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第34章 优生优育(6)

①做家务应缓慢舒适:随着妊娠周数的增加,准妈妈的肚子越来越大,本身的负荷加重,身体不那么灵活了,所以孕妇做家务时,要以“缓慢”为原则,并以不直接压迫到肚子的姿势作为最基本的原则。准妈妈最好能将时间妥善安排,千万不要强迫自己将全部家务一口气做完,而是要分段进行。做家务时,要以不影响孕妇身体的舒适为主,如果突然出现腹部阵痛,这表示子宫收缩,也就是活动量已超过孕妇身体可以承受的程度,此时要赶紧停止手里的活计,并躺下休息,如果还不能缓解不适,就要赶紧就医了。

②不要长时间站立:准妈妈在做家务时最好不要长时间站立,建议准妈妈在做了15~20分钟家务后,要休息10分钟左右。至于休息方式,最好是尽量把双脚抬高,例如,坐着休息时,可以拿把椅子,将双脚平放在椅子上,或是躺在沙发上休息时,将双腿平抬伸展,并在双腿下加垫枕头,这样疲倦就可以慢慢消失了。

③家人共同分担:许多孕妇在怀孕初期的反应十分严重,根本无法做家务,那些阴道流血或破水的孕妇更要多多休息,自然要搁置家务事了,此时丈夫和家人更应适时分担家务,帮助孕妇顺利度过这一特殊时期。

3.做家务时准妈妈应该学会的保护动作

干家务本身不会给妈妈和体内的宝宝带来威胁,但随着体形越来越笨重,不适当的动作就有可能对胎儿造成威胁。孕妇要学会用最小的体力消耗去做家务,在做家务过程中应该学习怎样保护自己及肚子里的小宝宝,为此应学习一些保护动作,以减少对自身及胎儿的损害。

怀孕后,孕妇的肚子增大隆起,重心前移,身体各部位受力方向也发生变化,其坐、立、行等均与怀孕前不同,活动受到限制。为了保证孕妇能健康、顺利地完成妊娠,避免出现意外,必须保持正确的活动姿势。

①站立:孕妇平常站立时,应保持两腿平行,两脚稍微分开,把重心放在脚心处,这样不容易疲劳。如果长时间站立,可采取“稍息”的姿势,一腿置前,一腿在后,重心放在后腿上,前腿休息;过一段时间,前后腿交换一下,或者重心移向前腿。要让你的背部舒展并且挺直,为的是使胎儿的重量集中到你的大腿、臀部以及腹部的肌肉上并且受到这些部位的支撑。这种站立的姿势将有利于防止背痛,并可增强腹部肌肉的力量,如此训练下去,会使孕妇分娩后较容易恢复原有的体形。当由坐位、蹲位或者卧位立起时要注意动作缓慢些,以防出现一过性头晕。

当由立位改为坐位时,孕妇要先用手在大腿或扶手上支撑一下,再慢慢地坐下。如果是坐在椅子上,可以先慢慢坐在靠边部位,然后再向后移动,直至坐稳为止,但不可以坐在椅子的边上,坐在椅边容易滑落,如果是不稳当的椅子还有跌倒的危险。另外,坐在有靠背的椅子上时,髋关节和膝关节要呈直角,大腿宜与地平线保持平行。

当由坐位站起时,要用手先扶在大腿上,然后慢慢站起。

②坐姿:孕妇正确的坐姿是把后背紧靠在椅子背上,必要时还可以在靠肾脏的地方放一个小枕头。如果孕妇是坐着工作的,有必要时常起来走动一下,因为这样会有助于血液循环并可以预防痔疮。如果孕妇写字或者上电脑操作的工作量很大,最好是每隔一小时给自己放松一下。

③行走:由于孕妇腹部前凸,重心不稳又影响视线,很容易摔倒,故在行走时要特别注意。行走时要保持正确的姿势,过分弯腰或挺胸都是不正确的。正确的姿势是抬头,伸直脖子,下颚抵住胸部,挺直后背,绷紧臀部,好像把肚子抬起来似的保持全身平衡地行走。行走过程中要看清路面,等前一只脚踩实了之后再迈另一只脚,以防摔倒。

