登陆注册
33892800000003

第3章

宗旨

石顽老人,趺坐绳床,有弟子进问医学宗旨,老人怃然叹曰:崇古圣人立一善政,后世辄增一害民之事,只今伪君子之风,良由文字夭生民之患,咎始神丹,吾尝纵观万类,无物不有成败之机,人禀造化之灵不能超乎万类,地水火风,常交战于一体,虽有志者,不无疾疢之危,一有小剧,即从事于医药往往贪生失生,深可哀悯,逮如下愚无知,罔悟前车已覆之鉴,缘是不得正命者,日以继踵,若夫未达不敢尝者,自古及今,能几人哉,当世之名于医者,有三种大病,一种藉世医之名,绝志圣学,株守家传,矜言削伐,不顾本元斯皆未闻大道之故,一种弃儒业医,徒务博览,不卒师传,专于温补,极诋苦寒,斯皆不达权变之故,一种欺世盗名,借口给之便佞,赖声气之交通,高车衒术,曲为趋时,日杀无辜,以充食客之肠,竭厥心力,以博妻孥之笑,斯皆地狱种子,沈沦业识之故,此三种病,非药可除,吾今伏医王力运六通智开个教外别传,普救夭扎,底微妙法门,汝等若有疑团,向前执问,但须迅扫胸中积染,向白地上从新点出个指下工夫,若能顿然超悟,立正宗风,何虑不直接南阳先师一脉乎。

医学

或问医药之书,汗牛充栋,当以何者为先,答曰:医林著作日繁,葛藤益甚,而识见愈卑,总皆窃取狐涎,搜罗剩语,从无片言发自己意者,吾故曰:教外别传,不欲汝等堕诸坑堑也,近来留心斯道者,纷如泥沙,求其具夙根者,卒不可得,是不得不稍借文字,以为接引之阶梯,但此夺权造化,负荷非轻,即有真心向道,以天下生民为已任者,入门宗囗不慎,未免流入异端,向后虽遇明师检点头绪决不能清,头绪不清,审症必不能确,审症不确,下手亦无辣气,安望其有转日回天之功乎,有志之士,务在先明灵枢素问,伤寒论金匮要略四经,为医门之正法眼藏,然皆义深词简,质奥难明,读者不可随人作解,以障已之悟门,或遇不能透脱处,撞着银山铁壁相似,于挨不入处,忽地顶门迸裂,自然洞若观火然后看古人注释,却不仍其纰缪直待胸中学识坚固,随意综览诸家,无往不受其益,即如刘张李朱,世推四大家,观其立言之旨,各执一偏河间之学,悉从岐伯病机十九条入首,故其立方,一于治热,戴人专于拨乱除邪上起见,故汗吐下法,信手合辙,要知二子道行西北,地气使然之故,不可强也,东垣志在培土以发育万物,故常从事乎升阳,丹溪全以清理形气为本,故独长于湿热,二子之道虽皆行于东南,然一当颠沛,一当安和,补泻升沈之理,不可不随时迁变也,在学识粗浅者,不能委悉其全,即当因材教诲,指与个快捷方式工夫,一般到家,惟脉学之言,自古至今,曾无一家可宗者,某不自揣,窃谓颇得其髓,惜不能力正习俗之讹,咸归先圣一脉,是不能无愧于心,或云:夫子之道,昭乎日月,而尚有不辨明暗者,何也,曰:是某之机缘不契,亦众生之机缘不契也,教弃所谓时节因缘,非可强也,吾闻佛法无边,能度一切有情,而不能化导无缘,岂区区智力,能充牣法界,使悉归心至教,乎今观游时师之门者,一皆羊质虎皮,问其所学,无非伪诀药性等书,家弦户诵,不过如斯,今古相仍,莫知其谬,盖伪诀出自高阳,生昔戴起宗尝着刊误以辟其妄,而聋聩之师,犹视以为资生至宝者,以其编成,俚语,易于习诵也,药性赋不知出自何人,乃妄诬东垣所著,尤为发指,吾愿祖龙有知,凡有二书处,请用从火,造福无涯矣,至于王氏脉经,全氏太素多拾经语,溷厕杂毒于中,偶一展卷,不无金屑入眼之憾,他如紫虚四诊,丹溪指掌,婴宁枢要,濒湖脉学,士材正眼等,靡不称誉于时,要皆刻舟求剑,按图索骥之说,迨夫得心应手之妙,如风中鸟迹,水上月痕,苟非智彗辨才,乌能测识其微于一毫端上哉,只今诸方云集,向某问个脉法大义,吾当以三昧水,涤除尘见,显示个头头是道,底活法悟门,不涉纤微陈迹,便可言下荐机,学者毋以余言为尚异也,要知冰即是水,别传之义,原不外乎轩岐仲景,祖祖相承之心印,但较当世所言七表八里之法,趋舍殊途,宗旨迥乎角立耳。

