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第12章 新生儿的日常养护

小宝宝初临世界

小宝宝出生来到这个世界,娇嫩的他们当然需要更加细腻、无微不至的照料。

睡眠

特别是对新生儿来说,因为他们的很大一部分时间都是在睡眠中度过的。大部分新生婴儿通常需要每天睡10~18个小时,但实际上2周大的孩子和4周大的孩子的睡眠时间有所不同。大约从第8周开始,他们晚上睡眠的时间就会比白天多。

宝宝要单独睡

有很多妈妈在喜获宝宝之后,都喜欢和宝宝一起睡,这样不仅能快速地让宝宝与妈妈熟悉,也方便妈妈照顾宝宝,所以妈妈们习惯搂着自己的宝宝睡觉。尤其是寒冷的冬天,母亲怕宝宝冷,搂着宝宝睡觉。其实,这是一种很不好的习惯。

因为母婴同睡可能会造成不利于母婴休息、容易将病菌传染给宝宝等问题,所以,为了孩子的健康,最好让他单独睡一个被窝,或睡在父母旁边的婴儿床里,这样既方便父母照顾宝宝,也能够让宝宝健康成长。

宝宝的寝具

宝宝的寝床内必须保持适当的温度和干燥状态。方法是观察宝宝的情绪。一般说来,寝床如果舒适,宝宝情绪就好,就会不哭不闹,安眠入睡;如果宝宝在寝床内哭闹不安时,父母就应检查一下寝床内各个方面是否适当,如果发现宝宝的背上有汗斑时,要考虑是否因寝床内温度过高所致。

被子、垫被、被单的选用。现在市场上宝宝用的被子有羽绒及羊毛的质料,但是为了增强吸汗力,宝宝被子还是以棉质为好。至于垫被方面,则不适合太过柔软的,应选择稍微有点硬度的棉垫。为了能够保持清洁,被单应便于拆洗。

此外,宝宝的被子不要太重;褥子也不要太厚,还应经常日晒,保持干燥。最好用两条褥子,其中上面的一件使用薄的、容易洗涤的布料制作较为方便。

选择宝宝床单、被罩也有技巧

由于新生儿好动,常常将床单踢成一团,同时床单要完全盖住垫褥,因此要选择尺寸大些的,如有带子或扣子固定就更好了。新生儿吐奶时,被子总会弄脏,有时一天要换两三次,所以要准备3~4个被套。被要有被套,毛毯更需要被套。选择棉布被套,可使新生儿感到舒适。

毛毯或小毛巾被是宝宝卧室中必备的物品,它不仅可以在宝宝睡觉时盖,也可以当披风,外出时用,而且一年四季都可使用。要准备两条较轻的、保暖的、质地较好的毛毯。但新毛毯会有毛絮沾在新生儿身上,所以使用新毛毯的时候,一定要打上尿布包或戴上大的围兜。夏天,可以给宝宝准备两条小毛巾被。

婴儿床

以木床、平板床为宜,以保证小儿脊柱、骨骼的正常发育。床的高度以便于父母照看为宜,一般床面离地约76厘米、长约120厘米、宽约75厘米。床的四周要有至少50厘米高的床栏,两侧可以放下,栏杆之间距离不宜过大,也不可过小,以防夹住孩子的头和脚。床的四周要求为圆角,无突出部分,以防止磕碰到孩子。如果是买新床,不妨选择可以使用到2~3岁的大型婴儿床,比较经济实惠些。为了节省空间,也可以购买折叠式婴儿床。

婴儿床可以紧挨着墙或者放在离墙50厘米左右的地方,以防止婴儿跌落后夹在墙壁和床之间。床的涂料中不要含铅,以防婴儿用嘴啃咬床栏后发生铅中毒。

为宝宝准备一款舒适的床垫。目前在市场上的一般床垫有两种,一种是海绵的,一种是弹簧的。其中高密度的海绵床垫的支撑力会比较好,而且可以用上数年。弹簧床垫会比海绵床垫更耐用,但比较重而且价格会高;床垫里的弹簧圈数至少要150圈甚至更多。无论是海绵床垫还是弹簧床垫,边上还需要一些排气孔,这些排气孔可以排出异味。同时还要注意,在选择床垫的时候要和床的大小相符,床垫到护栏间的间距不要超过两个手指的宽度。如果你希望床垫防水,可以选择尼龙面料的床垫,但是这对宝宝的身体并不好。

