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第9章 醉酒与酗酒

为什么说酒是万恶之源?

我再说一遍,酒是好东西,可以活血、助兴、消愁等,但若醉酒、酗酒则后患无穷。

全世界饮酒以欧洲为甚,为了使读者了解情况,先谈谈各国情况。

在德国,大概有60万酒精中毒患者,占全国人口的1%;有150万~200万人饮酒成瘾。在德国因酗酒而违反交通规则的每年在10万人左右,刑事犯罪的50%以上是酗酒后干的。在德国有1/4的成年人患有程度不同的肝病,其中有30%~40%与酗酒有关。

在法国,每年约有40 000人因酗酒而死亡。法国有200万酗酒者,另有300万饮酒过量者。据估计,因酗酒问题所耗费的钱,相当于国民教育预算的一半。

在美国,酗酒者约1000万人,每年由于酗酒而引起的交通事故所造成的损失在40亿~50亿美元。

在日本,嗜酒人数为5000万~6000万,其中220万是严重的酗酒者。据日本国立癌症研究所报道,酒量小的,如果每天饮日本酒(日本为清酒,酒精含量约20°)270ml易患癌症。

在英国,据英国《泰晤士报》报道,英国有数万名中小学生每天至少喝15品脱的啤酒(1品脱=0568L)。这个数字已超过成人的限量。15岁的青少年中有1/9的人饮酒过量,其中不乏女孩子。14~15岁的女孩子中有1/20的人每天喝2杯酒,这是成年女子的限量。以上统计比实际喝酒的人要小,亦就是说,实际喝酒的人数还要多。

在俄罗斯,据新华社报道,有人说:“清酒酿造了日本人的含蓄,葡萄酒酿造法国人的浪漫,而伏特加酒酿造了俄罗斯的豪放与悲愁。”这些话虽然有些夸张,但亦有真实的一面。

据报道,俄罗斯人口从目前的1442亿人减少到1414亿人,其主要原因之一即是酗酒的结果。每10万未成年人中登记有酗酒者为174万人,这个数字到1999年已上升为244万人。

俄罗斯卫生部奥尼先科警告说,俄罗斯酗酒越来越严重。而劣质酒的消费量也处于上升势头,这就是很多俄罗斯人命丧黄泉的直接原因。

俄罗斯《消息报》在《我们的警察何时能醒酒》一文中称,自杀的警察中有30%~45%是在喝酒时走上绝路的。同时,经过调查,结果表明:“酗酒乃犯罪的主要原因”。违反纪律行为以及犯罪者有78%是在喝酒的情况下发生的,其中有近28%的人一贯嗜酒成癖。

现代俄罗斯人似乎更为“豪爽”,因为他们饮用的酒中80%是烈性酒,葡萄酒仅占6%。在烈性酒中伏特加更是首屈一指。据说俄罗斯人饮酒很诚实,从不耍滑头。一般不用劝酒,有多少喝多少,直到喝醉。

在俄罗斯一些城市中,每天下午5~6点钟的时候,许多大街上都可见到酒民。另有一些姑娘们一手拉着爱犬,另一只手拿着啤酒瓶,因她们坚信啤酒就是面包。男人们则手拿伏特加酒,不分场合、地点边走边喝,在酒吧周围常可以见有醉倒的人躺在马路上。

据报道,酒精已成为欧洲青少年的第一杀手。报道中还说,在欧洲每年因酒精中毒而死亡的年轻人已达17 250人,其中多为酗酒者。在俄罗斯、乌克兰、白俄罗斯、爱沙尼亚、拉脱维亚、立陶宛与匈牙利等国,不少男性青年注定将来会走向醉酒与酗酒的道路。这些国家开始饮酒的年龄越来越小,而且酒量越来越大。

世界卫生组织总干事布伦特兰夫人特别警告:“年轻人酗酒已成为一个严重问题。”在东欧地区曾统计15~29岁的年轻人死亡共1919人,其中1/3的人因为饮酒而死。在这个数字中俄罗斯又占大头。

在中国,据《新闻晨报》报道,仅仅10年时间,我国的酒精依赖者上升了37倍,每年酒的消耗量相当于一个杭州西湖水的量。而且酗酒者低龄化,女性比例不断增加,嗜酒者平均寿命低于54岁。年轻人交通死亡的原因中50%以上是酒精反应引起的。

酗酒对生理与心理的危害是很大的。但是令人不安的是,不少人对酗酒的危害并没有引起足够的重视。仅上海市精神卫生中心每个月就要收治20名以上“酒精中毒性嫉妒妄想”患者,这一数字每年呈上升趋势。

目前,造酒的酒厂风起云涌,宣传酒文化的广告、电视、广播随时随处可见,饮酒者与日俱增,向年轻化发展。更有少数人以醉为“时尚”,认为醉酒是对对方的友谊的真诚表现,这实在是可怕。

中国晋朝有个大诗人叫陶渊明,他一生嗜酒,可以说是“有酒必饮,每饮必醉”。他自己只活了56岁,其所生五子均愚昧不堪。故饮酒不节制,其后果是可怕的。

中国的酗酒者没有统计,但从社会上看,其数字亦是惊人的。长期饮酒而引起的酒精性肝病日渐增加,肝病治疗很困难,且医疗费用居高不下,结果给自己造成终生痛苦,给单位、国家造成巨大损失。同时酒精对体内很多脏器均会造成不同程度的损害,影响人的健康,说的严重一点酗酒是慢性自杀。