色脉

或问人身四支百骸,藏府经络诸病,皆取决于三部,究竟脉属何类,动是何气,而诊之之法,一如古圣所言否,答言,脉本营气所主,为气血之源,故能出入藏府,交通经络,行于肯綮之间,随气上下鼓动,其指下发现之端,或清或浊,或小或大,或偏小偏大,虽言禀赋不同,实由性灵所发,非可一途而取,纵古圣曲为摩写形象,以推阴阳寒热之机,然亦不过立法大义,明眼之士,贵在圆机活泼,比类而推,何难见垣一方,人盖脉之显著虽微,而所关最巨,其受气在混沌未分之先,流行在胚胎方结之际,天地万物,莫不皆然,如璇玑玉衡,江海潮汐,此天地脉运之常也,白虹贯日,洪水滔天,此天地脉络之病也,穷冬闪电,九夏雹冰,此天地气交之乱也,天愁雨血,地震生毛,此天地非常之变也,至于夏暑冬寒,南暄北冽,乃天地阴阳之偏,人在气交之中,脉象岂能无异,时值天地之变,诊切安得不殊,试观草木无心,其皮干茎叶,皆有脉络贯通,以行津液,顽石无知,亦中怀脉理,以通山泽之气,适当亢熯阴霖,严寒酷暑,则木石皆为变色,况于人乎,姑以脉之常度言之,其始从中焦,循肺一经而之三部,由中达外,为身中第一处动脉,较诸他处不同,古人虽有浮沈滑濇等辨论之法,然究其源,有形之脉,乃水谷之精所布,禀乎地也,其鼓运之象,是无形之气所激,禀乎天也,而交通天地之气,和合阴阳生生不息之机,此则禀乎气交也,况此气血之属,原不可以方圆端倪,即如人之面目,虽五官无异,及细察之,千万人中,从未有一雷同者,经脉别论云:诊脉之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法,故上古使僦贷季,理色脉而通神明,夫色者神气之所发,脉者血气之所凭,是以能合色脉,万举万全,得其旨,则心目昭如日月,洵非下士可得而拟议焉,阴阳应象论言,善诊者,察色按脉,先别阴阳,审清浊而知道部分,视喘息,听声音,而知病所苦,观权冲规矩,而知病所主,按尺寸浮沈滑濇,而知病所生,以治,则不失矣,此即能合色脉,万举万全之互词,然其所重,尤在适其性情,故诊不知五过四失,终未免为粗工也,迩来病家亦有三般过失,一者匿其病情,令猜以验医之工拙,一者有隐蔽难言之病,则巧为饰词,以瞒医师,一者未诊先告以故,使医溺于成说,略不加详,虽老成名宿,未免反费推敲,多有自认错谬,喻之不省者,苟非默运内照,鲜不因误致误也,坐次一人问曰:夫子每云能合色脉,万举万全,设有深闺窈窕,密护屏障,不能望见颜色,又当何如,曰:是何言之不聪也,尼父有云:举一隅,不以三隅反,但须验其手腕之色泽苍白肥脊,已见一斑,至若肌之滑濇,理之疎密,肉之坚软,筋之粗细,骨之大小,爪之刚柔,指之肥瘦,掌之厚薄,身之寒热,及乎动静之安危,气息之微盛,更合之以脉,参之以症,则气血之虚实,惰性之刚柔,形体之劳逸,服食之精粗,病苦之顺逆,皆了然心目矣,又问五色之应五藏,愚所共知,余皆学者未谙,愿卒闻之,以启蒙昧曰:某所谓色脉者,仓公五色诊也,乃王机不刊之秘,知者绝罕,其间奥妙,全在资禀色泽,以参脉症,如影随形守一勿失,灵枢所谓粗守,形上守义者,即此义也,夫神者色也,形者质也,假令黄属脾胃,若黄而肥盛,胃中有痰湿也,黄而枯癯,胃中有火也,黄而色淡,胃本虚也,黄而色黯,津液久耗也,黄为中央之色,其虚寔寒热之机,又当以饮食便溺消息之,色白属肺,白而淖泽,肺胃之充也,肥白而按之绵软,气虚有痰也,白而消瘦,爪甲鲜赤,气虚有火也,白而夭然不泽,爪甲色淡,肺胃虚寒也,白而微青,或臂多青脉,气虚不能统血也,若兼爪甲色青,则为虚寒之症矣,白为气虚之象,纵有失血发热,皆为虚火,断无寔热之理,苍黑属肝与肾,苍而理粗,筋骨劳勚也,苍而枯槁,营血之涸也,黑而肥泽,骨髓之充也黑而瘦削,阴火内戕也,苍黑为下焦气旺,虽犯客寒,亦必蕴为邪热,绝无虚寒之候也,赤属心,主三焦,深赤色坚,素禀多火也,亦而坚,营血之充也,微赤而鲜,气虚有火也,赤而索泽,血虚火旺也,赤为火炎之色,祇虑津枯血竭,亦无虚寒之患,大抵火形人,从未有肥盛多湿者,即有痰嗽,亦燥气耳若夫肌之滑濇,以征津液之盛衰,理之疎密,以征营卫之强弱,肉之坚软,以征胃气之虚实,筋之粗细,以征肝血之充馁,骨之大小以征肾气之勇怯爪之刚柔,以征胆液之淳清,指之肥瘦以征经气之荣枯,掌之厚薄,以征藏气之丰歉尺之寒热,以征表里之阴阳论疾诊尺云:尺肤热甚,脉盛燥者,病温也,其脉盛而滑者,病且出也,尺肤寒,其脉小者,泄少气斯皆千古秘密一旦豁然,询是临机应用信手拈来,头头是道底第一义,稔须着眼。