无论你选择何种床垫,要确保它不容易着火,亲戚朋友可能会送给你他们曾用过的床垫,虽然表面看上去很好,但支撑力也许不够,所以最好还是自己买个新的床垫。

宝宝的睡姿

新生宝宝在刚刚出生的时候,就面临着人生的重大挑战,有很多事情需要他去适应,比如要适应新的呼吸以及吸收营养方式。从这时开始,爸爸妈妈就要注意宝宝的睡姿了。

注意宝宝头和脚的位置。在新生的第一天里,一般让宝宝采用头略低于脚的方式,以利于他吐出在分娩时吸入的羊水和黏液。第二天即应让新生儿的上半身和头部高于下半身。

新生儿出生后一段时间内,应让其保持着在母亲子宫内时的四肢屈曲姿势,这样孩子会睡得安稳。

注意变换宝宝的躺卧姿势

新生儿的颅骨骨质较软,如长期保持一种卧姿,孩子的头部、脸部就会出现不对称现象,受压侧头颅会平凹,而对侧则相对隆起,严重时会睡成扁头。因此一般取右侧卧位和左侧卧位两种姿势,可每小时轮换一次。侧卧时应注意不要把宝宝的耳郭压向前面。

注意喂奶前后的姿势变化

新生儿的胃入口松,出口紧,入口位于腹部左上侧,出口位于腹部右下侧,因此喂奶时应取右侧卧,有利于胃的排空,还可减轻溢奶。喂奶后先右侧卧半小时至1小时,然后再仰卧1小时左右,最后左侧卧半小时至1小时。

可适当俯卧

俯卧对锻炼宝宝的呼吸功能大有好处。俯卧时间不宜太长,要睡平板床,去枕,头转向右侧,两手两脚平摆于两侧。还要有专人对宝宝进行全程跟护。

是否需要枕头

在民间一直流传着给新生宝宝睡头型的习俗,老人们在宝宝出生的时候就为宝宝用小米等粮食做成一个小枕头,然后使婴儿或是平躺,或是侧躺睡在上面,以希望孩子的头睡得圆滚滚的。其实这是不对的做法,在新生宝宝初期就为其枕上又硬又高的枕头,使新生儿脊椎的发育受到了影响。新手妈妈们要掌握一些婴儿脊椎生长的规律,科学地为宝宝准备“小枕头”。

从医学角度上来说,刚出生的婴儿,头几乎和肩等宽,脊柱从侧面看几乎是直的,或仅稍向后突出,生理性的弯曲还没有形成,这时是不用枕头的。

当婴儿出生后经过2~3个月的成长才开始抬头,出现颈椎前凸,形成脊椎的第一个弯曲。为了让宝宝更好地成长以及防止他吐奶,父母应该为宝宝枕上“枕头”。这个枕头通常不用特别准备,只要将枕巾或者不掉毛的毛巾简单地折一个方块,高约1厘米就行了。

6~7个月后,宝宝开始学坐,形成胸椎后凸,也就是脊椎的第二个弯曲。这时肩发育会增宽,孩子睡觉时应枕3厘米高左右的枕头。过高、过低都不利于睡眠和身体的正常发育。

到宝宝练习行走时,已形成人类脊椎的第三个弯曲——腰椎前凸。这时可按让宝宝舒服的原则,逐渐增加枕头的高度。

清洁与洗澡

清洗肚脐

只要宝宝的肚脐长好了,就完全可以泡水洗澡。因为小宝宝从诞生开始到出世就一直在水里,新妈妈可以放心,但也要注意:

