一、头面部
（一）头面部解剖结构特点
1.头面部主要肌肉分布与肌肉附着点
2.头面部主要神经血管分布
3.头面部主要血管分布
（二）头面部常用按摩手法
体位：
被操作者可取仰卧位或坐位，操作者坐在其床头或站立其身后。
操作：
1.摩揉面部
操作者将双手掌相对进行摩擦至手掌心发热，然后将手掌放置在被操作者面部进行摩擦，至局部皮肤发热后将手法改为摩揉。
2.梳理枕额肌颞肌
被操作者全身放松，微闭双眼。操作者将四指置于被操作者眉弓处，四指端着力，从眉弓向上，沿额肌走行方向梳理到发迹内，两手交替进行梳理；将手放置其枕骨部位，用同样的手法，自上而下梳理枕肌，两手交替进行梳理；然后将双手放在双耳上方约两寸处，以耳根为轴，用同样的方法自上而下、自前向后、自后向前梳理两侧颞肌。梳理完毕，将双手放在头部，十指端在头皮上进行搔抓，软化清理头皮腱膜。
3.头面部点穴
头面部主要穴位：百会穴、印堂穴、攒竹穴、人中穴、太阳穴、承浆穴。
头面部穴位位置表浅，多采用点按的手法。
4.推捋头面部前后正中线（任督二脉通道）
大拇指指腹放在百会穴上，指端着力，自百会穴开始向前，沿前正中线推捋至下颌；再将手回到百会穴，自百会穴向后，沿后正中线向下推捋至枕骨下缘。
（三）头面部按摩的作用与注意事项
1.作用
疏通头面部气血，美容养颜，防老祛皱，预防脑血管疾患。
2.注意事项
操作手法易轻缓，不宜过重。
二、颈项部
（一）颈项部解剖结构特点
1.颈项部主要肌肉分布与肌肉附着点
2.颈项部主要神经血管分布
（二）颈项部常用按摩手法
体位：
被操作者可取仰卧位或坐位，操作者坐在其床头或站立其身后。
操作：
1.摩揉颈项部
手掌搓热后放置在被操作者颈项部进行摩揉至局部发热。
2.拨理颈项部肌肉附着点
用拇指或四指指端在耳根后方、颞骨乳突（耳后骨的最高点）、枕骨下缘进行拨理，然后自上而下沿肌肉走行方向用指端进行梳理。
3.颈项部点穴
颈项部主要穴位：风门穴、风府穴、天柱穴、风池穴、大椎穴、廉泉穴、天突穴。颈项部点穴多采用旋点的方法。
4.拿揉颈项部
五指与掌根相对，掌心抓握颈项部，手指与掌根一张一合进行拿揉。若皮肤筋膜比较紧，可将拇指与其它手指相对，指端着力，进行两指捏拿、三指捏拿或四指捏拿。也可以拿揉和捏拿相结合。
5.推捋颈项部前后正中线（任督二脉的通道）
大拇指指腹放在下颌部，指端着力，沿前正中线向下推捋至胸骨上缘。将拇指放在枕骨下缘，以同样的手法沿后正中线推捋至大椎穴。
（三）颈项部按摩的作用与注意事项
1.作用
通经活络，防治颈椎病、血管性头痛和脑血管病。
2.注意事项
操作手法要柔和，忌用蛮力。
三、胸腹部
（一）胸腹部主要肌肉分布与肌肉附着点
（二）胸腹部常用按摩手法
体位：
被操作者取仰卧位，全身放松；操作者站立或坐在其身体一侧。
操作：
1.摩揉胸腹
（1）摩胸腹
操作者沉肩垂肘，掌心微虚，全手掌置于胸部进行摩擦，边摩擦边向腹部移动手掌，至胸腹部皮肤发热并且向深处渗透。
（2）揉胸腹
操作者用大、小鱼际或掌根放在胸腹部，沉肩垂肘，以肩部力量带动肘、腕，以掌根为轴带动手掌进行顺时针的环揉，边揉边移动，使力逐渐达皮下筋膜和肌层。
2.拨理胸腹部肌肉附着点