脉位

或问古人以三部分别藏府,而大小二肠之脉,或隶之于两寸,或隶之于两尺,未审孰是孰非,愿示一定之理,以解学人之惑,答曰:皆是也,皆非也,似是而非者也,缘经无显论,所以拟议无凭,要知两手三部,咸非藏府定位,不过假道以行诸经之气耳,观灵枢经脉,虽各有起止,各有支别,而实一气相通,故特借手太阴一经之动脉,以候五藏六府十二经之有余不足,其经虽属于肺,实为胃气所主以藏府诸气,靡不本之于胃也,五藏别经云:气口何以独为五藏主,胃者水谷之海,六府之大源也,五味入口,藏于胃,以养五藏气,气口亦太阴也,是以五藏六府之气,皆出于胃,变见于气口,经脉别论云:食气入胃,经气归于肺,肺朝百脉,气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生,营卫生会云:人食气于谷,谷入于胃,以传于肺,五藏六府,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外,即此三叚经文,可以默会其微矣,或言两手六部,既非藏府脉位,何脉要精微论中,有逐部推之之法耶,曰:此即所谓假道以行诸经之气耳,吴草庐曰:医者以寸关尺,辄名之曰此心脉,此肺脉,此脾脉,此肝脉,此肾脉者,非也,五藏六府,凡十二经,两寸关尺,皆手太阴之一脉也,分其部位,以候他藏之气耳,脉行始于肺,终于肝,而复会于肺,肺为出气之门户,故名气口,而为六脉之大会,以占一身焉,李濒湖曰:两手六部,皆肺之经脉,特取以候五藏六府之气耳,非五藏六府所居之处也,即内经所指藏府部位,乃是因五行之气而推,火旺于南,故心居左寸,木旺于东,故肝居左关,金旺于西,故肺居右寸,土旺于中,而寄位西南,故脾胃居于右关,水旺于北,故居两尺,人面南司天地之化,则左尺为东北也,东北为天地始生之界,人在胎息之中,则两肾先生,以故肾曰先天,在五行则天一生水,水性东行膀胱为水注之器,肾司北方之令,又居下部,则其气化,从此而推也宜矣,然肾本有二,同居七节左右,右者独非肾乎,独不主精气乎,独不司闭蛰封藏之令乎,盖人身同乎造物,凡呼吸运动,禀乎干健,藏府躯壳,合于坤舆,以分野言,则肾当箕尾燕异之界,其地风高土厚,水都潜行地中,结成煤火,以司腐熟之权,人应其气,则三交之火,从此交通,况三焦鼎峙两肾之间,以应地运而右转,是虽右尺偏属相火,为生人生物之源,因有命门之号,其实两肾皆有水火,原无分于彼此,以故岐伯于寸关二部,俱分左右,尺独不分者,一皆主乎肾也,肾为先天一气之始,故首言尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹,腹者大小二肠在其中矣,膀胱亦在其中矣,以经气言之,平居无病之时,则二肠之气,未尝不随经而之寸口也,以病脉言之,则二肠司传化之任,病则气化不顺,而为留滞,又必验之于尺矣,曷观长沙论中,凡正阳明府症,必尺中有力,方用承气,此非尺里以候腹之一验乎,吾