◎洗澡时如果用的是市面上销售的婴儿沐浴床,最好在宝宝肚脐部位搭上一条干燥的软毛巾。

◎给宝宝洗澡的时间不宜过长,以15~20分钟为宜。洗完要赶紧用棉签蘸温水或者消毒酒精(只要确定是医用的就可以)给宝宝清洁肚脐,不要让肚脐存水。

◎洗澡前后大约1小时最好不要喂奶。

◎平时要特别注意肚脐部位的保暖,最好给小宝宝穿小肚兜。

◎注意观察小宝宝每天大便,如果出现拉稀现象持续3天还没有转好的迹象,要赶紧看医生!

◎如果小宝宝肚脐完全长好,并且室温在22℃以上,可以经常对孩子进行肚脐部位的亲子爱抚。爱抚前一定要滋润双手,用手掌轻轻地按顺时针方向按摩宝宝腹部。

清洗屁股

宝宝的小屁股又细又嫩,清洁时要非常小心,然而帮他洗屁股时,他的小胳膊小腿还常常不配合,可真让新妈妈为难啊!不要紧,请跟着我们的“洗屁屁”8步法一起操练,新手妈妈就能变成熟手妈妈了。

◎用一块干净的大毛巾,将宝宝的上半身包起来,防止宝宝着凉。

◎将宝宝扶起来,将他的下半身浸入水盆中。

◎妈妈先在自己手上,将婴儿香皂打出泡沫。

小贴士

◎妈妈一手托住宝宝,一手用打好的肥皂泡沫清洗宝宝的肛门、腹股沟和皮肤皱褶处。

(1)为防止宝宝的小屁股变成“红屁股”,新妈妈在每次换尿布——特别是宝宝大便后换尿布时,最好都给宝宝洗洗“小屁屁”。

◎取一块干净的毛巾,用温水沾湿,将宝宝的小屁股再清洗一下。

(2)给宝宝洗屁股要注意保暖,必要时,可以使用电热器保持室温。

◎再取一块干净的毛巾,将宝宝的小屁股擦干。

◎别忘了两边的腹股沟、皮肤皱褶处也要擦干净。

◎在小屁股上涂上一层薄薄的油,就大功告成了。

(3)给宝宝屁股上涂的油可以选用:5%鞣酸油膏、清鱼肝油或熟植物油,如果宝宝小屁股的表皮已破,可以涂清鱼肝油或硫酸新霉素油膏。

宝宝洗澡

在孩子长大、可以到成人的浴盆里去洗澡以前,你不必到浴室里去给婴儿洗澡。你可以就在婴儿的卧室里或者任何别的温暖的房间,这个房间应该有足够的空间摆放一切婴儿洗澡所必需的用品。婴儿的浴盆可以在浴室里装好水,然后再端到选定的房间里去(请勿把浴盆装得过满,否则,端水时水会溢出来)。

婴儿可以在特制的雕花塑料盆里洗澡,这种盆不滑。澡盆应该放在桌子上或者高度合适的操作台上,这样你就不必太弯腰,洗澡时你会感到非常舒服。此外,你也可以把澡盆放在高度可调的架子上(尽管这样澡盆会特别怕碰撞),或者放到横跨在浴盆上方的架子上。

然而,如果你没有婴儿澡盆,市场上有便宜而实用的替代品出售。这种替代品可以用到孩子能进大人的浴盆之前。比如,家用大塑料盆完全可以当作婴儿澡盆一样使用,这种塑料盆很有用,因为它像婴儿澡盆可以拿到你想要拿到的任何一个地方。厨房或浴室里的洗涤槽也有用,因为它们的高度正合适,而且,通常它们的侧面都有一点额外的空间。

而且,你一定要保证婴儿乱蹬的双腿不会碰到水龙头。如果有可能碰到,那么你应该用布或者毛巾将水龙头缠上,免得伤着婴儿。如果“澡盆”的表面太滑,你可以使用塑料吸垫或者在澡盆里围上一圈小毛巾或尿布,防止婴儿的臀部在里面打滑。

