第2章 清热药 (2)
2．神经性皮炎：苦参200g，加入陈醋500ml，内浸泡5天备用。患者先用温水洗干净，再用消毒棉棍蘸药搽患处，每日早、晚各1次。
3．湿疹、皮疹：将苦参制成100%注射液，每次肌注2～4ml，并配合苦参片口服。
4．扁桃体炎：苦参种子晒干，碾成极细粉末，装胶囊，每粒0.3g，成人3g/次，每日3次，小儿酌量。
5．结肠炎：取苦参30g，加水500ml，文火煎至80～100ml，每晚临睡前保留灌肠，7日为1疗程，休息2日再进行下一疗程，灌肠期间忌食生冷、辛辣、油腻食物。
6．丹毒：苦参研末，取适量加浓绿茶汁调成糊状，外敷局部红肿，每日2次，药面用薄膜覆盖，薄膜用针扎成蜂窝状以透气
个别患者出现头晕、恶心、呕吐、便秘，严重者痉挛、惊厥、呼吸慢不规则，甚至呼吸抑制
避免和藜芦伍用，入煎剂每日剂量不超过15g，不可任意加大剂量或延长使用时间，使用过程中注意观察病情
白鲜皮
别名：白藓皮、八股牛、山牡丹、羊鲜草
苦、寒，归脾、胃经
煎服6～10g，外用适量
清热燥湿，祛风解毒。用于湿热疮毒，黄疸尿赤，湿热痹痛
胃与十二指肠溃疡：白鲜皮粉，每次5g，每日2次
可引起患者光敏 反应
脾胃虚寒者慎用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
椿白皮
别名：椿根皮、椿皮
苦、涩、寒，归大肠、肝经
煎服3～10g，外用适量
清热燥湿，止带止泻，收敛止血。用于湿热泄痢，久泄久痢，赤白带下，崩漏经多，便血痔血，内服治疗蛔虫
1．吐血：椿白皮15g，水煎服。
2．疮疥癣：鲜椿白皮30g，水煎，洗搽患处
三、清热解毒药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
金银花
别名：双花、二宝花、银花、忍冬花、苏花、金花
甘、寒，归肺、心、胃经
煎服
10～15g
清热解毒，疏散风热。用于痈肿疔疮，外感风热，温病初起，热毒血痢
1．阑尾炎、阑尾脓肿：以金银花离子透入法，每次30分钟，10～20次为1疗程。
2．高脂血症：金银花注射液，每次10ml，每日1次，静脉注射。
3．肿瘤放疗、化疗口干症：金银花露，每日3次，每次100ml。
4．宫颈糜烂：金银花流浸膏局部涂搽或蘸金银花甘草药粉的棉球塞入阴道内，对宫颈糜烂有一定疗效。
5．感染性疾病：以金银花6～15g或忍冬藤15～100g，每日1次，局部洗涤。
6．婴幼儿腹泻：将金银花焙干，研成细末，加水作保留灌肠，6个月以下婴儿1g，加水10ml，6～12个月1.5g，加水15ml，1～2岁2～3g，加水20～30ml，每日2次
作注射剂原料时必须采用蒸晒品
脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
连翘
别名：旱连子、大翘子、空壳
苦、微寒，归肺、心、小肠经
煎服
6～15g
清热解毒，消肿散结，疏散风热。用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，风热外感，温病初起，热淋涩痛
1．肺脓肿：1g/ml的连翘注射液用气管滴入法或合并肌注。
2．急性传染性肝炎：1︰1连翘水煎液糖浆口服10ml，每日3次，1个月为1疗程。
3．急性肾炎：连翘30g，加水用文火煎成150ml，分3次饭前服，小儿酌减，视病情需要连服5～10日，忌食辛辣物及盐。
4．紫癜：取连翘20g，加水用文火煎至150ml，分3次饭前服用，忌食辛辣。
5．视网膜出血：取连翘20g，文火水煎，分3次饭前服用
脾胃
虚寒及气
虚脓清者
不宜使用
蒲公英
别名：蒲公草、仆公英、婆婆丁、黄公 地丁
苦、甘、寒，归肝、胃经
煎服
10～30g，外用适量
清热解毒，消痈散结，利湿通淋。用于痈肿疔毒，乳痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛
1．腮腺炎：以鲜蒲公英30g捣碎，加入1个鸡蛋清中搅匀，加入冰糖适量，捣成糊状，外敷患处，每日换药1次。
2．肝炎：用蒲公英注射液治疗急性黄疸型肝炎。
3．恶性突眼：蒲公英60g，水煎后，一半内服，一半熏洗。
4．小儿便秘：蒲公英60～90g，水煎至50～100ml，加入白糖或蜂蜜，每日服1剂。
5．急性乳腺炎：以鲜蒲公英50～100g，捣烂外敷患处，每日换1次，病重者加服蒲公英30g，水煎服。