故曰皆是也,皆非也,似是而非者也,盖尺外者,尺脉之前半部也,尺里者,尺脉之后半部也,前以候阳,后以候阴,人身背为阳,肾附于背,故外以候肾,腹为阴,故里以候腹也,东方生木,木应肝而藏于左,故借左关以候肝胆之气,土居中位,而旺于四季,独以长夏湿土气蒸之时,为之正令,故经以之分隶右关,所谓中附上左外以候肝,内以候鬲,右外以候胃,内以候脾鬲者,鬲膜之谓,中焦所主,胆在中矣,中附上者,附尺之上而居于中即关脉也,肝为阴中之阳藏,亦附近于背,故借左关之外以候肝,内以候鬲,右关之前以候胃,后以候脾,脾胃皆中州之官,以藏府言则胃为阳,脾为阴,故外以候胃,内以候脾也,火生于木,而应乎心合乎脉,谓之牡藏牡者阳也左为阳寸为阳中之阳,故宜候之左寸,金生于土而应乎肺,与胃一气贯通,而主西方金气,故经以之候于右寸,所云上附上右外以候肺内以候胸中,左外以候心,内以候膻中,膻中者,心主之宫城,胞络之别名,胸中者,鬲膜之上皆是也,上附上者,言上而又上则寸口也,五藏之位,惟肺最高,故右寸之前以候肺,后以候胸中,心为虚灵之藏,而为君主之火,性喜上炎,又喜附木而燔,然其行令,皆属胞络,故左寸之前以候心,后以候膻中气也,详本篇六部,但言五藏不及六府,而独不遗其胃者,以经络五藏,皆禀气于胃,五藏之本也,藏气不能自致于手太阴,必因胃气,乃至手太阴也,原夫两手六部,虽皆肺金之一脉,而胃气寔为之总司,足阳明一经,与诸经经经交贯为后天气血之本源即先天之气,亦必从此而化每见阴虚血耗之人日服六味四物,不得阳生之力,则阴无由而长也,或问六部皆属肺经,皆生胃气,以推藏府之病,敬闻命矣,而灵枢十二经,独以人迎寸口言者,何也曰:此辨别藏府诸经之盛衰,及外内诸邪之纲主也,夫寸口即是气口,又谓脉口,以配人迎,昔人所谓关前一分,人命之主,即此脉也,复问其后诸经之脉,又以三倍再倍一倍言者,此又何耶曰:三阴三阳之谓也,逆其旨,则手足太阴,谓之三阴,故盛者寸口大三倍于人迎手足少阴,谓之二阴,故盛者寸口大再倍于人迎,手足厥阴,谓之一阴,故盛者寸口大一倍于人迎,在阳经则不然,其手足阳明,谓之二阳,以二经所主津液最盛,故盛者人迎大三倍,手足太阳谓之三阳,以二经所主津液差少,故盛者人迎祇大再倍,手足少阳谓之一阳,以二经所主津液最少,故盛者人迎仅大一倍也或言人迎主表气口主里,此言人迎主府,气口主藏者何也,盖人迎主表,气口主里是主邪气而言,人迎盛坚者伤于寒,气口盛坚者伤于食也,此言人迎主府,气口主藏,是指经气而言,原未尝指府藏也,以人迎主在津液津血灌注六府,而偏丽于左气口主在神气,神气锺于五藏而偏丽于右,此阴阳血气流行之道,以上下言之,则寸为阳,尺为阴以左右言之,则人迎为阳,气口为阴须知人之血气,与流水无异,水性东行,若得风涌,即随之而逝,不可拘于南北也,人身经脉营运亦然,虽血喜归肝,气喜行脾,而有左右之属,若得其火即随之而上炎,得其风,则随之而外扰,变幻之机,无所不至,岂复拘于部分哉。