由于社会的改革开放,人们流动频繁,少数人以酒场搞不正之风者有之。遇事研究研究(烟酒烟酒)者有之,因而酒被少数人视为搞不正之风的工具。在这里我需要再说一下,在国外并不盛行请客送礼风。在国内每次宴请宾客,往往是客人少、主人多。也有专门陪酒者,也就是陪客多于被请的人。

中国是人口大国,生产水平不高,人多地少,资源不算丰富。但是,中国生产的白酒量是世界上首屈一指的。据说1kg酒需要2kg粮食方可生产出来。初步估计,每年酿酒需要9亿千克粮食消耗(小造酒厂没有计算在内),每人每年按300kg粮食消耗(即口粮),这就是说每年造酒的粮食可供3千万人一年的口粮。况且我国人口一天天增加,人的平均寿命延长,土地一天天在减少(包括风沙侵害耕地,工业、商业、高科技开发区,新增人的住宅用地等),因酿造酒而消耗大量口粮。同时过若干年后,肝病大量增加,它不但给医疗资源造成极大浪费,给若干年后患肝病者留下痛苦隐患。此乃严重问题,望炎黄子孙人人深思,千万不能等闲视之。

为什么空腹饮酒容易醉?

空腹饮酒容易醉,这是一般常识。但是空腹饮酒对耐酒量大的人来说,它确实很过瘾。亦就是说有些酒量大的人,常喜欢空腹饮酒,其实这是很有害的。

饮酒后,酒在胃内吸收15%~20%,其余75%~80%在十二指肠、空肠内吸收。若空腹饮酒则酒对胃黏膜刺激很大。在正常情况下,胃黏膜上附着一层胃黏液蛋白,是胃黏膜的主要保护屏障。但是,当空腹饮酒后,酒可溶解胃黏液蛋白,使酒精直接刺激胃黏膜。同时当酒进入十二指肠后,很容易进入胰腺管,它可激活胰蛋白酶,因而在患有胰腺炎的病人中绝对不宜饮酒。就是以往没有胰腺炎的人中,其中75%~80%的酒精在十二指肠与空肠亦很容易被吸收。一般来说,在饮酒后,5min内人的血液中开始有了酒精。据报道在每100ml的血液中若有200~400mg酒精,即可产生中毒症状。若每100ml血有500mg以上的酒精时,则可产生严重的中毒症状,以至于死亡。当然空腹饮酒后,由于血内含酒量增加,首先对大脑影响很大,它可能达到麻醉状态。其次是肝脏、肾脏等不少内脏器官受到损害。

曾有一个很有趣的报道:据说在日本有两个人,一个叫石井次郎,一个叫大野伴睦,这两个人都是嗜酒如命的人。大野伴睦总是空腹饮酒;而石井次郎在饮酒时,总喜欢食大量的菜。结果大野伴睦因肝病早死,而石井次郎则84岁仍健在。

从以上的例子看,空腹饮酒与不是空腹饮酒,其结果大不一样。因而,在饮酒时应事先吃一些东西如蛋糕等,在饮酒时应该边饮边吃些菜(如油质较大的食物更好)。

为什么饮酒会醉?

所谓醉酒,实则是酒精中毒。

在临床上很少发现饮葡萄酒与啤酒而中毒的,大都是饮用白酒而中毒。

醉酒往往是饮酒过量。但是,耐酒量是据个人的差异有很大差别,且饮酒过量而醉的,大部分是饮用白酒,而白酒含酒精量较葡萄酒、啤酒与黄酒为高。

大家知道,酒进入人体后,大部分在肝脏内解毒。所谓解毒就是通过氧化把酒精变成乙醛。乙醛再通过氧化而变成醋酸,醋酸最后分解为二氧化碳(CO2),随呼吸排出体外;另外就是水(H2O),经尿或汗液排出体外。这是正常的解毒功能,它不但对人无害,反而有益。它可以使人产生兴奋,加快血液循环,使人感到愉快。

但是,酒内除含有乙醇外还有甲醇,尤其是质量差的酒,其甲醛含量亦高。除甲醛外还有高级醇、醛类等物质,这些物质含量虽然很少,其毒性却是很大的。其中甲醇的毒性特强,它可以损害视神经。醛类亦为麻醉剂,对中枢神经有麻醉作用,对眼结膜与呼吸道黏膜亦有刺激作用。

甲醛在体内被氧化为毒性较强的蚁酸。这种蚁酸在体内停留时间很长,从而造成人的沉醉不醒。

乙醇(酒精)在人体内若量小则很快经肝脏解毒,最终变成水与二氧化碳排出体外。若饮酒过量,则血内乙醇含量肯定增高,这就是造成醉酒的物质基础。醉酒的程度与血内的乙醇含量呈正比例,亦就是说血内乙醇含量愈多,其醉酒的程度亦深。血中乙醇含量的不同可引起不同的醉酒表现(请参考下表)。

血中乙醇含量

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