（1）拨理胸肋部肌肉附着点
操作者用拇指或四指指端着力，沿锁骨下缘，自中间向两边拨理至肩内侧；再沿胸骨两侧胸肋连接处，自上而下进行拨理至肋弓上缘；从剑突上缘分向胸廓两侧进行拨理；从胸廓两侧肋弓上缘，沿腋中线，自下而上进行拨理至肩内侧锁骨下缘。拨理的部位相当于沿女性两侧乳房外周各转了一圈。手到之处是胸大肌、前锯肌，腹肌的肌肉附着点。
（2）拨理肋弓下缘膈肌附着点
操作者将两手拇指尖相对放在剑突下，其余手指分向胸廓两侧，拇指腹侧着力，将拇指轻轻嵌入肋弓下缘，边嵌入边拨理膈肌附着点，自剑突下向两侧，沿肋弓下缘拨理至近脊柱两侧。
（3）拨理腹肌附着点
操作者将拇指或四指放置在剑突两侧，指端着力，自中间向两边，沿肋弓上面向胸廓两侧进行横向拨理；再沿耻骨联合上缘向两侧至髂嵴最高点进行拨理。相当于沿腹部外周转了一圈。手到之处是腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌的肌肉附着点。
以上手法可改善胸肌腹肌的功能，增大胸廓内径，增加呼吸深度，增加肺脏的气体交换，预防呼吸系统疾病的发生，增强心肺功能。
3.胸腹部点穴
胸腹部主要穴位：膻中穴、云门穴、中府穴、俞府穴、大包穴、期门穴、章门穴、巨厥穴、中脘穴、天枢穴、关元穴、气海穴、中极穴。胸腹部点穴多用点颤或旋点的方法。
4.按压云门穴、中府穴
操作者面向床头站立，与被操作者面对，手臂伸直，将双手放置在胸廓与肩的连结处，此处恰好是两侧云门穴、中府穴的位置。身体略向前倾，引身体的力量经双臂到达两手，力达手掌并经手掌向穴位渗透。按压时间为2～3分钟。
按压云门穴、中府穴可通经活络，温经散寒，消淤化滞，促进新陈代谢，消除上肢疲劳，调节脏腑器官的功能。按压云门穴、中府穴时，手掌吸定皮肤，不要移动，按压力量要由轻到重，逐渐加大，不可使蛮力。
5.按压气冲穴
操作者站立在一侧，与被操作者面对，双手掌呈八字形放置在大腿根部，相当于男性阴囊的外侧，这里是两侧气冲穴，恰好也是通向下肢的大动脉发起的部位。身体略向前倾，引身体的力量经双臂到达双手掌，并经手掌传至气冲穴。按压2～3分钟，然后轻轻将手抬起。若手法正确，被操作者会感到有一股热流自大腿内侧向下涌动。
按压气冲穴可通经活络，温经散寒，消淤化滞，促进新陈代谢，消除下肢疲劳，调节脏腑器官的功能。
胸腹部按摩可改善胸腹腔内脏器的功能。
6.摩理胸腹部前正中线（任脉的通道）
大拇指指腹放在胸骨上端，指端着力，沿前正中线向下推捋至小腹的耻骨处。
7.分理胸肋
操作者面向床头站立，与被操作者面对。将双手拇指放置在胸骨上，其余手指分向两侧，双手拇指指腹着力，从中间向两边、沿肋间隙分理至腋中线（接近床面附近），以同样的方法自上而下分理胸肋，直至肋弓处。反复分理5～10遍。分理胸肋时，最好伴随被操作者的呼吸动作进行，即吸气时将手抬起，呼气时进行分理。
8.直推胸腹
操作者将双手掌置于胸骨上端，自上而下，从胸推至小腹。再将双手分放在胸骨两侧，自上而下推至小腹（经过乳头部位时手法宜轻）。
9.搓手温脐暖丹田
操作者将两手掌心相对，快速用力摩擦至掌心发热，迅速将两个手掌分别放在肚脐和丹田（脐下3横指处），1～2分钟。