脉象

或问人身脉位,既无一定之法,但以指下几微之象,推原藏府诸病,益切茫无畔岸,愿得显示至教,开我迷云,答曰:汝等今日各从何来,或言某从西南平陆而来,或言某由西北渡水而来,或言某于东南仄径遇师于不期之中,因谕之曰:良由汝等识吾居处,得吾形神,故不拘所从,皆可邂逅,否则觌面错过矣,故欲识五藏诸病,须明五藏脉形,假如肝得乙木春升之令而生,其脉若草木初生,指下软若招招,故谓之弦,然必和滑而缓,是为胃气,为肝之平脉,若弦寔而滑,如循长竿,弦多胃少之脉也,若弦而急强,按之益劲,但弦无胃气也,加以发热,指下洪盛,则木槁火炎而****矣,所谓火生于木,焚木者原不出乎火也,若微弦而浮,或略带数,又为甲木之象矣,若弦脉见于人迎,肝气自旺也,设反见于气口,又为土败木贼之兆,或左关虽弦,而指下小弱不振,是土衰木萎之象,法当培土荣木,设投伐肝之剂,则脾土愈困矣,若弦见于一二部,或一手偏弦,犹为可治,若六脉皆弦,而少神气,为邪气混一不分之兆,灵枢有云:人迎与寸口气大小等者,病难已,气者,脉气也,凡脉得纯藏之气,左右六部皆然者,俱不治也,或肝病症剧,六部绝无弦脉,是脉不应病,亦不可治,举此以为诸脉之例,不独肝藏为然也,心属丙丁而应乎夏,其脉若火之燃薪,指下累累微曲而濡,故谓之钩,然必虚滑流利,是为胃气,为心之平脉,若喘喘连属,其中微曲,钩多胃少之脉也,若瞥瞥虚大,前曲后居,但钩无胃气也,若虚大浮洪,或微带数,又为丙火之象,故钩脉见于左寸,包络之火自旺也,或并见于右寸,火乘金位之兆,设关之外微曲,又为中宫有物阻碍之兆也,脾为已土而应于四季,虽禀中央湿土,常兼四气之化而生长万物,故其脉最和缓,指下纡徐而不疾不迟,故谓之缓,然于和缓之中,又当求其软滑,是谓胃气,为脾之平脉,若缓弱无力,指下如循烂绵,缓多胃少之脉也,若缓而不能自还,代阴无胃气也若脉虽徐缓而按之盈实,是胃中宿滞蕴热,若缓而濇滞,指下模糊,按之不前,胃中寒食固结,气道阻塞之故耳,若缓而加之以浮,又为风弃戊土之象矣,设或诸部皆缓,而关部独盛,中宫湿热也,诸部皆缓,寸口独滑,鬲上有痰气也,诸部皆缓,两尺独显弦状,岂非肝肾虚寒,不能生土之候乎,肺本辛金,而应秋气,虽主收敛,而合于皮毛,是以不能沈实,但得浮弱之象于皮毛间,指下轻虚,而重按不散,故谓之毛,然必浮弱而滑,是为胃气,为肺之平脉,若但浮不滑,指下濇濇然如循鸡羽,毛多胃少之脉也,昔人以浮濇而短,为肺藏平脉,意谓多气少血,脉不能滑,不知独受营气之先,营行脉中之第一关隘,若肺不伤燥,必无短濇之理,即感秋燥之气,亦肺病耳,非肺气之本燥也,若浮而无力,按之如风吹毛但毛无胃气也,加以关尺细数,喘嗽失血,阴虚阳扰,虽神丹不能复图也,若毛而微濇,又为庚金气予不足之象矣,若诸部皆毛,寸口独不毛者,阳虚阴浊用事,兼挟痰气于上也,诸部不毛,气口独毛者,胃虚不能纳食,及为泄泻之征也,肾主癸水而应乎冬,脉得收藏之令,而见于筋骨之间,按之沈实,而举指流利,谓之曰石,然必沈濡而滑,是为胃气,乃肾之平脉,若指下形如引葛,按之益坚石多胃少之脉也,若弦细而劲,如循刀刃,按之搏指,但石无胃气也,若按之虽石,举之浮紧,又为太阳壬水受邪之象矣,若诸脉不石,左寸独石者,水气凌心之象,右关独石者,沈寒伤胃之象也,可知五脉之中,必得缓滑之象,乃为胃气,方为平脉,