6．扁平疣：取鲜蒲公英洗净，揉团后反复搽患处，每次10分钟，每日2次，勿擦破皮肤，14日为1疗程
偶见恶心呕吐、腹部不适、腹泻等胃肠道反应；头晕、多汗、并发荨麻疹；肌内注射可导致局部疼痛
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
紫花地丁
别名：地丁、箭头草、羊角子、如意虎、独行虎
苦、
辛、寒，归心、肝经
煎服
15～30g，外用适量
清热解毒，消痈散结。用于痈肿疔疮，乳痈肠痈，丹毒肿痛，蛇蝎致伤
1．静脉炎：紫花地丁150g，加温开水20ml，用手指揉搓，待草药变烂发黏即可，外敷于静脉炎处，每天换药1次。
2．疔疮肿毒：将鲜品紫花地丁100g捣碎成泥，调米泔水，过滤，将滤液分2次服，药渣外敷患处，每日1剂，连服3～6日
体质虚寒者忌服
野菊花
别名：野黄菊、野山菊、小黄菊、路边菊、苦薏
苦、
辛、微寒，
归肺、肝经
煎服
10～18g，外用适量
清热解毒。用于痈疽疔疖、丹毒、热毒上攻之咽喉肿痛，风火赤眼，皮肤瘙痒等
1．急性结膜炎：以野菊花全草100g，水煎3次分服，另用野菊花30g，水煎2次，每次趁热将患者头眼部罩以毛巾，用热气熏10～15分钟，每日2次，剩下余液内服，3日为1疗程。
2．中心性视网膜脉络膜炎：取野菊花30g，猪心1个，将菊花塞入猪心内，加水适量，文火慢煲，熟透为宜，去渣吃肉、汤。
3．下肢疔疮：野菊花全草100g捣碎，再用米泔水500ml调和，过滤，存液内服，留渣外敷于疔疮上，每日换药2次，注意保持湿度
少数可导致胃部不适、肠鸣便溏等消化道反应；肌内注射偶有轻泻；阴道后穹窿注射有一定刺激性
脾胃虚寒者慎用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
穿心莲
别名：春莲秋柳、一见喜、榄核莲、日行千里、四方莲、金香草、金耳钩
苦、寒，归心、肺、大肠、膀胱经
煎服6～9g，外用适量
清热解毒，凉血消肿，燥湿。用于外感风热，温病初起，肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛，湿热泄痢，热淋涩痛，痈疮肿毒，蛇虫致伤
1．钩端螺旋体病：用穿心莲叶提取的有效部分制成片剂，每片含结晶物质20mg，每次用0.1～0.2g，每日服4～6次。
2．急性肾盂肾炎：穿心莲片，每次7～10片，每日1次口服，10天为1个疗程。
3．绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎及抗早中孕：穿心莲片，每次2～3片，每日3～4次口服。
4．内科感染：用胶囊片剂，每次6片，每日3次（每片含生药1g）。穿心莲（干品）每次10～20g，水煎分3次服，每日1剂。
5．外科化脓性感染：疔、痈、丹毒等，可用穿心莲叶研末，制成1︰4水溶液，浸纱布外敷疮口。
6．小儿消化不良和菌痢：用20%穿心莲注射液进行穴位注射，每日1次，2岁以下每次2ml，2～7岁3ml，7岁以上4ml，将穴位分为2组：①足三里、天枢；②上巨虚、止泻。每日交替选用一组，每穴位注射全量的1/2。
7．麻风：口服片剂，初期每日16～24片（每片含原生药1g），后期每日24～48片，均为4次分服。个别同时静脉注射穿心莲注射液0.5g，或穿心莲钾盐32ml，均为每日1次。
8．神经性皮炎及湿疹：内服穿心莲片剂，每日服3～4次，每次3～4片，7天为1疗程，必要时可用药2～3疗程，同时配合局部治疗
过敏性休克，药疹，心肌损害，胃肠道毒性反应
凡遇
发热咳喘，咽喉肿痛，湿热泄痢，热淋涩痛，痈疮肿毒，蛇虫致伤等需辨明热证、实证为宜
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
大青叶
别名：大青、路边青叶、臭菜叶
苦、咸、大寒，归心、肺、胃经
煎服10～15g，鲜品30～60g，外用适量
清热解毒，凉血消斑。用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿
1．流行性乙型脑炎：5岁以下用大青叶3～15g，6～14岁15～30g，每3～4小时服用1次，水煎口服，神志不清者可用鼻饲法。
2．感冒：大青叶煎剂每次10ml（相当于生药30g），每日3次，连服3～5天。
3．钩端螺旋体病：12岁以上用大青叶45g，5岁以下3～15g，6～12岁18～24g，每日1剂，水煎3次分服。
