胥老师的病史其实很简单,病程也有半年了,就是活动后感到胸前区压迫,压迫为压榨性的,且向左手放射,持续3分钟,休息时可以缓解。说白了,就是典型的稳定性心绞痛,就是一般的冠心病的表现。我安排好辅助检查之后对胥老师说:“胥老师,您这个像是冠心病。可能需要做冠脉造影,必要时要安置冠脉支架。”
胥老师说到:“小云啊,什么是冠脉造影?”
我说就是做个小手术而已,检查一下您心脏的血管,因为您的症状提示您血管可能有毛病。”
胥老师一听是手术,立刻打起了退堂鼓。他对我说:“这个是小问题,怎么可能做手术呢?不是照了片吗?不是心电图吗?还有那个超声。”反正我不做。。aaa###。
病人是有选择的权利的,胥老师拒绝做我也没有办法。我觉得他症状很典型,但是病人是有选择的权利的。我想给他用冠心病的二级预防,但是呢他不吃,说心电图检测没有问题。我表示无语,心电图看冠心病相当于望远镜看月亮,心超看冠心病如同肉眼看月亮,而造影+超声才是去月球上仔仔细细的看。看到固执的老师,我没有办法,我内心是十分担忧的。
恰恰在这时,小学好朋友杨美丽的父亲想要把特殊门诊转到我们医院来。我让他们父女到住院部来找我。我看了,他爸爸的特殊门诊就是在小医院诊断了冠心病,据说是胸痛还有心电图有问题。我仔细问了病史,也仅仅只是胸痛,刺痛,时间也只有2秒钟。我觉得不是冠心病。在我的强烈建议下,美丽父亲住院后做了冠脉造影,果然是个误诊,白白吃了整整9年的药。美丽喜笑开颜的姐父亲出院,我突然想起胥老师,内心反而不安起来了。