则胃气之验,不独在于右关也,况内经所言,四时之脉,亦不出乎弦钩毛石,是知五藏之气,不出五行,四时之气,亦不出于五行,故其论脉,总不出五行之外也,但当察其五脉之中,必得缓和之气,即是病脉,或反见他藏之脉,是本藏气衰,他藏之气弃之也,每见医守六部之绳墨,以求藏府之虚寔者,是欲候其人,不识声形笑貌,但认其居处之地也,若得其声形笑貌,虽遇之于殊方逆旅,暗室隔垣,未尝错认以为他人也,犹之此经之脉,见于他部,未尝错认以为他经之病也,至于临病察脉,全在活法推求,如诊富贵人之脉,与贫贱者之脉,迥乎不侔,贵显之脉,常清虚流利,富厚之脉,常和滑有神,贱者之脉,常浊壅多滞贫者之脉,常蹇濇少神,加以劳勚则粗硬倍常,至若先富贵而后贫贱,则营卫枯槁,血气不调,脉必不能流利和滑,久按索然,且富贵之症治,与贫贱之症治,亦截然两途,富贵之人,恒劳心肾,精血内戕,病脉多虚,总有表里客邪,不胜大汗之下,全以顾虑元气为主,略兼和营调胃足矣,一切苦寒伤气,皆在切禁,贪贱之人,藜藿充肠风霜切体,内外未尝温养,筋骸素惯疲劳,藏府经脉,一皆坚固,即有病苦忧劳,不能便伤神志,一以攻发为主,若参芪桂附等药,咸非是辈所宜,惟先贵后贱,先富后贫之人,素享丰腴,不安粗粝,病则中气先郁,非但药之难应,参芪或不能支,反憎郁抑之患,在所必至,非特富贵之脉症,与贫贱县殊,即形体之肥瘠,亦是不同,肥盛之人,肌肉丰厚,胃气沈潜,纵受风寒,未得即见表脉,但须辨其声音涕唾,便知有何客邪,设鼻塞声重,涕唾稠黏,风寒所伤也,若虽鼻塞声重,而屡欬痰不即应,极力略之,乃得一线粘痰,甚则咽肿胀者,乃风热也,此是肥人外感第一关键,以肥人肌气充盛,风邪急切难入,因其内多痰湿,故伤热最易,惟是酒客湿热,渐渍于肉理,风邪易伤者有之,否则形盛气虚,色白肉松,肌腠不实之故,不可以此胶执也,瘦人肌肉浅薄,胃气外泄,即发热头痛,脉来浮数,多属于火,但以头之时痛时止,热之忽轻忽重,又为阴虚火扰之候也,惟发热头痛,无问昼夜,不分轻重,人迎浮盛者,方是外感之病,亦有表邪兼挟内火者,虽发热头痛,不分昼夜轻重,而烦渴躁扰,卧寐不宁,皆邪火烁阴之候,虽宜辛凉发散,又当顾虑其阴,独形瘦气虚,颜白唇鲜,卫气不固者,最易伤风,却无内火之患矣,矧吾江南之人,元气最薄,脉多不实,且偏属东方,木火最盛,治之稍过,不无热去寒起之虑,而高梁之人,豢养柔脆,调适尤难,故善治大江以南病者,不难徧行宇内也,但要识其所禀之刚柔,情性之缓急耳,西北之人,惯拒风寒,素食煤火,外内坚固,所以脉多沈实,一切表里诸邪,不伤则已,伤之必重,非大汗大下,重用峻剂,不能克应,滇粤之人,恒受瘴热,惯食槟榔,表里疎豁,所以脉多微数,按之少实,纵有风寒,只宜清解,不得轻用发散,以表药性皆上升横散,触动瘴气,发热漫无止期,不至津枯血竭不已也,经云:西北之气散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治也,是以他方之人,必问方隅水土,傍观者以为应酬套语,曷知其为察脉审症,用药之大纲,故操司命之权者务宜外息诸缘,内心无喘,向生死机关下个竿头进步工夫,自然不落时人圈缋,当知医门学问,原无深奥难明处但得悉其要领,活法推求,便可一肩担荷,又何必搜罗百氏,博览群书,开凿寻文解义之端,愈滋多岐之惑哉。

