性保健知识
青春期男性如何保健
男子阴囊、阴茎皮肤褶皱多，汗腺多，尤其是穿化纤内裤通风不良，汗液、残留尿液、粪渣、性交后双方分泌物均可污染局部，引起感染。每天睡前清洗外阴有利健康。包皮过长容易藏垢纳污，容易招致生殖器炎症，婚前如能割治，更符合性卫生。男子不适宜穿过紧的牛仔裤，因为它既不通气，又形成对睾丸的压迫和较高的温度，能导致精子生成障碍，引起不育，故不宜长期连续穿牛仔裤，牛仔裤宜与其他衣服交替穿戴。要养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。手淫是男子正常性功能。根据国内外资料报道，90%以上的男子有过手淫，这对身体健康并无损害。但是，频繁手淫，造成体质虚弱、精神萎靡、失眠，则是手淫过度的表现，应当减少和节制。
青春期警惕性发育不良
性发育不良是性发育异常中比较常见的一种病症，医学上又称为促性腺激素功能减退性性腺机能低下症（IHH）。这是一种发生在下丘脑的疾病，由于下丘脑先天性缺乏分泌促性腺激素释放激素（GnRH）的功能，或者因为下丘脑下部不能脉冲式释放GnRH，从而使垂体不能分泌促性腺激素（FSH、LH），造成睾酮水平的降低，导致20多岁的人睾丸和阴茎还像幼儿一样，没有阴毛、胡须等男子特征，如果患者同时伴有嗅觉障碍，又称为卡尔曼氏综合症。这些患者的性染色体核型均正常（46，XY），而性腺轴系激素都低于正常。
对于男性性发育不良的治疗，传统上一般应用HCG和睾丸酮替代疗法，希望通过给患者补充雄性激素来促进性器官和第二性征的发育。而近些年来，随着人们对GnRH结构的了解，用人工合成的GnRH来直接治疗下丘脑性性腺功能低下症的愿望变成了现实。经治疗，一些患者不仅临床症状改善，第二性征出现了，而且性欲增加，阴茎能勃起，甚至射精；部分病人的精液中查到了活动的精子，给患者带来了生育的希望。
虽然目前治疗性发育不良的方法有了很大的进步，但是问题的关键是要早期发现病人，及时做出诊断和制订治疗方案。性发育不良的治疗是有时效性的，理想的治疗时间一般在青春期结束前。若过了一定的年龄段后，也就失去了治疗的机会。
因此，衷心希望广大家长能关心自己的孩子，发现情况及时到医院咨询。另外值得一提的是，目前有些过度肥胖的男孩由于内分泌紊乱导致性发育迟缓，也应当引起注意。
阴囊“青筋”暴露是病要赶紧治
私处“青筋”暴露乃精索静脉曲张所致。
据专家介绍，精索静脉曲张是因为静脉瓣的先天发育不良或静脉瓣破损而不能防止血液倒流所致，有时输精管静脉与睾提肌静脉受累也出现同样改变。精索静脉曲张在早期曲张较轻时，一般没有什么不适，随着病情的加重，患者会出现会阴部下坠感、轻微的胀疼、腰酸，久站及长途步行时加重；或表现为阴囊肿物，无压痛，无波动感。甚至，有一些人阴囊的皮肤也会因为缺血缺氧而出现坏死、溃烂，形成经久不愈的溃疡。
儿童也患精索静脉曲张
有专家还介绍，由于初患精索静脉曲张没有明显的不适，加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医，因此导致成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳，或者因引起不育症才就诊而发现。其实，精索静脉曲张从儿童和青少年时期就已经开始，而且，在青春期达到发病高峰。据近年的医学科学研究发现，精索静脉曲张可以早至6岁开始发病，11～17岁达到高峰，发病率可达20％左右。
吃药无效，需手术治疗
