(1)清晨大多数人都是空腹锻炼，这样极易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷，糖尿病病人尤应注意避免空腹锻炼。
(2)清晨花草、树丛释放氧不多，二氧化碳浓度比白天还高。
(3)夜间地面温度下降，污物不仅不能向上扩散，反而趋于回降，清晨锻炼随着呼吸加深加快，污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入体内。糖尿病患者，抗病能力差，极易造成肺、气管感染而加重糖尿病病情。
(4)早晨气温较低，而糖尿病病人又多有心脑血管并发症，遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。因此，糖尿病病人锻炼的时间不适宜选择在早上，而最好在下午或傍晚。
二、运动降糖要选好“时辰”
健康提示：运动降糖要选对时间，这样才能取得好的效果。
一天中什么时间运动是有讲究的，一般来说，应遵循以下原则。
(1)尽可能在饭后1~2小时参加运动，这个时间是运动的最佳选择。因为这时可能是血糖较高的时候，选择这一时间运动往往不必加餐。
(2)不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动，否则有可能导致低血糖。有些病人喜欢晨起服药后出去运动，而后再回家吃早餐，这是应该尽量避免的。
(3)运动期间，胰岛素注射部位尽量不选大腿肌肉等运动时剧烈活动的部位。
(4)如果有些患者习惯在早饭前运动，可分为几种情况，分别对待。
①血糖大于6.6mmol/L，可进行运动。
②血糖在6.0mmol/L左右，应先进食10~15g碳水化合物，再运动。
③血糖低于6.0mmol/L，则要进食30g碳水化合物后方可运动。
④长时间、大运动量运动后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，应及时增加进食量。
需要注意的是，患者选择运动治疗，应持之以恒，这样才能产生良好的治疗效果。因为运动所产生的积极作用，如胰岛素受体数目和亲和力的增加，极低密度脂蛋白(VLDL)的下降，高密度脂蛋白(HDL)的增高，以及由此所带来的大血管并发症危险性的降低等，在运动后1~2周内就会表现出来，但若不坚持下去，那么再经1~2天就会很快消失。
三、健身路径你选对了吗
健康提示：健身路径差不多遍布各大家属区和公园，不过专家认为，目前健身路径的正确使用率连10%都不到。
每天都能看见许多人在社区或公园里使用运动器械健身，也许您就是其中一个积极分子。可是你知道吗？你的操作方法可能是错误的，甚至可能对身体是有损伤的。那么，您知道为什么会出现这种情况吗？应该怎样正确使用社区运动器械呢？
1.社区运动器械是什么时候出现的？为什么被称为“健身路径”
1996年，广东人提倡发展社区运动器械，叫“健身路径”，按站排序，各有所练，称这一套“路径”练下来就健身了。但是，当时的方案被否决了，因为很多人质疑：这一套练下来就能健身吗？后来，这种模式被北方地区和全社会逐渐接受，有人提议把这种健身路径翻版到社区来。简单模拟健身房里的器械，放在社区，供大家健身，所以，现在还叫“健身路径”。
2.目前的社区运动器械正确使用率大概有多少？
据调查，不到10%。2000年，有关专家曾对北京各大社区、公园进行健身路径调查，对器材的使用量、使用次数、使用目的、使用方法、对患者的健身效果进行评价，其结果让人非常失望。最大的问题就是所有的健身路径没有人教，所有人的使用方法都是学别人做，根本就没有真正地发挥器械的健身作用。所以，目前的健身路径浪费了很多资源。
3.健身路径在使用中主要有哪些问题？为什么？
主要问题是没有人教，负责建这些健身路径的人考虑不周，他们在硬件上可以投资，但是在软件上却没有人投资，没人教授正确的使用方法。使用健身路径常见的问题可以归纳为如下两点。
(1)不知道这些器械怎么练。很多人都不知道器械的正确使用方法。举一个典型的例子：椭圆机，很多人都把它当成跑步机，椭圆机本来完全是模仿滑雪运动设计出来的，滑雪主要靠手的力量带动全身运动，但是社区、公园里的人基本都是把它当成户外跑步机了，有的干脆就没把手放在手把上。
(2)不知道这些器械练什么。大部分人还不知道社区、公园里的运动器械都练什么，是练哪些身体部位和功能。当专家问到，是否练心脏功能了，响应者只有一人。当问到谁走步了，谁跑步了，倒是有很多人举手。同样的问题换一种问法，得到的答案是完全不同的。这反映了一个问题，他们根本就不知道各种锻炼方法都是练哪些身体功能的。其实只有当你明白了“练什么”，才能有的放矢，锻炼才能更加有效。
4.目前常见的健身路径里面的器械主要有哪些种类？