经络

或问奇经诸脉,何以异于十二经,而以奇字目之,答曰:夫十二经者经脉之常度也,其源各从藏府而发,虽有棱别,其实一气贯通,曾无间断,其经皆直行上下,故谓之经十五络者,经脉之联属也,其端各从经脉而发头绪散漫不一,非如经脉之如环无端也,以其斜行左右遂名曰络,奇经为诸经之别贯经经自为起止各司前后上下之阴阳血气,不主一藏一府,随邪气之满溢而为病,故脉之发现诸部皆乖戾不和是古圣以奇宇称之,非若经气之当升,络气之常降也,所以者何,盖缘经起中焦,恒随营气下行极而上,故其诊在寸络起下焦恒附营气上行极而下故,其诊在尺虽经有明谕,而世罕究其旨者,通评虚寔论云:经络皆寔,寸脉急而尺缓言经中所受之邪,既随经而盛于上,络气虽实,当无下陷之邪,则尺部不为之热满矣,次云络气不足,经气有余,脉口热满尺,部寒濇,有余则热满,是指邪气而言,非经气之充寔也,不足则寒濇,络气本虚之验也,又云经虚络满者,尺部热满脉口寒濇,络满亦指邪气,以经中之邪陷于络,故尺部为之热满也,按金匮云极寒伤经,极热伤络,盖经受寒邪而发热,络受热邪而传次,溢入于奇经矣,然经络之脉,虽各有疆界,各有司属,各有交会,而实混然一区,全在大气鼓运,营血灌注,方无偏胜竭绝之虞,经云:气主煦之,血主濡之,又言邪在气,气为是动邪在血,血为所生病,是以十二经脉,各以分隶气血之所属也,其经络二字,方书中靡不并举,曷知络脉皆不离本经之部分虽十二经外,别有阴络阳络脾之大络三种,而为病亦不殊本经之血气也,盖络脉之病,虽略亚于本经,然邪伏幽隐,气难升散,不似经脉之循经上下,易于开发也,而奇经又为十二经之约束,若藏气安和,经脉调畅八脉之形,无从而见也,即经络受邪,不至满溢,与奇经亦无预也,惟是经络之邪,热满,势必溢入于奇经,所以越人有沟渠满溢,诸经不能复拘之喻,试推伤寒之邪,皆从阳维而传次三阳,从阴维而传次三阴,未尝循十二经次第也,或有藏气内结,邪气外溢竟从奇经受病者有之,复问八脉之形象与病苦,可得闻乎答曰:在经有之吾尝考诸经中,言冲脉直上直下而中央牢,病苦逆气里急,督脉直上直下而中央浮,病苦脊强不得俛仰,任脉横寸口,边丸丸紧细而长病苦少腹切痛,男子内结七疝,女子带下瘕聚,阳维尺外斜上至寸而浮,病苦寒热,溶溶不能自收持,阴维尺内斜上至寸而沈病苦心痛,怅然失志阳蹻寸口左右弹,浮而细绵绵,病苦阴缓而阳急,阴蹻尺内左右弹,沈而细绵绵,病若阳缓而阴急,带脉中部左右弹而横滑,病苦腹痛,腰溶溶若坐水中,内经所言奇经之脉象如是,凡遇五癎七疝,项痉背强,发歇不时,外内无定之症刚劲不伦,殊异寻常之脉便于奇经中求之,或问奇经之奇字,昔人咸奇偶之奇为训未知孰是,因语之曰读书须要自立主见,切必浮澼澼地随人脚跟设泥昔人奇偶之说,不当有阴阳维蹻之配偶也,坐客皆举手称善,请着玉版,以为奇恒之别鉴。

