脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，因此防治脑动脉硬化性精神病，首要的是防治全身动脉硬化。预防措施包括：少吃动物脂肪食物、保持体力活动、避免精神紧张、生活起居有规律和戒烟忌酒等方面。治疗措施包括：适当服用降血脂药物，如安妥明、烟酸、亚油酸、维生素C等；使用活血、化瘀的药物，如丹参等；有高血压者，还应坚持使用降压药。针对脑动脉硬化，尤其已引起脑栓塞者，可采用低分子右旋糖酐酐、妥拉苏林等药物以扩张脑动脉。针对脑动脉硬化性精神病的精神症状，可选用安定、利眠宁、氯丙嗪、奋乃静等镇静药物。
老年性痴呆
（一）老年性痴呆是怎么回事
老年性痴呆是由老年人脑部萎缩引起的精神病。酿成脑部萎缩的原因目前尚未完全阐明，有的认为是遗传因素，有的意见是脑子正常衰老过程的加速发展，有的看法是一种慢病毒作怪等，众说纷纭。脑部萎缩后，脑功能明显衰退，于是会出现许多精神症状，初期表现为性格变化，如自私、主观、急躁、固执、吵闹，发怒等以及记忆力减退，在此阶段不易与脑血管硬化性精神病区分。后期表现为表情迟钝、愚蠢、呆木、问不对题、记忆丧失、语言障碍、动作失常、不知饥饱、大小便失禁等，于是痴呆的症状十分显著，往往失去独立生活的能力。
（二）老年性痴呆能治愈吗
对于脑部萎缩，目前医学上还一筹莫展，曾尝试采用脑复新、氯酯醒、核糖核酸、去氧核糖核酸、维生素E、卵磷酯等健脑药物治疗，也无济于事。另外。采用中药黄芪、枣仁、熟地、远志等滋养药物或附桂地黄丸、六味地黄丸等，亦无多大疗效。即使采用高压氧治疗，奢望改善脑组织供氧也不解决问题。毋庸讳言，眼下还没有理想治愈老年性痴呆的药物。目前对于这类病人，还在于生活上备加关心，防止外出或跌倒。早期病人表现兴奋吵闹者，可以小剂量服用安定、利眠宁等镇静剂。
老年人疑病症
老年人疑病症常是忧郁症的一个重要表现，起病原因与老年忧郁症雷同。主要表现有如下三个方面：（一）疑病妄想，怀疑自己患绝症，例如发生便秘就怀疑肠癌阻塞肠子，胃口不好就怀疑胃癌等；（二）罪恶妄想。对某些事怀疑自己有罪，例如视领退休金为寄生虫生活，对妇女说俏皮话视作是调戏妇女等；（三）虚无妄想，莫名其妙的虚无想法，例如，与某人吵了架，就怀疑从此得罪了所有的人，旁人丢失东西，就担心别人怀疑自己偷东西等。总之，老年人疑病症的表现多种多样，稀奇古怪。应该仔细分析与观察。
老年疑病症较为常见，又较顽固难治，最佳的方法是心理治疗。所谓心理治疗，简单讲，就是对老年人疑病表现先作深入细致的了解，随即给予必要的体格检查及实验室检查，排除存在其他疾病，让病人思想上先对医生建立信任，也对自己并无什么疾病建立信心。在此基础上，针对具体疑病情况加以逐点剖析与劝导，以事实排除其疑点，最终让病人放弃自己各种不必要的臆想与怀疑。与治疗老年忧郁症相同，在进行上述心理治疗的同时，必须帮助老人建立有规则的生活制度。促使老人加强体育锻炼和保持乐观情绪。
老年人的癌症发病率高
流行病学资料表明，癌症与年龄有关，除了中枢神经肿瘤、白血病等在儿童期高发外，大多数癌症的发病率随着年龄的增长而上升，但达到高龄时癌症发病率又趋缓慢。
老年人癌症高发的可能因素主要是：（一）老年人对致癌物的易感性增加，接触致癌因素的时间较长。（二）癌症与体细胞突变有关，在机体内外条件的影响下，细胞增殖时DNA在复制、转录时可能发生差错，造成DNA结构改变或基因表达的调控功能失常，因而引起癌症。（三）老年人的免疫功能减退，免疫监视作用失效，易发生癌症。（四）老年人某些癌症的高发可能与内分泌失调及激素不平衡有关。（五）老年人对肿瘤病毒的易感性增加。（六）癌肿有相当长的形成期。
