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第146章 手抖寻根治

老年人手抖(医学上称之为手震颤)可能是由多种原因引起:

1.中脑病变

老年中脑病变引起震颤麻痹,以手震颤最为明显,又称帕金森氏病,是一种椎体外系的慢性退行性病变。早期手指表现为“搓丸样”震颤。静止时明显,情绪激动时加重,入睡后可消失,并有语言不清、流涎和多汗等症状,脑CT扫描可显示脑萎缩改变。治疗宜用副交感神经阻断剂,如东莨菪碱或洋金花粉;左旋多巴对强直性最有效,对震颤效果较差;其他有美多巴、金刚烷胺、麦角隐亭等。

2.小脑疾患

小脑病变容易发生“意向性震颤”手部震颤尤为严重,较难完成特定的动作,常伴有行走蹒跚、说话呐吃等。此时,按说明书要求使用苯海拉明、异丙嗪等药物,症状便能得到改善和控制。

3.动脉硬化病

动脉硬化可导致老年人自主运动不协调,手震颤即是其一,严重时还可能发生头部震颤。此种手震颤宜用治疗动脉硬化的药物,如地巴唑、烟酸肌醇酯等,也可服用一些补气活血的中药。只要动脉硬化得到改善和控制,手震颤症状便能缓解,甚至消失。

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