此手法可温经散寒，补中益气，调和脏腑功能，强身健体。
（三）胸腹部按摩的作用与注意事项
1.作用
有舒肝理气、清肝利胆之效。可治疗肋间神经痛。
2.注意事项
饭后半小时内不要按摩，按摩前排除二便。
经期或孕妇，有胸腹部皮肤病或肿瘤患者，有器官病变者不要按摩胸腹。
四、背部
（一）背部解剖结构特点
1.背部主要肌肉分布与肌肉附着点
2.背部主要神经血管分布
（二）背部按摩手法
体位：
被操作者取腑卧位，全身放松，操作者站立在其身体一侧。
操作：
1.摩揉背部
（1）搓摩背部
操作者将全手掌放在肩背部快速摩擦，边摩擦边向腰骶部移动，至皮肤发热并且向深处渗透。
（2）揉摩背部
当肩背至腰骶部皮肤摩热后，加大手法力量，以掌根为轴带动手掌进行顺时针的揉摩，边揉摩边向腰骶部移动，使力逐渐达皮下筋膜和肌肉。
2.拨理背部肌肉附着点
操作者站立在一侧，沉肩垂肘，将力经手臂传至手指端。拇指或四指指端着力，沿脊柱两侧，自上而下进行拨理；沿肩胛骨周缘进行拨理；将左手掌放在右手拇指掌指关节处，拇指桡侧着力，向着棘突方向（背部正中线）进行拨理。背部拨理可软化疏导背部筋膜肌肉，改善脊神经、血管的外周环境。
3.背部点穴
背部主要穴位：大椎穴、身柱穴、肺俞穴、心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴、肾俞穴。
背部点穴方法：操作者站立一侧，面向被操作者背部。双手拇指相对放置在脊柱两旁（正中线旁开1.5寸处），其余手指分向两侧，手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经肩、肘、腕传达到手，拇指指端与身体同时发力，自上而下，点按背部膀胱经上诸俞穴。背部其它穴位可采用拇指点按或点揉的方法。
4.摩理背部正中线（督脉的通道）
操作者将双手大拇指放置在背部正中线上，其余手指作为支点分向背部两侧，大拇指一前一后，沿脊柱即背部正中线，自上而下进行摩理至骶骨下端。人体后正中线是经络的督脉走行路线，摩理后正中线，激发督脉的经气运行。
5.压推背部
（1）叠掌四指压推背部
手掌相叠，放置在受术者背部，将右手中指指腹置于脊柱正中，手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经肩、肘、腕传至双掌，四指指端着力，身体与双掌同时间断地向下、向前施力，自下而上进行压推，边压推边移动手掌。将手移到脊柱的两侧，用同样的方式进行压推，也可采用十指压推法。
（2）叠掌拇指压推
将左手手掌放置在右手拇指和第一掌指关节处，右手拇指的外侧（桡侧）与大鱼际朝向脊柱的棘突，双手同时按压在脊柱旁开一横指处，手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经双肩达右手拇指的外侧（桡侧）与大鱼际处，身体与手同时间断地向下、向前施力进行压推，边压推边移动手掌，沿脊柱的走向，在脊柱两侧反复操作数遍。
6.分推背部