甲状腺癌
（一）老年人会生甲状腺癌
甲状腺肿块特别好发于中青年妇女，其中约有十分之一是恶性肿瘤。但是，老年人患甲状腺癌也并不少见。根据上海肿瘤医院头颈外科的资料，41岁以上的甲状腺癌患者占甲状腺癌患者总数的34%，50岁以上为11%，45岁以上的患者、其预后比45岁以下的差得多。尽管病期和病理类型相同，但前者的恶性程度明显增高，病程发展也快，有的仅几个月，病变已发展至晚期，癌肿常浸润到邻近的食管、气管和喉返神经，手术不易彻底切除。所以，老年人要特别警惕甲状腺癌区有无异常结节出现，一旦发现结节，应及早到专科医院请专家进一步诊治。
（二）甲状腺癌的治疗效果较好
根据国内外的统计，甲状腺癌的发病率近年来逐渐增多，甲状腺癌也渐渐被人们认识。不少患者治疗后十几年甚至几十年仍在从事正常工作。其实，任何癌肿都是严重的致命性疾病，甲状腺癌也不例外。所不同的是，大多数甲状腺癌如甲状腺乳头状癌、滤泡型癌均属低度恶性，病程长，发展慢，症状也较缓和。有时颈前区出现逐渐增大的无痛肿块或颈侧摸到多个肿大淋巴结，虽已有四、五年之久，一旦证实为甲状腺癌；经专科医院治疗，仍可获得较好的疗效。但是，如一再延误或治疗不当，发展到晚期，癌肿侵犯了邻近器官如食管、气管等，会产生吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难和咯血等症状，也可发生肝、肺和骨骼等远处转移，最终死亡。
少数甲状腺癌如甲状腺髓样癌、未分化癌属于中度和高度恶性，病程短，发展快，有的初诊时已是晚期，不能根治。其中有一部分未分化癌可能是由乳头状癌和滤泡型癌进一步恶变而来。对于甲状腺癌不能掉以轻心，应争取早期发现、早期诊断、早期治疗，以取更得好的疗效。甲状腺癌的疗效不能用传统的5年生存率来评价，至少要观察10~至15年，20年不复发的才可算真正的治愈。
鼻咽癌
（一）鼻涕带血是鼻咽癌的信号
鼻咽癌和其他肿瘤一样，肿瘤内血管管壁发生异常改变，容易发生血管破裂出血，所以鼻咽癌病人常有鼻涕带血或回缩性血涕。据上海肿瘤医院统计，鼻咽癌病人有鼻涕带血或回缩性血涕症状者占70.2%。有鼻涕带血的病人应到医院做鼻咽部检查，以便早期发现，早期治疗。
（二）怎样治疗鼻咽癌
当鼻咽癌被确诊后，应立即到有放射治疗设备的医院去治疗。目前，国内外医学报告都认为鼻咽癌的治疗首先应考虑放射治疗。据上海肿瘤医院1998年放射治疗鼻咽癌的资料表明，第一期鼻咽癌的五年生存率为93.3%，第二期为74%。所以，鼻咽癌只要早期发现，早期治疗，是可以治愈的。治疗鼻咽癌，最好采用60钴r射线或加速器X射线外照射，一个疗程需要两个月左右。
喉癌
（一）吸烟的老年人易患喉癌
喉癌的病因还不十分明了。但有一些现象是与喉癌的发生有关的。据统计，喉癌患者中有吸烟史者占80~90%，比一般人高出20%~30%。喉癌患者的发病年龄，吸烟者比不吸烟者低10岁。这些资料都充分说明喉癌与吸烟有密切的关系。
（二）喉癌根治手术后可装人工喉