宝宝洗头

这也是一项“大工程”,不少新妈妈反映,给宝宝洗头比洗澡累,话虽如此,也是讲究方法的。

洗头的方法

1 按耳郭

当宝宝还小时,可以采取仰卧的姿势:妈妈左手托住宝宝的颈部,宝宝的躯干搁在妈妈的左前臂,宝宝脸朝上,妈妈的拇指与中指从头后朝前按住外耳郭,让耳郭堵住外耳道口,防止水流入。

2 清洗

先将头发弄湿,妈妈手上抹上洗液,用指腹轻轻按摩头部,不能用指甲抓洗。

清洗囟门时,动作稍微轻一点,但要以清洗干净为原则,不要害怕会弄伤宝宝。囟门上那一层皮膜具有天生的保护作用,只要动作轻点就不会有问题。

3 水冲

妈妈用小毛巾打湿后来清洗洗液,也可以舀水冲洗后脑勺,但要保证将洗液冲洗干净,不要让水流入宝宝眼睛和耳朵。

4 擦拭

洗完头后,及时擦拭宝宝的眼睛、面部、耳朵和头发,不要等洗完澡后一块处理,以免头发上的水滴流入眼睛。

油垢的清洗

头皮上的一层灰黄色的油脂痂皮,既硬又不雅观,就像煮饭后的一层“锅巴”。如果用手强行剥去必然会使皮肤破损而继发感染。

你可以用新霉素或维生素B6软膏涂在宝宝的头皮上,擦得厚一些,让油渗入油痂内,经5~6小时后,油痂疏松变软,然后除去油痂及鳞屑,再用温水洗净头皮。或者将维生素B6药片(10毫克/片)5~6片研散后加入烹调用的食用油内,拌匀后如上法擦在头皮上。

洗头要小心

1 买个小托带

给宝宝洗头时,当心宝宝从你的手中滑到地上,因为宝宝特别不听指挥,洗头是他最反感的事,身体扭曲剧烈时很容易掉落在地而引起头部外伤。此时,你如果没有经验的话,可以给宝宝买一个洗头用的小托带,将他放进去,再挂在你的身上,既减轻你的负担,又保证了宝宝的安全。

2 指甲剪短

宝宝的头皮特别脆弱,当你按摩他的头皮时,一定要用指腹,保证指甲剪短了,以免划伤宝宝。洗头过程中,你可以用手多给宝宝按摩,宝宝特别喜欢被抚触的感觉,这样可以降低他的抵触情绪。