操作者站立一侧，双手拇指端相对放在被操作者脊柱上，其余手指分向两侧，手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经肩、肘、腕直达双手，双手拇指指腹着力，身体与双掌同时间断向下、向两侧施力进行分推，沿肋间隙分推至胸廓两侧腋前线（接近床面附近），从骨盆上缘分推到肩背部。也可采用双手交叉分推或双手拇指交叉分推。
7.直推背部
操作者站立在床头前面，将单手或双手叠掌放在被操作者肩背部正中（相当于大椎穴位置），手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经肩、肘、腕直达手掌，掌根部着力，身体与掌根同时向下、向前施力进行直推，自上而下推至腰骶部；再将双手掌分别放置于脊柱两侧，自上而下从肩背推至腰骶部；以同样的方法直推胸壁两侧至骨盆上缘。
（三）背部按摩的作用与注意事项
1.作用
消除疲劳，通经活络，软化皮肤筋膜，缓解肌肉僵硬，改善脊神经、血管的外周环境，预防心血管和内脏器官疾病的发生。
2.注意事项
分推、直推背部时，最好伴随受术者的呼吸动作进行，即吸气时将手慢慢抬起，呼气时进行分推或直推。
背部按摩，消除运动性疲劳，应配合做枕骨下缘、颞骨乳突、颈项部、骶骨背面、骨盆上缘的按摩。
五、腰骶部
（一）腰骶部解剖结构特点
1.腰骶部主要肌肉分布与肌肉附着点
2.腰骶部主要神经血管分布
（二）腰骶部按摩手法
体位：
被操作者取腑卧位或侧卧位，全身放松；操作者站立在其身体一侧。
操作：
1.摩揉腰骶部
（1）搓摩腰骶部
将手掌心微虚放置在被操作者腰骶部，进行快速搓摩，至皮肤发热并且向深处渗透。
（2）揉摩腰骶部
当腰骶部皮肤摩热后，加大手法力量，以掌根为轴带动手掌进行顺时针的揉摩，边揉摩边移动，使力逐渐达皮下筋膜和肌肉。
2.拨理腰骶部肌肉附着点
操作者站立在一侧，沉肩垂肘，将拇指或四指指端放置在受术者的骶骨面上，指端着力，身体略向前倾，将身体的重量经手臂传达到手，身体与指端同时间断地向下、向前施力，在骶骨面、腰骶关节和骶髂关节附近进行拨理；以同样的方法拨理骨盆上缘。
3.压推腰骶部
操作者手掌相叠，放置在被操作者腰骶部，手臂伸直，四指指端着力，身体略向前倾，将身体的重量经手臂传至四指指端，身体与四指指端同时间断地向下、向前施力，在骶骨面、腰骶关节和骶髂关节附近进行压推，边压推边移动手掌。
4.腰骶部点穴
腰骶部主要穴位：肾俞穴、八髎穴、长强穴。
腰骶部点穴方法：操作者站立一侧，面向被操作者背部，双手拇指相对放置在两侧的肾俞穴、八髎穴上进行点按或点揉。点按肾俞手法宜轻不宜重。
5.按压腰骶部
操作者单手分放或双手叠放在被操作者腰骶关节、左右骶髂关节处，掌面着力、吸定皮肤，手臂伸直，引身体向前倾，将身体的重量传至手掌，向下按压约30秒钟后将手缓慢抬起但不离开皮肤，每个部位反复按压数次。
6.搓暖腰骶部
操作者五指并拢、微屈、虚掌放在被操作者腰部命门及两侧肾俞穴上，掌心在腰部快速摩擦至皮肤发热；然后将两掌心相对，快速用力摩擦至手心发热后迅速将手掌放在肾俞穴处，1～2分钟；以同样的方法搓暖骶骨面和八髎穴。
（三）腰骶部按摩的作用与注意事项
1.作用
软化疏导腰骶部皮肤、筋膜，缓解肌肉僵硬，改善脊神经、血管的外周环境，温经散寒，补肾益气，强肾壮腰，调和脏腑功能，强身健体，调节免疫力。
