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第26章 何谓先天性马蹄内翻足?

为常见畸形,可能主要是由于胚胎早期受到内外因素的影响引起发育异常所致。一般于出生时即出现,多为双侧。主要组织改变是足侧跟腱和跖腱膜挛缩,附骨于患儿开始行走后出现排列异常和发育障碍及变形;舟骨内移,跟骨距屈、内翻,距骨头脱位等,致使足前部内收倒转及向足面弯曲畸形。临床表现为出生时即有一侧或双侧足部出现距屈、内翻畸形。患儿行走时用足尖或足外缘走路,步态不稳,严重者足背着地。

先天性马蹄内翻足X线表现如何?

主要为附骨发育不良及位置异常。距骨扁而宽,其中轴线远离第一跖骨,近端关节面呈切迹状。跟骨短而宽,前部增大,向内翻转及向上方移位,与胫骨接近。舟骨及骰骨均向内上后方移位。跖骨互相靠近重叠。

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