据介绍，部分病人结婚后精索静脉曲张症状可自行消失或减轻。吃药对治疗精索静脉曲张无效，目前只能用手术的方法来阻断血液的倒流——精索静脉高位结扎术，必要时可加远端血管的转流术。
有文献报告说，术后病例2/3精液质量改善，1/3～1/2恢复生育能力。对于30岁后突然发生的精索静脉曲张，尤其平卧位不消失者，继发性精索静脉曲张的可能性大。因此，精索静脉曲张的尽早治疗和鉴别十分必要，尤其是青壮年的精索静脉曲张越早解决越好，以避免长时间的淤血而影响睾丸的发育，进而影响生育功能。比如，在平时男子应看看直立时，阴囊是否等高，阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团，如果能看到静脉团，而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化，但可以沿阴囊外侧摸到静脉团，或者患者屏气增加腹压能摸到静脉团也是精索静脉曲张，这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时，应到医院请专科医生诊断。
阴茎早晨易勃起属正常生理现象
正常男子的阴茎，除了在性刺激和某种外界刺激会勃起外，通常处于松弛状态。但是有时内脏器官的反射作用也会导致阴茎勃起。
最明显的是早晨清醒前时常会出现阴茎勃起，致使膀胱内压力增加而产生刺激作用，可以导致阴茎发生一种潜意识的反射性勃起，也就是常常说的让尿给“憋”硬了，这是一种正常的生理现象，医学上称之为清晨勃起。但这种勃起现象的强度或大或小，从来达不到性交所特有的水平。
据美国一位学者的研究资料报道，男子在成年后（20～30岁时），清晨勃起次数增多，中年以后逐渐减少。一位德国医生也研究了这种生理现象，他发现男子在疾病期间，清晨阴茎勃起的现象会消失，当身体康复后，清晨阴茎勃起的现象又重新出现。于是他提出，清晨阴茎勃起现象可以作为观察男子精力和健康状况的参考指标之一。但是，关于清晨阴茎勃起的确切机理，至今尚未研究清楚，无论如何，清晨阴茎勃起是男子的一种正常的生理反应，是肯定无疑的，而且每天男子的个体差异所产生的变化也不尽一致，千万不能只凭这一点来判断男子性功能的好坏。诚然，医生在鉴别诊断性功能变化时，需要依此作为参考，那完全是限定病态情况时，而对于一个正常男子则不应盲目地以此来识别好坏。有些男子，一旦早晨勃起现象暂停或松弛时，他们就怀疑自己患了阳痿症，于是忧心忡忡，越是担心自己有阳痿，早晨勃起现象就越少，甚至软弱无力。这是一种可怕的恶性循环，因为心理上的不安，会导致生理上的不健全；而生理方面的毛病又诱发心理上的进一步不安，如此往复，越来越坏。此时要赶快求医诊治。
不仅是清晨会勃起，如果仔细观察，睡眠时也常有勃起的情形。
在睡眠的过程中，会有间歇性的眼球快速运动期，而阴茎勃起也常发生在这时间。一般统计上，每天晚上会有3次到5次的勃起，每次勃起的时间，平均15分钟，但也有长达一小时之久的。只要神经、血管及阴茎海绵体结构与功能正常，就会有这种现象，而这也是性功能的重要指标；在这段期间，阴茎的勃起比较不受心理因素的干扰，也较能实实在在表现出原本的功能，这种生理现象，对性功能的研究及治疗，提供了极重要的指标。对于阳痿患者而言，如果清晨起床时仍有勃起的现象，那么此种阳痿可能是心理因素引起的，诊断及治疗的方向就应随着调整，可以省略一些复杂的检查。
这种阴茎勃起的现象，在性医学上的研究、诊断及治疗极为重要，在早期为了作这方面的研究，患者要躺在观察睡眠用的实验室里，脑部、眼睑及阴茎接上测试线路，如果要记录阴茎勃起的硬度，则还要有观察员彻夜监看着，一发现勃起，立刻测量硬度，这种方法很不方便，误差也很大。