全喉切除后，患者丧失了发音功能，所以喉癌根治手术不易被患者所接受。于是，耳鼻喉科医师千方百计想办法，使患者恢复发音功能。人工发音装置通常有两种：一是最简单的人工喉。用一根橡皮管，一端接气管造口，另一端经一侧口角放入口腔后部，稍加练习，即可发生比耳语稍响的语音。如在中间放一个模拟喉头的振动装置，可以增强音响的效果。二是电人工喉、采用电池驱动振动器，发生声波传入口腔内代替喉音。电人工喉的效果比较好。
老年人肺癌的症状
肺癌的症状主要决定于癌的原发部位和浸润范围。例如，病变在总支气管或叶支气管开口以上的中央型肺癌，最初症状常是刺激性咳嗽（干咳），无痰，当肿瘤浸润破坏粘膜表面时会发生咯血。病变在开口以下的周围型肺癌，早期一般很少有症状，但若肿瘤侵及胸膜，可引起胸痛，甚至发生癌性胸腔积液。肺上肢酸痛等臂丛神经刺激症状。有的病人无呼吸道症状，但已有淋巴结转移而压迫喉返神经的，可造成声音嘶哑。有的发生脑转移而出现中枢神经系统压迫症状，如头痛、失语、定位能力消失、分析思维能力减退等。因此，肺癌的症状是多种多样的。一般说来，出现症状时大都已进入较晚期阶段。目前发现早期肺癌的最有效的方法主要是X线检查。70岁以上老人的肺癌发病率为十万分之四百七十四，而其他各年龄组的平均发病率为十万分之五十一，所以，老年人每年进行一至二次肺X线检查是十分必要的。
食管癌
（一）发生吞咽困难要想到食管癌
引起吞咽困难的原因一般有功能性、器质性，良性、恶性之分。吞咽神经功能不良，贲门痉挛造成暂时性吞咽困难，属于功能性，经适当医治大多会痊愈。食管炎和因肝硬化而造成门脉高压，引起食管静脉曲张等所致的吞咽困难，是器质性疾病。食管平滑肌瘤、食管憩室等良性疾病也可引起吞咽困难。食管癌是食管恶性疾病，1998年上海地区调查资料表明，其发病率和死亡率占所有癌症的第四位。食管腔内癌肿发展长大，吞咽困难随之加重。上了年纪、特别是50岁以上的老年人尤应重视吞咽困难这一症状。若症状持续并有进行性发展，更要首先考虑到食管癌的可能性，及时就医，以免延误病情。食管癌早期治疗的治愈率可达到70~80%，晚期食管癌极难治愈，80%以上的病人将会死亡。有病应早治，有吞咽困难症状的患者更应做到这一点。
（二）喜欢喝酒的老人易得食管癌
喝酒和食管癌之间有无因果关系？我们认为是，经常、长期饮酒，尤其是经常多量喝浓度较高的白酒，同食管癌的发生有一定关系。食管粘膜受到多量而高浓度酒精的长期刺激，极易引起食管炎症、粘膜损伤和粘膜增生，乃至发生癌变。另外，大多数嗜酒者往往极不重视营养，因而造成相对营养不良。蛋白质、维生素等必需营养成份的缺乏又会导致食管粘膜变性及增殖，增加癌变的机会。老年人的素质比年轻人易得癌。奉劝嗜酒者，为了减少患食管癌的机会，必须戒除这一不良习惯。戒酒后，也可减少酒精中毒、肝硬化、肝癌及心血管疾病的发生，这对于您的健康和晚年生活有百利而无一害。
老年肝癌
（一）老年人肝癌是由肝硬化变来的吗
我国肝癌高发于东南沿海的温湿地带。这些地区中存在一些因素会对人体造成危害，特别是对肝脏造成损害。生活方面，由于气候温湿，食物保存不妥，多易发霉，其中以黄曲霉素致害最甚。饮水也是个大问题，被污染的水中可含亚硝胺、有毒金属元素等。这些有害物质会刺激肝脏，肝脏受损害的程度与所摄入有害物质的量成正比。工作方面，长期接触有毒工业物质，如苯、氯化物及含有有机磷、氯的有毒农药，会使肝脏受刺激。此外，精神上长期受刺激也可造成对肝脏的有害影响。
以上几种因素对肝脏刺激，可形成肝硬化。肝脏在长期超负荷的情况下工作，得不到缓解，可能渐渐地在肝硬化的基础上突变增生，变为肝癌。因此，老年人长期患肝硬化，发生肝癌的可能性是很大的。
