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第68章 做好病情监测记录非常必要

为了使医生和患者自己了解病情的变化,并随时调整治疗方案,一个全面、实用性强的监测记录是必不可少的。病情监测记录能够客观地体现患者的病情变化,从而可避免由于患者自我感觉出现误差而影响医生对患者病情的了解,以及对患者治疗方案的调整。患者在日常生活中记录病情时应至少包括以下几方面内容:

1.时间

当次监测的日期、时间是患者记录病情的首要内容,作用在于方便患者有目的地进行定期病情监测。记录时间时,患者应记下监测的日期和具体时间,有便于日后了解每日血糖波动的具体时间段。对于病情较稳定的患者,每个月应至少连续观察2~3天,并作好监测记录。对于病情不稳定的患者,每个星期都应连续进行2~3天的病情监测。如果需要确切地掌握病情变化规律,则需要每日都进行全面的病情监测,并准确记录监测时间。

2.气候

气候是影响人体血糖水平的一个主要环境因素。通常情况下,炎热或寒冷的气候以及四季交替的时期,都容易造成人体内应激性激素分泌量增多,从而会造成血糖升高。

3.饮食情况

准确记录每日、每餐的饮食情况,有助于医生和患者查找血糖波动的原因,从而可加强对病情的有力控制。患者对自己每餐的饮食情况都需进行逐一记录,如果是需要加餐的患者,则还要记录下加餐的具体情况。另外,记录饮食情况时,患者可以按比例记录,这对于饮食的合理分配有很大帮助。例如,如若早饭吃了50克主食,午饭吃了150克主食,晚饭吃了100克主食,那么饮食比例就可以记录为1:3:2.

4.体重变化

通常情况下,体重的变化能够在一定程度上反映出病情的稳定情况。尤其是进行胰岛素治疗的糖尿病患者,严格控制体重更为重要。因而定期测量体重并及时、准确记录,对糖尿病病情的控制有很大帮助。

5.药物使用情况

糖尿病患者在记录病情时,药物的使用情况是不可遗漏的一个要点,这样可方便医生根据患者的药物使用情况和血糖变化调整治疗方案。内容主要包括:当日使用的口服降血糖药物或胰岛素的名称、使用剂量和服药时间。

6.血糖变化

如果患者在某个时刻出现了血糖升高或降低,都要及时进行记录,且最好准确记录出现血糖波动的原因。另外,记录血糖变化时,患者还应同时记录好自己当时的症状表现。

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