当从地面拾起东西时,不要直接弯腰,那样会压迫腹部,对胎儿不好。正确的姿势应该是先屈膝,然后落腰下蹲,将东西捡起放在膝上,再双手扶腿慢慢起立。

怀孕6个月后婴儿的体重会给妈妈的脊椎造成很大压力,并引起孕妇背部疼痛。因此,要尽可能地避免俯身弯腰的动作,以免给脊椎造成过大的负担。如果孕妇需要从地面拣拾起什么东西,腹部会妨碍背部做弯曲动作,因此俯身动作不仅要慢慢向前,还要首先屈膝并把全身的重量分配到膝盖上。孕妇要清洗浴室或是铺沙发床时也要照此动作。

4.哪些孕妇不适合做家务

怀孕了,要避免繁重的体力劳动,这我们大家都知道。但也用不着做一点小事就担惊受怕,做一些适度的家务劳动不仅可以活动身体,还能保持体力。但是,有一些孕妇因为身体上的原因不适合做家务:

①体态臃肿、灵活度不够者。

②医师告知有早产倾向、需要卧床休息者。

③有活动性出血或出现破水者。

④即使只做简单家务,也会诱发子宫收缩者。

⑤做家务时出现呼吸急促(每分钟超过30次)、心跳加快(每分钟超过100次)者,表明这项活动对孕妇的心肺造成过度负荷,因而产生生理上的不适。

总之,家务要做,人要勤动,但要劳逸结合,既适量又恰当。

§§§第六节 孕期临护

一、孕妇看电影、电视应注意的事项

在妊娠早期要尽量少看电影、电视,以免对胎儿产生不利影响;到了妊娠中、晚期看电视也应有所节制,且时间不宜过长,内容要有所选择,以风光片、娱乐片和柔情、喜剧片为好,不看武打片、凶杀片,不看惊险、恐怖的镜头,音量宜小些。

二、孕妇不宜迷恋麻将

打麻将本是一种娱乐方式,偶然适时地打麻将,愉悦身心,孕妇偶尔短时玩麻将,亦未尝不可。但是,物极必反,整天迷恋麻将,确不是好事。

影响情绪,全神投入,必有情绪起落,高度紧张,而且情绪变化中,必有喧哗声、搓麻将声,这种环境,十分不利胎儿的生长发育。

影响血液循环,不利胎盘、胎儿的供血,因为久坐使腹部受到挤压,供应血液给子宫的血管,也可能受到影响,时间过长,便会产生胎盘缺血。如果发生胎盘缺血,胎儿所需氧气不足,轻者影响发育,重者胎死宫内。

胎儿大了,长期久坐更易压迫孕妇的下腔静脉,影响下肢的静脉回流,便加重双下肢的水肿,鉴于上述原因,丈夫不让你长期玩麻将是有道理的。如果能很好地控制自己,每天玩1个多小时的麻将是可以的。应强调的是为了优生优育,孕妇应该有一个良好的环境,保持轻松愉快的心境,动静结合的生活方式。

三、稍微多卧益胎儿

“妇女在怀孕期间多吃多睡会引起难产,应当多多活动,这样在临产时可以生得快些、顺当些。”这个传统的看法,由于缺乏科学根据,现在已经被科学家否定。

我们知道,胎儿生活在母体子宫内,他的血液是由母体通过胎盘提供的,孕妇如果卧床休息,身体能量消耗就大为减少,血液供应就可以减少,则母亲的血液可以集中供应胎盘和胎儿;反之,如果孕妇体力活动增多,能量消耗随之增加,本身需要大量血液供应,提供胎盘的血液必然会减少。有人以两组孕妇做对比观察研究一组照常活动另一组则卧床休息,结果后者所产婴儿平均体重比前者重400~500克。子宫对胎儿来说,是舒适的温床,胎儿在子宫内生活月份足,对其生长发育无疑是十分有利的,怀孕期间如果适当增加卧床休息的时间,减少重体力劳动,流产和早产的发生率就会大大降低。有些发达国家对这方面十分重视,通过让一些感觉异常的孕妇住进医院,其主要措施就是卧床休息,对预防早产有显著的效果。