大致可以分为有氧运动器械、力量器械、功能器械三类。
(1)有氧运动器械。有氧运动器械包括椭圆机、太空漫步、滚筒、划船机等。
有氧运动对身体的作用很多人都了解，主要是对心、肺、血管等器官功能的改善。
能提高心肺功能，充分供应氧气给身体各组织、器官使用，能增加开放的血管的数量并增大其口径，从而充分地把氧送到每个组织、器官，并维持其功能在最好状态。
(2)力量器械。力量器械有推、拉、举，单双杠、扭腰类、蹬腿机、仰卧起坐椅等，有一定的使用强度。它的功能一个是改变各关节功能；一个是改变肌肉力量，就是肌肉和脂肪的比例(即体质指数BMI)，糖尿病和胖瘦没有关系，其实应该是跟肌脂比有关，改变肌脂比是糖尿病患者必须要做的事。
(3)功能器械。这类器械社区、公园比较少，比如对偏瘫的病人有左右肢练习等器械。
5.糖尿病患者能使用健身路径吗？需要注意哪些问题
糖尿病患者可以使用健身路径。因为这种正确的生活方式能很好地控制血糖。
不过要持之以恒，不能三天打鱼，两天晒网。
虽然健身路径在刚设计时，针对的是健康人。但是，如果糖尿病患者在没有非常严重的并发症出现时，也是可以使用健身路径健身的，糖尿病患者要注意的是早晨不要太早使用这些器械，要尽量在饭后使用。能有人结伴一起运动更好，防止发生意外。
6.平时在哪里教授患者使用运动器械
一般在各大公园都有专业人员教授，如北京地区的北海公园、天坛公园、玉渊潭公园、红领巾公园、香山公园、颐和园等，在很多公园都有免费教运动的活动，并且这种做法正在普及。
四、正确运动“心率”说了算
健康提示：衡量运动量是否适宜有很多种方法，用心率计算是比较简单而实用的方法。
用心率计算适宜运动量的方法如下。
在运动结束后立即数脉搏，可以数15秒，然后乘以4便得出每分钟心率。运动中的心率保持在(220-年龄)×(60%.85%)的范围之内，即可认为是运动量比较合适。
比如一个60岁的人，他或她的运动后心率范围=(220-60)×(60%.85%)=96.136次/分比较适宜。也有人主张用更为简单的方法，直接用(170-年龄)作为运动中适宜的平均心率，60岁的人平均心率应在110上下。
五、糖尿病患者最忌讳“暴练”
健康提示：糖尿病患者不能仅在周末进行突击锻炼，因为这是有害无益的。专家倡导，糖尿病患者在日常生活中每周应坚持锻炼5次，每次半小时，也可以天天进行适当锻炼，这样效果更为理想。
糖尿病患者如何进行正确的锻炼呢？
1.运动前的准备活动
糖尿病患者在锻炼开始之前，可先做些准备活动。比如，运动一下四肢，伸伸腿，拉拉胯，活动一下各个关节和肌群，增加全身的柔韧性，使心率有所增加，为较大运动量做准备。
2.运动过程中需注意的问题
开始锻炼后，要让心率持续保持在“有效心率范围”内，并坚持一段时间，一般不能少于每周5次，每次半小时，否则不能达到满意的效果。
3.运动后的放松活动
运动过后，应进行放松整理活动，使心率和血压慢慢下降。有些糖尿病患者会出现神经病变，血管调节功能障碍，如果突然停止运动，可能引起血压急剧下降，造成头晕，眼前发黑，甚至发生晕厥。应引起患者注意。
4.运动外的注意事项
在运动的同时，糖尿病患者除了坚持服用降糖药物外，定期检查也是很重要的。不仅有助于监控病情的发展，为药物的使用提供依据，还能增加药物的疗效，减少不良反应(低血糖等)。如检查发现并发症，就可及时治疗。
糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手，仅次于癌症。糖尿病带来的危害，大部分来自于它的并发症。我国糖尿病患者中，合并高血压者多达1200万，脑卒中者500万，冠心病者600万，双目失明者45万，尿毒症者50万。数量庞大，所以必须引起足够的重视。
六、运动要听从于服药时间
健康提示：糖尿病患者出去运动，一定不能随意想怎样便怎样，不然会产生危险。糖尿病患者的运动要听从于服药时间。
为了防止运动与服药时间冲突，患者需要设计一个时间表，以服药时间为中心，去安排运动和其他生活。这样可以防止出现低血糖，以及其他危险情况的发生。
1.糖尿病患者运动时间安排
(1)一般来说，服用降糖药的患者，可以在餐后一小时左右开始活动。这是因为运动能够降低血糖，饭后一小时，降糖药物的“威力”已经开始减弱，从而避免了降糖作用的叠加，降低了低血糖的发生概率。
(2)在四肢注射胰岛素的患者，不能注射后马上就运动，否则会加快胰岛素的吸收量，很容易发生低血糖。
(3)对于没有吃降糖药物，病情较轻的糖尿病患者，必须通过改变生活方式来调整血糖，可以选择空腹运动，运动时间可以随意些。
2.运动时的注意事项
(1)糖尿病患者不能参加较大运动量的活动。因为，运动量过大或短时间内剧烈运动，会引起机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，从而使血糖升高，甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒，发生危险。