同类推荐
  • 战略

    战略

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 晦岳旭禅师语录

    晦岳旭禅师语录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • MACBETH

    MACBETH

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 吴郡图经续记

    吴郡图经续记

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • Notes

    Notes

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
热门推荐
  • 爱情与她,不期而遇

    爱情与她,不期而遇

    最近几天,沐浅莹迷上了小说,天天书不离手,往往半夜一两点还不睡。有次,沐浅莹在慕子墨耳边念叨“你看看书中的男主,你再看看你,人跟人之间的差距真大。”慕子墨似笑非笑的说了句“是挺大的。”沐浅莹睡后,慕子墨发了条微博,内容如下:【在遇到她以前,我从未想过结婚的事。和她在一起这么多年,我也从未想过娶别的女人。】
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 而息

    而息

    本文架空,内容纯属虚构,如有雷同,纯属巧合。丞相家的小小姐,皇室的纨绔世子,一朝相遇,擦出怎样的火花呢?敬请期待!原创
  • 贪财宝贝俏妈咪

    贪财宝贝俏妈咪

    慕容晓琳本是一个公司的普通白领,某一天却收到了一封来自自己爷爷的信,然后开始陷入了一场自己不愿意接触但是不得不接触的阴谋当中去了。与都市普通人不一样的是,慕容晓琳的家族很特别,而她其实也不是一个普通人,她拥有比较特殊的血统,也擅长阴阳道上的一切,他们家族以降妖除魔为己任。慕容晓琳在卷入麻烦之后,知道人类面临了一个巨大的灾难,摄魂师控制的百鬼戾气成行,竟想要为祸人间,慕容晓琳不得不凭借自己的力量以及各路志同道合的人,竭尽全力,将这个巨大的麻烦解决。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 我真的不膨胀

    我真的不膨胀

    天上吧唧吧唧连着往下掉馅饼,许东东一边全部收入囊中,一边警告自己:千万别膨胀,千万别膨胀……
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 我的剑只会染红色

    我的剑只会染红色

    如果还能有来世,那就让我的来世为你送别。只希望前世我是你头上那支银发杈。可笑今生,我只是个会使钝器的人。是注定要杀的人的人。是一定要杀人的人。是必须要杀人的孤独人。
  • 万千星辰皆随你

    万千星辰皆随你

    他们,是青梅竹马,两小无猜的好“兄妹”,关系要好,斗斗嘴,打打架是常有的事。在家人的决定下,订了婚约,成了人人羡慕的神仙伴侣。他是商场做事果断的帝王,她是娱乐圈蒸蒸日上的新星。他在外人眼里,果断、无情;家人眼里,逗比、沙雕,却独独将温柔留给她。她在外人眼里,活泼可爱;家人眼里,乖巧、懂事,却独独将不轻易露出的小公主脾气留给他。