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第21章 饮食调理——“吃掉”糖尿病(5)

(4)注意事项。不要去皮,以免影响整体功效;不吃烂的生姜,以免摄入毒性物质,使肝细胞变性、坏死,诱发癌症;患有各种肺病、痈肿疮疖、痔疮或是由于阴虚火旺导致的心烦失眠、手足心热、目赤咽干者,不宜长期过多地服用生姜。

2.醋

(1)降糖功用。醋能增强胰岛素的敏感性。科学研究表明,喝醋能使糖尿病患者餐后血糖下降,尤其是前期患者,血糖下降更为明显。此外,醋中矿物质非常丰富,有钾、钠、钙、铁、锌等。且有平衡血液酸碱值的作用,达到防癌抗癌的作用。

醋还能溶解营养素,有利于营养的消化吸收;醋还有利尿的功效,预防便秘,防止各种结石;醋中还含有醋酸、氨基酸、乳酸等,对肝脏有很大的益处。

(2)食用方法。吃海带时,加几滴醋同煮,会使海带柔软,易于入口,特别适合老年人食用。

(3)用量。每日约20毫升。

(4)注意事项。胃溃疡和胃酸过多的人不宜食醋过多;醋不宜与羊肉一起食用。

3.食用油

食用油是调味料中很重要的一种,适合糖尿病患者的食用油包括茶油、橄榄油、芝麻香油、葵花子油等,它们的降糖功效以及食用方法可参见前面的介绍。

(第五节)糖尿病患者日常饮食常识

糖尿病患者的饮食控制需要坚持终身,所以应注意日常生活中一些饮食误区,比如对零食要加以控制,不能把“甜”和“糖”混为一谈,不要盲目地相信民间偏方与广告宣传。总之,糖尿病患者在日常生活中要留心,合理安排自己的饮食。

一、多吃苦能降糖

健康提示:带苦味的蔬菜,例如苦瓜,能败火,清热解毒。中医学认为苦瓜味苦性寒,具有除邪热,解劳乏,清心明目,益气壮阳之功效。而现代医学研究发现,苦瓜的另一个作用,就是它能降糖、控糖及预防糖尿病并发症。

李老七十多岁了,患糖尿病将近二十年,由于病情发展,他五十多岁的时候,提前退休,于是携老伴回到了农村老家,在自己的院子里栽种了一些苦瓜,苦瓜长势良好,且李老觉得苦瓜苦中却别有一番清香滋味,于是成为他们餐桌上的必备菜品。令他意想不到的是,自己觉得身体日渐好转,多年来忽高忽低的血糖竟然达到了正常,他想,难道和常吃苦瓜也有一定的关系?

1.苦瓜对于糖尿病的作用

(1)苦瓜含有与胰岛素功能相似的蛋白质。苦瓜种子含有的这种蛋白质,是苦瓜能降低血糖的原因。胰岛素的功能是使血液中的葡萄糖转换为热量,从而调节人体的血糖,使它保持在正常水平。而在苦瓜的果实或种子的萃取物中,也含有与胰岛素功能相近的蛋白质,可以促进糖分分解,具有使过剩糖分转化为热量的作用。

多吃苦瓜可以改善体内的脂肪平衡。

(2)可以消除导致糖尿病的肥胖或便秘。血糖较高的人,建议每天都吃点苦瓜菜、喝些苦瓜汁。

(3)苦瓜能“明目”。苦瓜对于改善糖尿病三大并发症之一的视网膜病变也很有效。

(4)感染性疾病的预防。糖尿病发展过程中,往往会因为高血糖而使白细胞受到影响,导致人体免疫力减退,容易患各种感染性疾病,如感冒、皮肤化脓症等。

可将苦瓜做成汤或苦瓜汁,如把苦瓜放入果汁机中搅拌之后,过滤,取出汁液,搭配苏打水和苹果汁,或者加入蜂蜜或砂糖等调味饮用。苦瓜汁饮用后能够迅速被身体吸收,可以摄取大量的苦瓜有效成分,对糖尿病及其并发症的治疗都非常有效。