(2)糖尿病患者的运动方式以有氧运动为最佳，如跑步、游泳、打球、爬山、跳舞等，而老年人以及有严重慢性并发症，如心、肾功能衰竭，严重视网膜病变，下肢大血管病变，重度高血压的病人，可以选择散步等方式。
七、合理锻炼才是养生关键
健康提示：老年人要老有所乐，健身必不可少，选择什么样的健身方法是非常重要的。怎样使老年人更好地从运动中受益，减少或避免运动损伤给老年人带来的痛苦，这成为当今老年运动中的热点话题。
老年人现在越来越崇尚运动健身，那么如何科学合理地运动，如何减少运动损伤的发生，这些问题显得越来越重要。
1.老年人的一些特点
(1)人到60岁以后，各个系统的功能都开始衰退，包括反应性、平衡性、协调性、灵敏性。
(2)肌肉力量明显减弱，运动器官也发生一系列的退行性变化，如肌肉萎缩、兴奋性降低、速度减慢、骨质松脆等。
(3)进入老年以后，容易患多种疾病，尤其是一些平时不易发现的疾病，运动时疾病容易发作，导致出现意外。
因此，避免运动损伤的发生，使老年人更好地从运动中受益，显得尤为重要。
2.老年人运动常出现的问题
(1)未做好准备活动
①老年人在做准备活动时没有结合所从事的锻炼项目进行，很容易导致运动中出现身体损伤。
②所做的准备活动运动量过大，正式运动时，身体功能很快下降，也容易受伤。
③准备活动做得过早或过晚也是导致发生运动损伤的原因之一。针对准备工作的建议如下。
①应做好适当热身，不要一开始就投入锻炼。应逐渐预热，慢慢进入状态，以便为正式锻炼做好准备。
②若天气寒冷，应多穿衣服保暖，并延长预热时间。
③不要以大运动量来热身，可以采用一些柔韧拉伸操作为活动的开始来预热机体，时间不要过长，10分钟左右即可。
(2)运动过程易操之过急。有的老年人不注重运动的科学性，锻炼身体急功近利，并且在运动中缺乏自我保护意识，从而导致运动时出现损伤等情况的发生。还有一些老年人只是偶尔运动，对运动的危险性认识不够，也容易发生意外。
老年人由于生理功能降低，对体力负荷的适应能力较差，因而在运动时应有较长的适应阶段。30岁以上的人，年龄每增长10岁，对负荷的适应时间约延长40%。
因此锻炼时要循序渐进，对一定的运动负荷适应后再慢慢增加活动量，切忌操之过急而使运动量过大。
(3)技术动作不正确。掌握不好动作要领或技术动作运用不正确，也是老年人运动时容易发生损伤的一个原因。老年人由于运动基础差、体质弱、反应迟钝，运动时更要掌握好运动要领。另外，对锻炼方式方法的错误认识，也是引起运动损伤的原因之一。
专家分析建议
①正确训练。这不仅指身体每个部位训练方式的正确性，还包括安排每个练习前后顺序的合理性、正确性。比如，练完胸部之后，紧接下来练肩部将是最佳选择，而不是去练小腿。
②在锻炼时不要屏气使劲。平时我们的胸膜腔内压力低于大气压，称胸腔负压，这有利于静脉血液流回心脏，而屏气时胸腔内压力骤然升高，使血液回心不畅，排出量减少，大脑的血液供应也减少，易发生头晕、目眩，严重者可发生晕厥。
而屏气完毕时，血液骤然大量回心，会使心排出量骤增，血压上升，脑部血供也猛然增加，易发生脑血管意外。因此老年人运动时一定要注意呼吸顺畅自然，切忌屏气使劲。
③适合老年人应选的运动项目。老年人的运动宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身得到活动的运动项目。这是由于老年人肌肉萎缩，肌肉力量也明显减退，且神经系统反应较慢，协调能力差，对刺激的反应时间延长。
可选用的运动项目有太极拳、步行、慢跑等。注意不要做头部位置的变换，如前俯后仰、侧倒旁弯、各种翻滚、头低脚高、脚朝上的倒立等。这些动作会使血液向头部流动，老年人血管壁变硬，弹力又差，一旦发生血管破裂，就会造成脑出血，重者危及生命。
另外，一些比较激烈的运动竞赛对老年人也不适宜，一方面是因为老年人各器官功能下降，体力运动减慢，协调反应能力差，易发生运动损伤；另一方面，激烈的竞赛易使情绪过分激动，容易诱发意外。
(4)运动量安排不当。有些老年人运动量超过了身体的承受能力，选择的运动项目和运动量不参照自己的健康状况，很容易使局部负担量过重，出现运动损伤。
专家建议：
①当身体发出“我不行了”，“不能再练了”的信号时，而不要无视这一信号继续我行我素，应立即中止运动，避免受伤。
训练中的超负荷和过度训练是性质截然不同的两个概念，虽然它们在训练中相差甚微，但带来的结果却是完全相反的。所以老年人应避免使肌肉过度疲劳。
②当老年人睡眠或休息不好，身体处于疲劳状态，带伤或仍处于伤病初愈阶段时，运动时极易受伤。此时最好做一些柔和舒缓的锻炼，而不要超负荷运动。