2.注意事项
腰骶部是连接躯干与下肢的重要部位，也是人体疲劳的主要部位。因此，按摩腰骶部的时间要适当长一些，可多种手法交替使用。腰骶部的疲劳与下肢关系密切，在进行按摩时应配合按摩下肢部。
六、上肢部
（一）上肢部主要肌肉分布与肌肉附着点
（二）上肢部按摩手法
体位：
上肢部按摩被操作者取坐位或仰卧位，操作者站立或坐在其身体一侧。
操作：
1.摩揉上肢部
（1）搓摩上肢部
操作者手掌心微虚放置在被操作者肩部，从上到下进行快速搓摩，边搓摩边移动手掌，至上肢皮肤发热且向深处渗透。
（2）揉摩上肢部
当上肢部皮肤摩热后，加大手法力量，以掌根为轴带动手掌，自上而下进行顺时针的揉摩，边揉摩边移动手掌。
2.拨理上肢部肌肉附着点
操作者站立在一侧，拇指或四指指端着力，沿被操作者肩峰、肩前、肩后拨理三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌肉附着点；将手移至肘关节附近，在肘关节前面、后面、内侧、外侧拨理肱二头肌、肱三头肌的下端肌肉附着点和前臂肌群的肌肉附着点。
3.上肢部点穴
上肢部主要穴位：肩髃穴、极泉穴、曲池穴、手三里、内关穴、外关穴、列缺穴、合谷穴、劳宫穴。
上肢部位点穴多用拇指指腹，可进行点按、点揉或旋点。
4.推捋上肢（手三阴经手三阳经）
被操作者手臂放松，自然垂放在身体两侧。操作者将手放在其胸前，掌心着力，自胸前向肩，沿手臂前面向下推至手指尖；再将手转至被操作者手背侧，从指尖向上推捋至肩部。如此反复推捋数遍。
5.拨理大小鱼际
操作者双手将被操作者手背托起，双手拇指指端着力，自掌根部沿大小鱼际肌肉走向，分别拨理至食指、小指尖，反复拨理数遍。
6.搓捋十指
操作者拇指与食指相对，夹握被操作者指根两侧，从指根搓捋到指尖，到指尖时稍加用力捏5～10秒钟。用此方法将十指逐一搓捋数遍。
7.掐按十指甲根处
操作者一手抓握被操作者手腕，一手将大拇指与其余四指相对，逐一将受术者十指甲根处捏在手中，指端施力进行掐按，反复掐按数遍。
8.握推上肢部
（1）单手握推上肢部
操作者四指并拢并与拇指分开，将被操作者手腕抓握在手掌心，手掌一张一合，自肢体远侧端向近侧端抓握推挤，反复操作数次。
（2）双手握推上肢部
操作者双手四指并拢并与拇指分开，将被操作者手腕抓握在手掌心，手掌一张一合，自肢体远侧端向近侧端抓握推挤，发复操作数次。
（三）上肢部按摩的作用与注意事项
1.作用
疏通上肢经脉、调和气血，促进血液循环，散寒祛邪，解痉止痛，消除疲劳，调节心、脑血管和内脏器官系统的功能。
2.注意事项
用力均匀平稳，动作协调连贯，注重向上推挤，推挤速度缓慢。
上肢借锁骨、肩胛骨与躯干相连，上肢疲劳的形成与肩胛骨关系密切，进行上肢部按摩时应配合做肩背部、肩胛骨周围的按摩。
七、下肢部
（一）下肢部主要肌肉分布与肌肉附着点
（二）下肢部按摩手法
体位：
下肢部按摩时，被操作者取侧卧或仰卧位。操作者站立或坐在其身体一侧。
操作：
1.摩揉下肢部
（1）搓摩下肢部
操作者手掌心微虚放置在被操作者臀部，从上到下进行快速搓摩，边搓摩边移动手掌，至下肢皮肤发热且向深处渗透。
