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第79章 (六气为病)风类

诸暴强直[暴强直:暴,急骤、卒暴;强,jiàng,音“降”,僵硬,不柔和。暴强直,指肢体突然僵硬而不柔和。],支痛緛戾[緛戾:緛,缩短;戾,lì,音“立”,通“捩”、捩,扭转。],裏急筋缩[裏急筋缩:腹内拘急,筋脈收缩。],皆属於风[皆属於风:此据《素问·至真要大论》“诸暴强直皆属於风”之义化裁而成。]。厥阴风木,乃肝膽之气也。

凡是突然出现的肢体僵硬而不柔和,支撑疼痛,缩短扭转,腹内拘急,筋脉收缩等病证,多数是属于风邪所引起的。厥阴风木为肝胆的气化。

暴,卒也,虐害也[虐:暴烈。]。强,劲有力而不柔和也;直,筋劲强也[劲强:即筋脈坚强有力而不柔和。]。支痛,支,持也,坚固支持,筋挛不柔而痛也[筋挛:筋脈拘急迂曲。]。緛戾,緛,缩也;戾,乖戾也,谓筋缩里急乖戾失常而病也。然燥金主於紧敛短缩劲切[燥金主於紧敛短缩劲切:燥金,燥为秋季的主气,五行属金,故为“燥金”。紧敛,紧,收缩;敛,收缩聚敛;切,急迫。],风木为病,反见燥金之化,由亢则害,承乃制也[亢则害,承乃制:语出《素问·六微旨大论》。亢,过盛;承,承其下者;制,抑制,制约。凡物之过极,则成为災害;承其下者则予以制约。]。况风能胜湿而为燥也[风能胜湿:风在五行属木,湿在五行属土,木能剋土,故云“风能胜湿”。]。风病势甚而成筋缓者[风病势甚:“风”字前原有“亦十月”三字,于理难通,疑为衍文,据伤寒三书本删。],燥之甚也。故诸风甚者,皆兼於燥。

暴,是卒暴,亦即暴烈残害,强,肢体强劲有力而不柔和。直,即筋脉劲强。支痛,支是支持,筋脉拘挛,坚固支持,不柔和而疼痛。緛戾,緛,是缩短;戾,即肢体扭转。指筋脉收缩,腹里拘急,肢体扭转而形成的病变。然而燥金之气主持收缩聚敛缩短劲强急切的特性。风木发生疾病,反而出现燥金之气的变化,是由于凡物之过极则成为灾害,那么承其下者便予以制约。况且风木可以克制湿土而形成燥。但是,也有风病过甚而出现筋脉弛缓不收的,是由于燥气过甚的缘故。因而一般风气过甚的,大多兼有燥特点的变化。

按:六气为病:六气,指风、热(暑)、湿、燥、寒。分主于三阴三阳,有主气和客气之分。主气,又称为地气,每年从大寒至春分为厥阴风木初之气,从春分至小满为少阴君火二之气,从小满至大暑为少阳相火三之气,从大暑至秋分为太阴湿土四之气,从秋分至小雪为阳明燥金五之气,从小雪至大寒为太阳寒水终之气。每一气约主六十日另八十七刻半。年年如此,永恒不变。客气又称为天气,也分作六步,即司天之气,在泉之气和左右四间气,按厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳的次序分布上下左右,年年变动,六年一轮回。所谓六气为病,此指主气而言,用其概括六淫所致疾病及其相类疾病病机。

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