随着科学技术的不断进步，目前对阴茎夜间勃起的检查有很大的突破，目前使用的仪器本体大约是手掌大，可固定在大腿上，另有两个皮环套在阴茎的头部及底部；这样在安静的睡眠中就可记录一个晚上阴茎勃起的次数及每次勃起的时间与硬度。这种检查对于生理性及心理性阳痿的鉴别诊断非常重要，有些阳痿患者做过这种检查，隔天经过电脑打印出结果，发现呈正常反应，阳痿问题就不治而愈了。
有些人会因各种因素，造成暂时性阳痿，这种问题如果发生在年龄稍长的患者，当事人常常会怀疑自己真是不行了，导致每次行房前，都会担心这次是行还是不行？结果是愈担心，就愈起不来；心理会觉得自己真的不行了，也会引起许多恐惧，如果能经过这种检查获得肯定，那么即可省略许多偏方的花费。
在完整的性功能里，勃起功能是占生理功能的一大部分，如果勃起有障碍，往后更不容易了。如果有这方面的疑惑，阴茎夜间勃起检查可提供许多诊断的资料，对于往后治疗的方向，可提供重要的参考。
正常男性在睡眠时阴茎都会有勃起的现象，大人和小孩都一样。
遗精别担心——男子性成熟的标志
男孩子进入青春期，大多都会因遗精而羞涩、紧张和不安。他们发生遗精后，不敢让人知道，好像做了什么见不得人的事似的。遗精后如觉得身体有些不适，便会疑心是遗精造成的，担心会使身体得病。
实际上，遗精是男孩子进入青春期生殖器官发育成熟之后所出现的一种正常生理现象。俗话说：“精满自溢”。当精液充盈后，体内的精液储存过多，性兴奋性增强，如若再有其他刺激，如梦见异性、被褥压迫、内衣太紧等，即发生遗精。附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道的分泌物平时随尿液排出不被注意。精液和体内其他多种分泌物一样，不断产生，不怕排泄。从生理上讲，这些分泌物制造多少，就排泄多少，不会有耗竭而影响健康的问题。相反，前列腺分泌物如经久不排，蓄积浓缩，反易形成结晶或结石。遗精标志着男子生殖功能的成熟。
未婚男子1～2天就遗精1次或一夜数次，则称为频发性遗精。这种过分频繁的遗精常是大脑皮层兴奋作用增强的一种表现，往往会引起早泄，进而由于过分的兴奋而产生抑制，又会表现为阳痿。频发性遗精属于病态，需要重视和进行合理地治疗。
不少人认为精液是人体的精华，民间还有“十滴血一滴精”之说，认为遗精会耗损人的元气，使人体虚弱。有些青年人遗精以后，忧心忡忡，这是完全不必要的。其实，精液并不那么珍贵。遗精（包括性生活射精）时每次排出的精液约2.6毫升。精液的组成虽然复杂，但它的主要成分是水、蛋白质和一些糖分，而且，蛋白质、糖分占的比例很小。
有些人在遗精之后，会感到头晕目眩、腰酸背痛、精神萎靡，认为这是由于遗精所引起的。这也是一种误解。以上的症状主要是由于缺乏科学的心理卫生知识，接受了一些不科学的传说以及旧的书刊的有关暗示，以致出现了上述病态，使心理上受到威胁性的刺激，从而引起精神负担，并不是遗精损失了精液所致。对遗精不了解所引起的精神负担比遗精本身造成的影响大得多。
如果发生频繁遗精，要注意以下几点：
（1）注意心理卫生和精神调摄，消除恐惧、紧张、焦虑的心理状态，培养自己开朗、乐观、冷静、客观、坚强的性格，经常保持轻松、愉快的情绪，排除杂念，清心寡欲，恬淡虚无，顺其自然，调养一段时间，这种情况自可减轻。
（2）注意生活起居，衣裤应稍宽松些，夜晚不要过饱进食。睡前用温水洗脚，被褥不宜过重，脚部不宜盖得太暖。养成侧卧睡眠的习惯。