2.苦瓜营养成分及功用

(1)富含维C。现代药理研究发现,苦瓜含有丰富的维生素C,每100克中含维生素C约为120毫克,比草莓(80毫克)和柠檬(90毫克)还高。

(2)含钾。苦瓜还富含钾元素,可以有效降低血压。

(3)含胡萝卜素。苦瓜中的胡萝卜素,具有防癌、明目的作用。

(4)含金鸡纳霜。苦瓜味苦的原因在于,它具有独特的苦味成分——金鸡纳霜。金鸡纳霜能抑制过度兴奋的体温中枢,起到解热作用。

3.苦瓜的其他功用

(1)为平肝利胆清解血热的妙品,患有黄疸的人最宜常吃。

(2)有效治疗痔疮,针对肠热引起的痔疮。

(3)苦瓜还能治胃热疼痛、湿热痢疾、呕吐腹泻等多种疾病。

(4)苦瓜的苦还能刺激食欲。

苦瓜又称凉瓜,被人们当做消暑、增进食欲、健胃整肠的蔬菜。因为苦瓜对人体健康有很大的作用,所以它的苦味,也被众多的人欣然接受,成为佐餐食品。

二、“痛风”糖尿病患者该如何饮食

健康提示:痛风糖尿病患者在选择食物的时候,应注意摄取含嘌呤较少的食物,因为痛风的发病原因就是体内嘌呤的代谢紊乱。要严格地控制饮食,注意各种营养成分的摄入不能超标。

1.什么是痛风

痛风的致病原因是体内嘌呤的代谢紊乱。其临床特点为反复发作急性关节炎。

慢性痛风可见痛风石、关节强直或畸形、肾损伤、尿路结石或高尿酸血症,这些都是糖尿病常见的并发症。

2.发病人群

肥胖、脑力劳动者容易得痛风,另外发病原因与嗜酒、饮食丰盛、疲劳等有关。

3.预防措施

(1)改变饮食结构。这是本病的康复关键所在,在食物的选择上,可不用或禁用嘌呤含量高的食物。特别是在急性期,应严格禁止食用此类食物,以免增加外源性嘌呤的摄取。各种米面、蛋类、乳类及其制品是这个时期的最佳选择。蛋白质每日每公斤体重供给0.5.l克,并以牛奶、鸡蛋、谷类作为蛋白质的主要来源。

(2)多饮水。多饮水可以促进尿酸排泄,每天供给液体要在3000毫升以上,并用碱性盐类,如碳酸氢钠或枸橼酸钠等使尿液碱性化。

(3)减少热能的摄入量。要想减少热能,那么最有效的方法就是限制脂肪摄入量。

(4)蛋白质摄入不能超标。在疾病缓解期,要求正常平衡膳食。高蛋白质能加速痛风病人尿酸的合成,所以要严格控制蛋白质的日摄取量,每日不能超过80克。

(5)此时也应禁用含嘌呤高的食物,有限制地选用含嘌呤中等的食物。含嘌呤较高的食物标准,是指每100克食物中含嘌呤100.1000微克。这些食物包括动物的肝、肾、胰、心、脑、瘦肉、肉汁、肉馅,各种肉禽制的浓汤或清汤,鲭鱼、大比目鱼、鱼子、小虾、牡蛎、淡菜、鹅、鹧鸪、酵母等。

含嘌呤中等量的实物标准,指每100克食物中含嘌呤90.100微克。如干豆类(干豌豆)、菠菜、扁豆、芦笋、蘑菇等。

三、糖尿病患者想吃瓜子怎么办

健康提示:糖尿病患者一般注意控制主食的量,但是对一些零食,如花生、瓜子却不怎么在意,没有禁忌。其实花生、瓜子是一种高热量、高脂肪的食物,食用后不利于血糖和血压的控制。

糖尿病患者饮食禁忌很多,对于各种食物都怀有戒备的心理,可对于花生、瓜子等小零食,却不能禁忌。他们普遍认为,这些食物糖分不多,对血糖影响不大,所含的三、糖尿病患者想吃瓜子怎么办脂肪又是饱和脂肪酸,应该能随便吃。

在同等重量下,花生、瓜子和核桃所含的热量比猪肉要高好几倍,大量食用这些食品,肯定不利于体重的保持和血脂的控制,而间接地影响血糖和血压的控制。

鉴于此,如果患者确实想吃的话,建议食用的花生每天不超过10粒(8克),瓜子不宜超过50粒(20克),否则,是会影响糖尿病的治疗的。因此在选择这些食物的时候应慎重一些。

四、糖尿病患者怎么“吃好”是关键

健康提示:糖尿病是终身性疾病,需要终身坚持五大原则,即饮食控制、运动疗法、药物疗法、监测血糖及有关相关指标、终身接受有关糖尿病防治内容的教育。

对于糖尿病患者应该坚持的五项原则,有人形象地把它比喻成五匹马拉的一个糖尿病的破车。其中驾辕的马就是饮食控制。无论你的病情轻或重,是口服降糖药还是打胰岛素,都要终身控制饮食。

那么怎样合理饮食呢?

