来，渐形疲惫，即服补药，驯致见痢，黄某径用温补，势乃剧。延孟英诊之，右脉弦细芤迟，口渴溲涩，时时面赤自汗，乃吸受暑邪，误作虚（寒）治。幸其所禀极坚，尚能转痢。一误再误，邪愈盛而正反虚矣。以白头翁汤加（人）参、（白）术、银花、（黄）芩、（白）芍、楝（实）、（石）斛、延胡，二剂即减，五剂而安。继予调补，竟得霍然。后三载，以他疾终。
叶昼三侄女适朱氏，上年四月分娩，七月患赤痢，其家谓产后之病，不敢服药，延至今春，肌消膝软，见食欲呕，昼三迓孟英诊之，左细软，右滑数，伏暑为病，幸未误药。与∶沙参 陈仓米 （当）归 （白）芍 续断木瓜 扁豆 （黄）连 （石）斛 石莲 荷蒂 柿蒂 枇杷叶 橘皮为方，送驻车丸而愈。
孙心言，以七十之年患滞下，胡某知为暑热，以青麟丸下之，治颇不谬。继则连投（苍）术、（浓）朴、（法）夏、葛（根）等药。渐至咽痛口糜，呃忒噤口。诸医进补，其势孔亟。伊芳婿童秋门迓孟英诊之，右脉滑数上溢，身热面赤，溲涩无眠，体浓痰多，时欲出汗。在痢疾门中，固为危候。第以脉证参之，岂是阳虚欲脱？实由升散温燥之剂，燥烁其阴，肺胃之气，窒塞而不能下行也。与大剂整肃之药，一剂知，二剂已。随以生津药溉之，痢亦寻愈。
庄芝阶舍人之外孙汪震官，春前陡患赤痢。孟英诊之，脉滑数而沉，面赤苔黄，手足冷过肘膝，当脐硬痛，小溲涩少。伏热为病也。与大剂∶（黄）芩 （黄）连 （山）栀 楝（实） 滑石 丹皮 砂仁 延胡 楂（肉）（神）曲 银花 草决明等药，两服，手足渐温，而脚背红肿起 如蒲桃（葡萄）大一、二十枚。四服后，腹痛减，苔退而渴。于原方去楂（肉）、（神）曲、砂仁，加白头翁、赤芍、海 。
旬日后，痢色转白，而 溃黄水而平。谷食遂安，改用养胃阴清余热之法而愈。
闻孟英治此证，每剂银花辄用至两许，尚须半月而瘳。设病在他家，焉能如此恪信？苟遇别手，断无如此重剂，况在冬春之交。诚古所未有之痢案，后人恐难企及。
一叟，患滞下，色白不粘，不饥不渴，腹微痛而不胀。孟英切脉，迟微。进大剂真武汤加人参而愈。
吴尔纯，八月下旬患滞下，腹痛异常，伊芳外祖许仲廉，延孟英往诊，形瘦脉数而弦，口渴音微，溺涩，乃阴分极虚，肝阳炽盛，伏暑为痢。治法不但与寒例迥异，即与他人之伏暑成痢者，亦当分别用药也。与白头翁汤加知母、花粉、银花、丹皮、金铃、延胡、沙参、（黄）芩、（黄）连服之。
次日复视，痢减音开。而右腹疼痛拒按。为加∶冬瓜子、乌药、鼠矢，三剂而消，滞下亦愈。惟薄暮火升，面赤自汗，重加介类潜阳而痊。
徐氏妇，怀妊患痢，医投温补，胸腹痛极，昏厥、咽糜，水饮碍下。孟英诊之，脉洪数，舌绛燥。亟吹锡类散，灌以∶犀角 石膏 元参 知母 花粉 竹沥 麦冬 银花 栀子 石斛 旋复 青蒿 白薇等，大剂投之，神气渐清。旬日后，各恙始平。继去犀角，加生地，服二月痊愈。
谢再华请孟英治乍浦人滞下证，昼夜百余行，不饥不渴，而欲呕腹痛，上及于心胸。切其脉，颇平和，是寒湿也。与时行暑湿痢大相迳庭，投∶（干）姜 （肉）桂 （吴）萸 （浓）朴之剂，数服霍然。
王瘦石夫人，患滞下，腹痛微呕，不饥口苦，溲短耳鸣。孟英诊曰∶脉见细弱之形，肌无华泽之色，汛不行而早断，舌紫黯以无津，是素质阴亏，情怀悒郁，二阳默炽，五液潜消，虽吸暑邪，莫投套药。与∶白头翁汤加雪羹、银花、栀子、楝实，数剂而减。继去雪羹，加生地、苁蓉、柿饼、藕汁而安。改授∶甘（草） （小）麦 大枣加西洋参 生地 苁蓉 竹茹 （当）归 芍（药） 葡萄干，而以藕汤煎服，调养体质以痊。
王苇塘，患滞下，医投枳（实）、（浓）朴、槟（榔）、楂（肉）之药，数服后，肢冷自汗，杳不进谷，脘闷腹痛，小溲牵疼。举家惶惶。孟英视脉，细涩，舌绛无津。是高年阴亏，伏暑伤液，况平昔茹素，胃汁不充，加以燥热之药，津何以堪。因与∶沙参 银花 苁蓉 白芍 石斛 木瓜 甘草 楝实 扁豆花 鲜稻根，数剂。痛闷渐去，汗止肢温。乃加生地、阿胶、麦冬、柿饼、葡萄干等以滋之，居然而痢止餐加，惟舌色至匝月始津润复常，阴液之难充也如此。