四、孕妇变丑时宜采取的措施

在现实生活中,有许多面容娇美,皮肤白皙,体态优美苗条的女子,一旦怀孕以后,便一改常态,不仅形体变得肥胖臃肿,而且在腹部、乳房等部位相继出现色素沉着和妊娠纹,有的甚至在面部出现了灰色或黄褐色的斑点、斑块,不再有怀孕前的那种窈窕风韵,因而感到忧愁和烦恼,深怕这种“丑”会延续下去。

一般说来,妇女在孕期所出现的这种“丑”的变化,在分娩之后会逐渐消失的,因此,不必过于担忧。因为胎儿出生以后,体内的内分泌水平会逐渐恢复正常,肌肤亦会逐渐恢复原来的模样。但对于孕期“丑”的生理变化,要善于因势利导,采取适当的保养措施。例如,注意皮肤、乳房、腹部及外阴的清洁卫生,适当限制食盐的摄入,多吃些新鲜蔬菜和水果,减少冷热等物理、化学因素和不良精神因素的刺激,平时应注意避免在阳光下长时间暴晒,白天外出时最好戴上大沿白布帽,也可以打遮阳伞,搽一些防晒霜,以免在紫外线的照射下加快孕妇黄褐斑、蝴蝶斑的形成和发展。

为了弥补在怀孕期间变“丑”的模样,孕妇可以适当地化妆打扮。不过,有些化妆品如染发剂、香波、冷烫精和口红等则不宜使用,因为这些化妆品会对胎儿的正常生长发育和健康造成危害,其他化妆品只要使用适量并注意化淡妆,一般是不会对胎儿有什么影响的。怀孕初期,由于内分泌代谢原因,肤色不如孕前,化妆时可稍加色彩,所使用的化妆品除了用比自己皮肤颜色稍深的粉底外,脸颊涂上淡淡的胭脂,这样会使脸色红润些,画眉和画眼线则会使人感到精神些,对于怀孕中期脸部出现的斑块,可每周做2次面膜,敷面剂的调制是:用面粉2勺,蛋清1个,蜂蜜1/4勺,橄榄油数滴,用半个柠檬的汁调成糊状敷面,这样对预防斑块有一定的作用。

五、孕妇忌玩猫

孕妇玩猫,易感染弓形虫原虫。胎儿从母体感染后可引起早产、死产或产后呈活动性疾病,表现为脉络膜视网膜炎、抽搐、发热、黄疸、肝脾肿大、皮疹等,以后还会发生脑积水,严重影响胎儿的身体健康与智力发育。

六、孕妇不宜坐浴

妇女在经期经常洗澡是很必要的。但是,有些孕妇洗澡时使用浴盆,采取坐浴法,特别是在一些工厂、企事业单位无淋浴设备的浴室中,一些孕妇甚至进入池塘洗澡,这是不符合孕妇卫生要求的,容易给母子带来致病危险。

妇女的阴道分泌物呈酸性,具有抑制细菌生长的自然防御能力。妇女怀孕后,如果在洗澡时将臀部浸入污水中,污水流人阴道,冲淡了阴道酸性分泌物,同时将大量细菌带入阴道,这样就给细菌造成可乘之机,很容易引起感染发炎,危及胎儿的正常发育和母体健康,严重时甚至会造成早产。

孕妇洗澡最好使用淋浴,如用浴盆,则应注意臀部要高出水面,不要浸入水中。

七、孕妇水浴时温度不宜过高

澳大利亚有位学者说:孕妇要避免热水浴或蒸汽浴,因为母体温度过高会造成胎儿畸形或发育不良。高热的影响会使分裂中的细胞死亡。前不久,美国用升高患者体温的办法治疗癌症的临床经验已经证实,高热完全可以杀死人体内迅速增多的癌细胞。

实验证明,动物浸泡在49℃的热水中,大约15分钟,体温就会达到对胎儿产生不良影响的起点;在40℃的热水中,只需10分钟就可能影响胎儿发育。母体产生高热,最易伤害胎儿正在发育中的中枢神经。怀孕在10~14周时,胎儿的神经系统发育很快。由于外因或孕妇体内发烧引起的体温升高,会杀死那些分裂中的细胞,使大脑无法充分而又全面地发育,以获得遗传上的潜能。这种伤害的结果,重者会使胎儿的关节受到永久的损伤,或导致肌肉组织的日益萎缩;轻者也会使胎儿的大脑受到某种抑制,从而影响后天的智力。