梳头

宝宝的头发细软,比粗壮的头发更容易蓬乱或缠结。为此,要经常给宝宝洗头,而不是梳头。

宝宝不宜使用成人发梳,一定要用柔软的幼儿发梳。尽可能使用刷毛最柔软、最纤细的婴儿发刷;梳头时轻轻地抚摸头发,尽量不要梳到头皮。

清洗梳子方法

将1汤匙纯碱溶解在一盆加过少量防腐剂的热水中,将梳子放入水中,5分钟后让梳子在水中旋动,直至清洁为止。再用温水将它冲洗干净即可。

宝宝的衣着

衣服的选择

新生儿一天内要经常换衣服,所以要为孩子准备足够的衣服。

如果衣物上有大小号的说明,一定要保证孩子至少可以使用两个月的时间。孩子不会在意略大一些的衣物,实际上略大一些的衣物更为合适,因为孩子在很短的时间里就会长大。

购买可水洗的、不脱色的衣服。

保证你所购买的衣服不影响尿布的使用,换尿布时不用脱下很多的衣服。

孩子出生后一段时间内,最好穿睡袍,这样换衣服时只需把衣服掀起来就可以了。

最好使用前面有较宽开口的衣服或有开领的衣服,防止因孩子不喜欢穿衣服而挣扎时被领子卡住面部。

而前面开口的衣服,方便穿脱,无需在换衣时让孩子翻身。

衣服的材料应柔软、舒适,缝合处不能坚硬。购买前,检查领口的大小和腰围。给孩子买襁褓巾时,最好买棉质或羊毛绒的,一定要保证质地柔软、舒适。

换衣服

◎穿衣服。把新生儿放在床上,察看尿布是否干净,不干净需要更换。穿汗衫时先把衣服弄成一圈并用两拇指在衣服颈部撑开。把汗衫的颈部套过婴儿的头,同时要把婴儿的头稍微抬起;把右袖弄成圈形,母亲的手指从中穿过去后抓住婴儿的拳头把他的手轻轻地拉过来,顺势把衣袖套在婴儿手臂上;另一侧同样这样穿;同时注意婴儿有什么变化。穿裤子也采取同样的方法,把裤腿弄成圈形,母亲的手指从中穿过去后把住婴儿的脚轻轻地拉过来,同时把裤子拉直。另一侧做法相同。最后把裤腰提上去包住婴儿的上衣。

◎脱衣服。把新生儿放在床上,先脱裤子:双手轻轻抬起婴儿的臀部,把裤腰翻至婴儿的膝盖处,把住婴儿的膝盖轻轻地把腿拉出来;另一侧做法相同。必要时更换尿布。如果是穿着汗衫,可把它向头部卷起,握着婴儿的肘部,把袖口开成圈形,然后轻轻地把手臂拉出来。把汗衫的领口张开,小心地通过他的头,以免擦伤他的脸。如果穿的是连身衣裤:从正面解开连衣裤的纽扣,把住婴儿的膝盖轻轻地把腿拉出来;把婴儿的双腿提起,把连衣裤往上推向背部到其双肩部,握着婴儿的肘部,把袖口弄成圈形,然后轻轻地把手臂拉出来。

洗衣服

可以用宝宝专用的洗衣液。另外,有些颜色很鲜艳的衣服和浅色衣物不能一起洗,避免褪色和染色。如果用是洗衣机洗的话,大人和小孩的衣服要分开洗。另外,要注意的是,新衣服买回去后,一定要先清洗一下,可用清水漂洗并加点白醋,在太阳下晒干后再给宝宝穿。白醋既可以消毒又可以使衣物更加柔软。除此之外,还应该注意:

忌用含增白剂的肥皂

增白剂是二苯乙烯类化合物,其化学结构与某致癌剂化学结构极为相似,因此不要用含增白剂的肥皂。最好也不用洗衣粉,以免刺激皮肤。

忌用农药

不要为了驱杀蚊虫或虱子等用敌百虫之类的农药洒在衣服上,这是很危险的,孩子可能会吸吮手和衣服,引起中毒。

忌用汽油

汽油中含有四乙基铅,对婴儿大脑发育危害甚大,如果用汽油揩擦婴儿衣服,有可能造成小儿痴呆。

禁用含磷的洗衣粉

千万不要使用任何含磷的洗衣粉,以免刺激宝宝的皮肤。

臀部的照顾和护理

小儿皮肤的防御功能不够完善,尤其是新生儿和婴儿对外界反应弱,适应能力差,有些小儿便出现臀红,即俗称的“尿布疹”。轻患儿肛门周围及臀部一片红,或有大小不等的充血红疹;重患儿皮肤溃烂,渗出血水,甚至继发感染,发生化脓,疼痛不安。这样的患儿大部分是因为大便的浸泡,多发生于拉稀的患儿,因为稀便常为酸性,容易刺激娇嫩的皮肤。在每次大便后必须清洗干净,然后涂一薄层植物油,避免使用油布或塑料布直接包裹患儿臀部。

臀部红烂重患儿的护理方法

臀部红烂的重患儿,可在患处涂鱼肝油,也可用氧化锌软膏或红汞加鱼肝油混用,必要时也可用涂抹青霉素药膏的消毒纱布敷贴患处。日光浴、灯光浴也是较好的护理方法,即将患儿的臀部暴露在阳光或灯光下,每天3次,每次15分钟,但要注意保暖。

