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第61章 生长激素治疗过程中为什么要查T4

东东诊断为垂体性侏儒接受生长激素治疗刚半年,最近一个月发现生长速度减慢,医生要求他检查甲状腺功能,发现血T4低下,同时给予补充甲状腺素片后,疗效明显改善。

这是因为生长激素可使周围组织中甲状腺素(T4 )向三碘甲腺原氨酸(T3 )转化增加引起的。临床上一般没有其他甲状腺功能减低的症状,如便秘、怕冷、皮肤干燥、反应迟钝等。需要及时抽血检查才能发现。

由于甲状腺素和生长激素协同作用促进人体身高增长,如果生长激素治疗过程中不及时发现并加用甲状腺素治疗,使T4 恢复正常,就会影响生长激素的促生长效果。因此,垂体性侏儒患儿在接受生长激素治疗期间,每隔3~6个月应复查T4 和TSH,以便及早发现亚临床型甲状腺功能减低,及时补充甲状腺素,保证生长激素治疗效果。

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