八、孕期保护胎儿牙胚宜采取的措施

胎儿在出生之前,牙齿就开始在口腔中形成。在怀孕的第4~5周,胎儿牙胚的“胚芽”就开始生长发育了。到了怀孕的第3~6个月间,牙胚已长成了它们的基本形状。可是当你的宝宝出生时,你是看不到他(她)口中有牙的。直到大约半岁时,第一颗牙才会从你宝宝的牙床子上钻出来。

为了你未来的孩子有一口好牙齿,怀孕的母亲首先要注意自己牙齿和全身的保健,这意味着:

1.注意饮食平衡。

2.每天刷牙并用牙线清洁牙缝,以去除牙菌斑。

3.少吃甜食或淀粉类的零食。

4.定期请牙医检查。

牙菌斑对孕妇口腔健康十分不利。菌斑中有大量细菌,可使你吃入的糖和淀粉转变成酸。这些酸会腐蚀牙齿表层的牙釉质,引起龋齿(虫牙)。牙菌斑还能引起牙周病或牙龈疾病。而注意饮食平衡,每日刷牙和用牙线洁齿,这些方法都可以减少牙齿上的菌斑,保持你口腔的健康。

九、孕妇宜佩戴胸罩

孕期戴胸罩是必不可少的。因为孕期乳房为给哺乳做准备而日益增大。但是没有哪一块肌肉可以阻止乳房增大或撑起变得太重的乳房。此时戴上一个合适的胸罩,托住乳房,使其保持在原来位置上,就变得十分必要了。您要精心选择合适的胸罩。这个胸罩必须能托起您的乳房,但不会把它们压扁,并且要使两个乳房完全分开。胸罩的两个“兜”,必须深而且要加厚。最好选用专门为孕产妇设计的胸罩,质地为布料更好,因为化学纤维的胸罩会使乳房摩擦裂伤。为了避免肌肉过度紧张,晚上应和白天一样戴上胸罩。

目前提倡母乳喂养,在用胸罩保持健美的同时,还应进行乳房护理。孕期每天均应用清水清洗乳房。孕末期分泌初乳的,应用肥皂及清水进行清洗,以防形成小痂盖。乳头内凹者应定期牵伸乳头,以免妨碍给婴儿哺乳。

§§§第七节 产前产后

一、怎样计算预产期

预产期,就是妇女妊娠之后,预先测出将要分娩的日期。

人类的妊娠为十个月(每个妊娠月为四周),从怀孕到分娩,大约是280天。预产期就是以末次月经第一天为根据来计算的。由于妊娠开始日期可以在一年当中的任何一天,要想准确地计算出280天,一个月一个月地相加就太繁琐了,只好制定一个大体上相差不多的公式。根据大量正常妊娠实际天数,确定为9个月零7天。因此,通常用的计算预产期的方法为:从末次月经第一天算起,在月份上减3或加9(不够减3时就加9),日数加上7。例如,末次月经为1988年4月5日,其预产期为1989年1月12日。计算方法是:

4-3=1(月份)

5+7=12(日数)

若末次月经第一天为阳历1989年1月30日,按月份加9,天数加7的公式,预产期为1989年11月6日。计算方法是:

1+9=10(月份)

30+7=37(日数)

37-31=6(实际日期)

10+1=11(实际月份)

农村妇女至今仍有沿用阴历的习惯,阴历无31天的月份,只有30天与29天的区别,因此用阴历计算预产期应将天数改为15天,即:按末次月经第一天算起,月份加9或减3(不够减3时就加9),天数加15。

有少数妇女月经不规则,有时好长时间不来月经后怀孕了;有的记不清末次月经第一天的日期或哺乳期无月经来潮而受孕者,无法用末次月经来计算预产期,可用胎动的日期作大概的计算。一般怀孕4个半月到5个月(18周至20周),胎儿开始动。计算预产期可从胎动的日期算起,再加上二十周,即为大约预产期。

预产期计算出来后,不等于非要在那一天分娩,或前几天,或后几天都有可能,凡是在预产期前后两周内分娩,都是正常的。

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