4．急性阑尾炎：每日用大青叶90g，分3次煎服
可引起尿血；呕吐、腹泻等胃肠功能紊乱；身热、心慌、四肢发麻、四肢冰冷、心率加快、血压下降等
脾胃虚寒者忌用
板蓝根
别名：靛青根、蓝靛根、靛根、大青叶根、大蓝根
苦、寒，归心、胃经
煎服10～15g
清热解毒，凉血利咽。用于温病发热、头痛，或温病发斑，痈肿疮毒，丹毒，大头瘟 疫等
1．流行性乙型脑炎：预防用板蓝根30g，每日1剂，连服5日，治疗煎服板蓝根200g（成人量），连服2～3周，配合其他对症处理。
2．腮腺炎：板蓝根100～200g，每日1剂煎服，并配成30%板蓝根溶液外搽患处。
3．单纯疱疹性口炎：取板蓝根50g，制成60ml煎剂，1～3岁小儿，每次10～20ml，每日服3次
休克、荨麻疹、皮疹、瘙痒、发热；多发性肉芽肿；溶血；腹胀腹泻、腹痛、呕吐；肾损害
体质虚弱，无实火热毒者忌服
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
青黛
别名：淀花、靛花、蓝露、青蛤粉、青缸花
咸、寒，归肝、肺、胃经
内服1.5～3g，一般入丸散剂，外用适量
清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。用于温毒发斑，痄腮喉痹，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐
1．复发性口疮：用青黛提取物制成青黛药膜贴敷于口腔病变区。
2．慢性粒细胞白血病：将青黛加赋形剂后压片或青黛装入胶囊即成，每片含青黛0.3g。每日用量6～9g，分3～4次口服。
3．鼻出血：用鼻钳扩大鼻前孔，查清出血部位，用棉签蘸药末压迫出血点，上药时应嘱患者停止呼吸，以防青黛吸入引起咳嗽
腹痛腹胀、便血等胃肠道反应；肝损害如乏力纳差，巩膜黄染；药疹等
胃寒者慎用
贯众
别名：贯节、贯渠、百头、虎卷、扁苻、贯来、贯中、渠母、贯钟、伯芹
苦、微寒，有小毒，归肝、脾经
煎服10～15g
清热解毒，杀虫，凉血止血。用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等肠道寄生虫病，血热出血症
1．流行性脑脊髓膜炎预防：粉剂或片剂，每次2g，10岁以下1g，1岁以下0.5g，每周服药1次。
2．肠蠕虫病：贯众片（每片0.5g，含生药25g），成人量4.5～9g，2次服用，相当于生药50g，比常用量大2.5～5倍。
3．收缩子宫：贯众注射液（2ml相当于生药5g），每次2～4ml，肌注。
4．急性睾丸炎：贯众60g，水700ml，煎至500ml。每日早、晚各服250ml，或分次当茶饮
恶心、呕吐、腹痛腹泻、便血；头痛头晕，震颤、惊厥，大剂量可导致呼吸肌麻痹死亡；对心、肝有一定损害
脾胃虚寒及孕妇慎用，服药期间，忌食油腻
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
鱼腥草
别名：岑草、侧耳根、猪鼻孔、臭菜、热草、臭牡丹、奶头草
辛、微寒，归肺经
煎服15～30g，外用适量
清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证
1．阿弗他口腔炎：用棉签蘸100%鱼腥草液涂搽溃疡面或用棉签蘸湿敷于溃疡面，每日4次，每次10～15分钟，亦可用此液含漱，每日4～6次，用药第2天即可见效。
2．泌尿系统感染预防：每日取干鱼腥草40～50g（或鲜鱼腥草150g），煎取1 000～2 000ml药液，从留置导尿管之日起，采用频服当茶饮。
3．痔：取鲜鱼腥草全草100g，切碎捣烂，放入痰盂中，冲入滚开水至半痰盂，趁热熏洗肛门，以能忍受为度。
4．阴囊潮湿：先将1 000ml水烧沸，然后取鲜鱼腥草100g，放入沸水煎3～5分钟，待其稍凉后，再用纱布蘸药液烫洗患处，注意不要烫伤皮肤，每日早、晚各洗1次，一般连续1周即可痊愈。
5．慢性宫颈炎：以棉球蘸合成鱼腥草素溶液敷于创面，每日换药1次，5次为1疗程。
6．热淋、白浊、白带：以鱼腥草24～30g，水煎，每日1剂，分3次服用。
7．慢性鼻窦炎：鲜鱼腥草（洗净，晾干水）捣烂，绞取汁，每日滴鼻3次，另外用鱼腥草20g，水煎，每日1剂，分3次服用。
8．肛管癌：以鱼腥草100g，煎汤，熏洗，每日1次。
9．上呼吸道感染：鱼腥草注射液1～2ml，天突穴注射，每日1～2次