勤换尿布

还要给婴儿勤换尿布,只要尿、便湿了尿布就要及时换下来,不要老捂着。每次大便后都要用温水洗净臀部,并擦干水珠。尿布要保持清洁、干燥,不要用洗衣粉或碱类洗,用肥皂洗后要漂洗干净。然后晒干或烤干,并要经常洗、烫。尿布要用柔软、吸水性强的布料做成。如果用塑料布兜,不要直接接触皮肤,以免刺激皮肤引起过敏反应。如果发现婴儿臀部皮肤已发红,有水疱,更要小心护理。每次便后要用温开水冲洗臀部,冲洗后用软布沾干,然后用消毒的植物油或凡士林(用鞣酸软膏、紫草油更好)涂上薄薄一层。皮肤已有糜烂、溃疡时,涂油后要用电灯泡烤(60~100瓦灯泡、距皮肤0.33~0.5米)。每天烤2~3次,每次20~30分钟。有条件的最好不要兜尿布,可使皮肤保持干燥,加速痊愈。如果要兜尿布,最好用消毒过的尿布或纱布保护,可避免感染。臀部不要擦各种粉剂,粉剂可吸收水分,但会增加感染机会。

新生儿的啼哭

新生儿出生后的第一声啼哭,表明了他向世界宣告:他来了。父母要从实践中学会鉴别新生儿哭声所传递的信息。据研究,婴儿通过哭的表情和动作反映出来的情绪,很早就有所分化。随着年龄的增长,则更进一步分化。第一周婴儿啼哭的原因,主要是饥饿、冷、疼痛、睡眠等等造成的,第二、三、四周,又各递增了一种原因,如中断喂奶、烦躁,第一次吃非流质食品等等。以后出现因成人离开或玩具被拿走等引起的啼哭。婴儿的啼哭有不同的模式,父母可以根据这些不同的哭声来判断婴儿啼哭的原因,并采取适当的护理措施。

安抚啼哭新生儿的方法

新生儿啼哭既是生理的需要,又是对外界反应和表达自身需要的方式。家长应及早发现孩子哭的原因,及时满足其生理需要。饿了及时喂奶,尿布湿了及时换,经常与孩子“谈话”抚慰孩子,满足其与人交往的需要。

方法1

当婴儿哭得不受控制时,可尝试抱起他在房间踱步,并可一边轻轻哼起歌来,一会儿婴儿就会安静了。

方法2

把婴儿放在婴儿车内系好带子,然后轻轻推着车子,没多久他就会停止哭泣。

方法3

(3)抱起婴儿让他伏在你的胸前,并以手轻拍他的背部,直至他停止啼哭。

方法4

如果情况允许的话,抱起婴儿远离当时的环境,带他到外面逛一会儿,令孩子的情绪平静下来。

方法5

平时可录下一些不同的声音(如家庭电器所发出的声音),在宝宝啼哭时播放,对一些宝宝可能奏效。

方法6

若宝宝哭泣是由于体内有气而感到不舒服,可多替他拍背令他打嗝。

方法7

减少周围环境的刺激对安抚宝宝有一定作用,不妨调暗室内灯光,尽量轻声说话,及关上电视机。

方法8

以宝宝熟悉的方式抱起他,让他有安全舒服的感觉,可令宝宝更快安静下来。平时要多加留意,宝宝喜欢你以哪一种方式抱着他。

方法9

如果宝宝愿意的话,扶起他让他慢慢活动一下,宝宝可能会因此而不再哭泣。

方法10

如果家里有一辆车子,驾车载宝宝去兜兜风,可能有意想不到的效果。

方法11

在宝宝难缠的时候,轻抚他的腹部位置,做做按摩让他放松,也可以安抚宝宝的情绪。

方法12

当宝宝啼哭的不止时,把他抱到他熟悉的小床上,用平和的语调和他交谈,尽管他听不懂你的意思,但是,这样也能使他的情绪得到放松。

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