1.听取营养师的建议

有一名患2型糖尿病近三十年的临床营养师,今年已经66岁,至今尚没有明显的与糖尿病相关的合并症。血糖、血脂、血压、血黏度、肾功能等均正常。也没有发现糖尿病患者常见的眼底视网膜病变。他认为自己能控制病情得益于自己知道应该怎样合理地安排饮食。

关于饮食控制,医生只能说一些大概的原则,一般建议听从营养师的意见。而这一点恰恰被很多患者忽略。

营养师可以根据你的各项指标对你的营养做出科学的评价,并对你的一日三餐做出具体地指导,吃什么,吃多少,怎样吃。这对血糖的控制、病程的进展、相关合并症的预防都有极大的好处。

当被诊断为糖尿病时,一定要记住,首先请营养师帮你制订一个切实可行的糖尿病食谱,并且食谱要定期调整。

2.怎样吃主食

主食,就是食物中各种米面等谷类食品。这类食物富含碳水化合物,即平时所说的糖或淀粉。它们为身体提供重要的能量,可占到60%左右。因为糖尿病病人胰岛功能低下,食物中的糖类不能被身体很好地吸收利用,从而使血糖升高,这是糖尿病发生的主要原因之一,因此对各类主食要严格控制。

主食每天控制在200克.250克左右。尤其是老年人和血糖控制不达标的人,早餐不超过50克,午、晚各100克以内。

3.多食用杂粮

五谷杂粮中,碳水化合物也就是糖的含量相对少、升血糖慢,所以特别适合糖尿病患者食用。可以把杂粮做成主食。

(1)杂粮

①面粉类及豆类。糖尿病患者可以选用的杂粮包括荞麦、燕麦、大麦、薏米、玉米、大米、小米或面粉类的食物,可以加上干豆类如绿豆、黄豆、黑豆、红小豆、花生米蒸的米饭或干粥。在吃这类食物的同时尽量喝一袋鲜牛奶,有一定的降血糖作用。

②粗杂粮或全麦制作。用粗杂粮和全麦制作的各种主食也可以按量食用,根据自己的情况和个人习惯,来确定主食的量。一般50克生米加适量的水蒸出的米饭重量是110克,不满一小碗,还可以用50克或100克生米单独蒸一碗饭,看看到底有多重,次数多了就能掌握适合自己食用的量。

③粥。一般不建议喝粥,否则血糖升得快不容易控制。如果想喝粥,加适量的水,就可以煮成稀粥,粥的干稀度由自己掌握。但也不限制喝粥,只要坚持按时吃降糖药或打胰岛素,同时又注意运动治疗的配合,那么血糖升得快些,也无关紧要,因为含糖量是不会变的。不过建议糖尿病患者应多喝用粗杂粮加豆类煮的软饭或干粥,再加一袋牛奶,有降血糖、血脂、通便的作用。

(2)薯类。

可以用薯类代替主食。这类食物包括土豆、南瓜、地瓜、芋头、山药等。它们既是主食,又是蔬菜,大多数含糖在20%以下。比如土豆每百克含糖18克、南瓜6克、地瓜24克、胡萝卜9克、芋头18克、山药13克,所以它们可以代替主食。这些食物按含糖量多少可以多吃一些。

①地瓜。100克地瓜含糖24克,不到50克谷类主食的含糖量(大米50克含糖38克),如果吃150克,含糖量才36克,相当于50克米饭或馒头的含量。不但血糖升得慢,而且含糖少,可以多吃一些,还有饱腹感,又当主食又当蔬菜。

②芋头、山药。国外最新研究认为,这两种食物中的黏滑物质中含有多种营养素,包括黏蛋白维生素、纤维素、胡萝卜素、镁、钾等,可有效抑制餐后血糖的升高。

③土豆。土豆是生产土豆淀粉的原料,含有碳水化合物,也就是糖,所以医生一般不建议病人食用土豆。而实际情况是土豆淀粉中含糖量很少,只有18%,可促进血糖升高。

据研究,土豆加奶粉一起吃,营养摄入更全面。在国外某些地区,土豆通常被当作主食食用。

④薯类怎样吃。在吃薯类加工成的主食时,可以配上奶和蛋。例如早餐一杯牛奶、一个煮蛋加100克.150克地瓜就可以了。200克土豆(含糖相当50克米饭),一杯奶或2盒酸奶、一个煮蛋也同样可行。