（3）节制性欲，戒除手淫。不看尤其不能迷恋色情淫秽书刊和影视音像制品。逐渐戒除手淫，减轻思想负担，使心理逐渐康复。
（4）多参加文体活动，培养多种业余兴趣和爱好，适当参加体力劳动。正确对待男女交际，不要把男女交往神秘化。
（5）积极治疗引起遗精的疾病。包皮过长的应手术切除；养成良好的卫生习惯，经常清洗阴茎包皮处，以免包皮垢积聚；如患有包皮龟头炎时应及时治疗。
（6）不要认为遗精是低级下流的事情而感到不好意思。遗精后要注意外生殖器的清洁，勤换洗内裤，以防尿道的炎症。
此外，因遗精不可避免地要“污染”内裤，常使人不知所措，摸不得又弃不得，尤其是在集体宿舍，更叫人难堪。针对这种情况，最好事先在床上放些卫生纸，及时擦拭，若不予理睬，很快就会浸湿被褥。所以，要另外再准备一条内裤（可以放在被套内）以便及时更换，换下的内裤应随即清洗，并在阳光下曝晒（里层要朝外朝阳），达到防菌杀菌的效果。遗精后必定会有少量精液残留在尿道里，最好去厕所小便，使之及时排出，有条件的最好用自来水清洗。
未婚男青年“阳痿”不必恐慌不安
有些未婚的小伙子向医生诉说自己得了“阳痿病”，阴茎不像以前那样常勃起或不如以前那样坚硬了，并为此而恐慌不安。其实，这是一种误解。
阳痿是指夫妻在过性生活时，阴茎无法勃起，或勃而不坚，或虽可勃起却瞬间即疲软。未婚的小伙子尚未过性生活，又怎么能断言自己得了阳痿呢？
从性生理的角度来说，男子性欲冲动最强的年龄大约是在18～22岁之间，这一阶段即使不手淫也会经常遗精。以后这种自然遗精的频率就相应地降低，勃起也会相应地减少。当然，这并不是说男子的性功能到20多岁就衰退了，而是勃起明显地受到了生物节律的制约。
阴茎之所以能勃起，主要是靠两种刺激。一种是间接刺激，通过思维、视觉、嗅觉、听觉和触觉等引起。另一种是直接刺激，即与异性发生性行为。在这两种刺激中，直接刺激要强烈得多。
那些自认为发生“阳痿”的未婚男青年，实际上是没有受到足够的性刺激的缘故。因为，关于性爱的影视和小说的刺激，比性行为的直接刺激要弱得多。他们将缺乏对间接刺激的反射性勃起误认为是得了阳痿，从而背上了不必要的思想包袱。还有些青年是因为担心手淫会导致阳痿，因而对自己的性能力产生了怀疑。
所以，未婚的小伙子不必担忧，而应平静地等待着婚后性生活的到来。
不要忽视“小问题”包皮过长或包茎要治
正常情况下，阴茎松弛时包皮不遮盖尿道口，包皮上翻时能露出冠状沟。“包皮过长”是包皮盖没了尿道口，只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起时龟头才能部分或完全露出。“包茎”则指包皮口狭小紧包住阴茎，不能向后翻开露出阴茎头。
那么，包皮过长或包茎是否会影响身体健康？答案是肯定的。
包皮过长会影响包皮和阴茎头之间的清洁，容易发生“包皮阴茎头炎”，进而发生“后天获得性包茎”。包皮皮脂腺会分泌一种奇臭的白色分泌物，叫“包皮垢”，它是细菌繁殖的温床。若不能及时将包皮上翻清洗干净，可使包皮和阴茎头发炎，出现局部红肿、刺痒或疼痛，这就是包皮阴茎炎。炎症反复发作，则可产生纤维粘连、包皮不能上翻，形成后天获得性包茎。此时，若强行上翻，则可形成嵌顿，过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧勒在龟头后冠状处。在嵌顿以下的部位，血液循环和淋巴回流明显受阻，造成局部水肿，更难以复位。如果长期嵌顿，阴茎头会因缺血而青紫、糜烂或坏死。
