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第23章 生长激素治疗对任何矮小儿童都有效吗

小菲因患有先天性骨骼方面的疾病而个子矮小,妈妈希望她能长高些,能与正常孩子一样生活,不被同学欺负,想打一种能长高的针,可以吗?

我们的回答是否定的,生长激素不是对任何矮小儿童都有效。生长激素治疗对生长激素缺乏症即垂体性侏儒是有特殊疗效的。研究还证明,对某些其他原因引起的矮小症,也有一定效果。但以下矮小儿童不需要用生长激素治疗或尚未证明用生长激素治疗有效:

(1)家族性矮小,是指父母个子矮,子女也比较矮,这是由遗传基因决定的。此类矮小儿童一般不需要用生长激素治疗,即使治疗,效果也不好。那么,怎样能使这些孩子长高呢?父母应尽力为他们创造良好的环境,从小注意合理营养,预防疾病,适当运动,保证充足的睡眠,生活规律和精神愉快。利用以上促进生长的有利环境因素,使他们的生长潜能充分发挥。至于已进入青春期的矮身材的青少年,因为骨骼闭合或接近闭合,用生长激素更无效,其他药物或疗法也是不会有效的。

(2)体质性生长发育延迟。父母青春期猛长比较迟,子女也有晚长现象。他们到成年时终生高是正常的。为了解除父母的担忧,可请专科医生对矮小儿童进行检查和咨询,定期监测身高,不需要用生长激素治疗。

(3)有特殊症状的矮小儿童,外观不匀称,有的四肢短,有的躯干短,常为先天性骨骼发育异常所致;另一些儿童矮小伴有外观畸形或智力低下,可能为先天性遗传、代谢性疾病或各种生长障碍综合征。这些有特殊症状的矮小儿童用生长激素治疗效果未见肯定的报道。

生长激素价格比较高,又需要每天注射,药物需要保存在冰箱4~8℃环境下。因此,应用生长激素要慎重,必须对症下药。如果任意应用,即使暂时未出现副作用,也要考虑经济负担和疗效的关系,以免造成不必要的浪费和远期尚未肯定的副作用。

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