南瓜(倭瓜)加煮蛋,加牛奶、芋头、山药、胡萝卜都可以这样吃。尤其适用于早晚两餐。这种吃法有诸多好处,满足了口腹之欲,有饱腹感,又调剂了花样,更重要的是它能较理想地维持餐后的血糖。

(3)香蕉。

香蕉也可以当主食吃。150克去皮香蕉含糖33克,是不到50克米饭或馒头的含糖量。在吃的时候,可以搭配牛奶和鸡蛋。如早晚两餐150克香蕉加一个煮蛋、一杯牛奶或2盒酸奶就是很好的选择。

香蕉富含镁、钾、纤维素,牛奶中的钙、维生素D、蛋白质及鸡蛋中的蛋白质补充了香蕉或薯类中缺少的优良蛋白质。所以香蕉、牛奶、鸡蛋是一个很好的组合。

另外,鸡蛋和香蕉、苹果、木瓜也可以组合。如包子、饼子、蒸饺之类食品制作时最好是肉少油少菜多的薄皮大馅,一次量也不宜太多。要掌握一个原则,吃包馅的食品时不喝粥,可以改喝豆腐汤,这样既可补充蛋白质,又有饱腹感。如果喝粥,就得少吃包馅的食物。

上面所提到的饮食,有些是糖尿病患者自己推荐的,在他们的经验中,这种饮食疗法取得了一定的效果,大家不妨一试。这样就不会感觉自己饮食受限制,或者抱怨饮食的单一与无味了。不过要注意按时用药,适量运动,这样才会有一个健康的身体,才能够轻松快乐地生活。

五、逢甜必躲对吗

健康提示:一般糖尿病患者容易把“甜”与“糖”画等号,却不知有甜味的食物除糖外,还有一些非糖类食物可供糖尿病患者食用。

人们一般把带甜味的食物归入糖类食品,这种长期把“甜”与“糖”画等号是错误认识,使得那些原本特别喜好甜食(味)的患者从此与甜绝缘。这严重地影响了糖尿病患者的生活质量,使他们充满了苦恼,失去了乐趣,也导致失去控制饮食的毅力与信心,从而加重病情。

说到甜味,人们会想到食糖。常见的食糖主要指蔗糖,如红糖、白糖、冰糖等。另外,饴糖、蜂蜜和葡萄糖等也应包括在内。它们的共同特点是升血糖作用较为明显。所以通常情况下患者不宜吃食糖或含有食糖的食品。

其实,有选择性地适量食用一些非糖类甜味剂是完全可以的。非糖甜味剂包括两类:一类是从植物中提取的天然甜味剂,如甜叶菊、罗汉果及甘草等;另一类是人工合成甜味剂,如安赛蜜,甜蜜素等。

它们的共同特点是甜度高、用量极少,不提供热能,且无毒副作用,是糖尿病患者可以选用的理想甜味剂。其中甜叶菊除具有甜味外,还有促进代谢,调节血糖等保健作用。可见,对这样的甜味剂,患者不必忌讳。

六、糖尿病患者可以饮茶吗

健康提示:茶,是中国人的传统饮料,历史悠久,古时经由丝绸之路向西传到欧洲,向东则传入日本,至今饮茶作为一种文化和日常所需,为国内大多数人所喜爱。茶作为保健饮料,糖尿病患者可以放心饮用。

据研究,糖尿病患者完全可以饮茶,但需注意以下几个问题。

(1)睡前不宜饮浓茶。因茶叶中含有咖啡因,又称茶素,可兴奋大脑皮层,使人兴奋,睡前饮浓茶易造成失眠,对糖尿病的血糖控制不利。

(2)茶叶中含的鞣质具有收敛作用,若过饮浓茶易发生大便秘结。

(3)泡茶宜用冷开水,不宜用热开水。

因茶叶中含有一种较理想的降糖物质及丰富的维生素,这些对糖尿病患者是十分有利的,若用热开水泡茶,则降糖物质的有效成分及多种维生素遭到破坏,因此,一定不要用沸水泡茶。

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