（二）不喝酒的老人会得肝癌吗
相对地说，不喝酒的老人得肝癌的机会比常喝酒的要少。因为，含酒精成分高的酒对肝脏刺激较大，易引起肝硬化，进而致癌。喝酒的量越大、饮酒史越长，致癌的可能性就越大。酒精性肝硬化在欧美较多见。不喝酒的人就免除了酒精对肝脏的不良影响，因而得肝癌的机会相对就少。
（三）老年人肝癌有哪些常见症状
早期肝癌的症状不明显；而晚期肝癌的症状可有多种多样。一般说来，肝癌的症状有以下几种表现：一、肝区疼痛。由于肿瘤迅速生长，使肝包膜内张力增大，常表现为刺痛、胀痛或钝痛。这种疼痛可放射至肩背或腰背部，因而常易与胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎相混淆。二、腹胀。肝癌初起以上腹胀为多见，常易被误认为消化不良而不予重视。三、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。四、上腹部肿块。五、发热、乏力、消瘦。六、鼻衄、牙龈出血或皮下瘀斑。肝实质硬变可引起上消化道血管破裂而发生大出血。
（四）如何治疗老年人肝癌
肝癌是一种危及生命的严重疾患，好发于中壮年，但五十岁以上患有肝癌者也不少。对肝癌的治疗应从整体出发，尤其当伴有肝硬化时，更应兼顾病情和患者的一般健康状况。我国目前对肝癌的诊治已达世界先进水平，能发现直径二厘米的肝癌。由于早期发现、早期诊断、早期治疗，手术切除率大为提高。上海中山医院经手术切除的小肝癌病人，五年生存率已接近百分之八十。对于不宜手术切除的，特别是全身状况较差的老年患者，可有选择性地采用冷冻治疗、放疗或药物治疗为主的综合治疗方法。中西医结合治疗肝癌是提高疗效的有效途径。在合并放疗或化疗时，中药以扶正为主，并按辨证施治原则适当采用攻外兼施的方药。
老年胃癌
（一）老年人胃癌有发病警报
胃癌因缺乏特征性症状，特别是早期往往无明显的临床表现，故常不易早期发现。但随着病情的发展，可出现酷似慢性胃炎或溃疡病的症状，如上腹部饱胀不适、疼痛、食欲减退、暖气、恶心、呕吐、黑粪等。癌肿发生于食管与胃交界的贲门部，可出现吞咽困难和心窝部疼痛癌肿位于胃和十二指肠交界的幽门部，有时会出现呕吐腐败臭味的宿食，医学上称为幽门梗阻。如瘤体增大且向胃壁外生长，用手可摸及腹块，发生此类症状时诊断较明确，但治疗效果往往已不满意。一旦出现肝肿大、腹水、左锁骨上淋巴结肿大时，已属晚期，失去了手术治疗的时机。因此，凡四十岁以上的人，如在短期内出现上腹部饱胀不适、疼痛，特别是进食后加剧时，切勿误认为是消化不良或胃病而掉以轻心应及早去医院作X线双重造影或纤维内窥镜检查，以明确诊断，及时作合理的治疗。
（二）得了胃癌要将胃全部切除掉吗
足够的胃切除范围和彻底的淋巴结清除，是根治胃癌的基本保证，但对胃癌究竟该切除多少胃的问题一直有所争论。四十年代初，很多学者推崇全胃切除，但持不同意见者主张作根治性胃大部切除。目前多认为胃切除的范围应根据病变部位、范围及淋巴结转移的情况而选择合理的手术方式。
如对幽门或贲门部癌，要求胃切除线距癌肿至少五厘米而仍能保留部分正常胃时，宜作远端或近端胃大部切除，并彻底清除引流胃的第一、第二站淋巴结。对某些病灶较大，如保留残胃切缘距癌肿不足五厘米、癌肿呈弥漫浸润性生长而累及全胃（草袋胃）以及胃内多发性癌等患者，则必须作全胃切除术。
（三）老年人胃癌的发病原因
