护士通过询问发现，吕太太在手术以前生活活跃，经济独立，拥有自己的公寓，三年前先生去世，独居至今。她参加许多社会活动，并有许多朋友。两个女儿都已结婚，和她住在同一城市。在婚前，她是一个时装模特儿，喜欢自己设计并缝制衣服，对自己外表感到自豪。她一直谨慎饮食以维持身材，每周健身锻炼。观察发现，每次做造瘘口护理时，吕太太都会显得很痛苦，并对护士说：“我希望你能拿着那个治疗盘走开，我再也不想看到你。”在换蓄便袋时，她一直哭，且转过头去并捏着鼻子不愿闻到那臭味。她觉得沮丧，并说：“我以后怎么生活下去？”
根据以上资料，目前诊断护理为“自我形象紊乱”，与永久性造瘘口的存在和老年人对外表曾投注极大心力有关。护士制定以下目标：患者能用语言表达变化了的身体结构，患者能接受并承认身体结构的变化，患者能重建新的应对模式。选择护理措施：鼓励患者用语言表达对永久性造瘘口的感受及意义并表示接受；帮助评估患者因永久性造瘘口造成的对日常生活的冲击；尊重患者保护隐私（如将身体上的改变隐瞒至最少）；鼓励患者正视和触摸造瘘口，并参与自我照顾活动；对于患者提出的改进外观的建设性解决方法应给予表扬；协助患者及家属学习自我照顾；做好饮食指导，避免腹泻。住院18天，病情稳定，患者接受并承认造瘘口的事实而出院。
