心绞痛是一种由心肌暂时缺血,缺氧所引起的,主要表现为发作性胸痛或胸部不适。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,感觉主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或服用硝酸酯制剂后消失。多见于男性,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等均可诱发心绞痛。
老年人突发心绞痛应做好如下几点:
(1)立即停止活动,取自然位置卧床或坐位休息,最好抬高上身。
(2)穴位治疗。
①按压至阳穴。至阳穴位于第七、八胸椎脊突之间,操作者左手扶患者肩部右手持5分硬币大小的东西,其边缘横放于至阳穴处,逐渐用力按压,以能耐受为度,可使心绞痛完全缓解,起效时间10~30秒。
②至阳穴皮下埋藏微型助压器。用穿刺针将1.5厘米助压器植入至阳穴皮下,当心绞痛发作时,背靠硬物顶压,心绞痛即可缓解,每日3~4次,每次3~5分钟可预防心绞痛发作。
③硝酸甘油为首选药物,可用0.3~0.6毫克舌下含化,1~2分钟内生效,能维持20~30分钟。
④亚硝酸异戊酯,一玻管含药0.2毫升,压碎放于鼻孔前吸入,约10~15秒生效,能维持数分钟。常可引起面红、脉速、眩晕及头痛。
⑤麝香酮气雾剂或延通心气雾吸入。
⑥针刺膻中、心俞、阴俞、内关、足三里。耳针取心、皮质下、神门、肾及肾上腺等穴。
⑦丹参注射液2~4毫升加于25%葡萄糖液20~24毫升静注。
⑧脉心导敏舌下含化或嚼啐后口含,2~4分钟内生效,持续6~7小时。晚上睡前含一片,即可防止夜间或早晨心绞痛发作。