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第146章 儿童误服避孕药可导致性早熟吗

小磬,女,4岁,双乳增大15天伴阴道分泌物增多,有误服避孕药史。检查发现双乳B2期,乳头、乳晕深褐色,外阴也有色素沉着,骨龄4.5岁。医生诊断为周围性性早熟(误服避孕药)。误服避孕药也会导致性早熟吗?

当儿童误服一定剂量的口服避孕药后可以导致假性性早熟(周围性性早熟)。临床上可见乳房发育,乳腺组织增生,乳房隆起,乳头和乳晕因色素沉着而呈深褐色。当药物被机体自身代谢清除后,外源性性激素血浓度下降,女孩可发生阴道撤退性出血而误为初潮。此类患儿除了下丘脑-垂体-性腺轴激素检查不支持中枢性性早熟外,盆腔B超示子宫虽有增大,但卵巢仍为青春前期状态。患儿增大的乳房可经数月逐渐退缩至发育前状态。一般无需特殊治疗,但要防止再次误服。

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