（2）揉摩下肢部
当下肢皮肤摩擦发热后，加大手法的力量，以掌根为轴带动手掌，自上而下进行顺时针的揉摩，边揉摩边移动手掌。
2.拨理下肢部肌肉附着点
被操作者侧卧位。操作者站在其身体一侧，手臂伸直，将拇指或四指指端放置在被操作者的骶骨面上及骶骨两侧的骨缘上，指端着力，身体略向前倾，将身体的重量经手臂传达到手，身体与指端同时间断地向下、向前施力，使力达骨面，拨理骶骨面、腰骶关节和骶髂关节附近的肌肉附着点；以同样的方法从后向前拨理骨盆上缘的肌肉附着点；将拇指放置在骨盆外上方的凹陷处（相当于裤线的位置），指端着力，沿髋骨骨面进行拨理；当肌肉稍微松弛后，将双手叠放于臀部，以四指为梳，四指指端着力，沿肌肉走行方向自上而下进行梳理。四指并拢并与拇指分开，抓握被操作者的膝关节，大拇指指端着力，间断地向下、向前施力，使力达骨面，拨理膝关节前面、后面、内侧面、外侧面的肌肉附着点。将身体向对侧卧位，以同样的手法拨理对侧下肢部肌肉附着点。
3.下肢部点穴
下肢主要穴位：血海穴、委中穴、阳陵泉穴、足三里穴、承山穴、昆仑穴、三阴交穴、涌泉穴、内涌泉穴。
下肢部位点穴多用拇指指腹。可进行点按或点揉。
4.推捋下肢部（足三阴经足三阳经）
被操作者取仰卧位，全身放松。操作者将手掌放置在其大腿内侧，全手掌或掌根着力，手臂伸直，身体略向前倾，将身体的重量经手臂传达到手，身体与手掌同时缓慢持续地向下、向前施力，自上而下推至足尖；再将手掌放置于臀部，沿大腿、小腿外侧推捋，经足背到达足尖。如此反复推捋数遍。将身体向对侧卧位，以同样的手法推捋对侧下肢的六条经脉。
腿部疲劳多发生在胆经（相当于裤缝线的位置），推捋下肢时重点推捋胆经，为加大手法的力度，可用单手或双手拇指指腹，沿臀部、大腿、小腿的外侧缓慢用力推至外踝，反复操作数次。
5.搓摩涌泉穴
被操作者取仰卧位，将足部垫高。操作者将手掌或拇指指腹放置在其足底涌泉穴，手掌或拇指指腹着力，缓慢用力搓摩。反复搓摩数次至足部发热。
6.搓捋十趾
操作者拇指与食指相对，夹握被操作者趾根两侧，从趾根搓捋到趾尖，到趾尖时稍加用力捏5～10秒钟。用此方法将十趾逐一搓捋数遍。
7.握推下肢部
（1）单手握推下肢部
被操作者取俯卧位。操作者四指并拢并与拇指分开，将被操作者足踝抓握在手掌心，手掌一张一合，自肢体远侧端向近侧端推挤，反复操作数次。
（2）双手握推下肢部
被操作者取俯卧位。操作者双手四指并拢并与拇指分开，将被操作者足踝抓握在手掌心，手掌一张一合，自肢体远侧端向近侧端抓握推挤，发复操作数次。
（三）下肢部按摩的作用与注意事项
1.作用
活血理气，舒筋通络，调理脾胃，温经补肾，健脑强身，疏通下肢气血，改善血液循环。
2.注意事项
下肢借骶髂关节与躯干相联结，下肢疲劳与腰骶部、背部密切相关，在进行下肢按摩时应配合做腰骶部、背部的按摩。
八、拍打全身
体位：
被操作者取腑卧位，全身放松；操作者站立在其身体一侧。
操作：
操作者虚掌松腕，通过腕关节的屈伸带动手掌，一上一下进行拍打。从被操作者背部开始进行拍打，边拍打边将手掌向下移动直至足根。如此操作数遍。
拍打全身可调和全身经络气血，驱风散寒，调节五脏六腑功能，消除疲劳。
