产后便秘是指产后饮食正常，3～5天不解大便或大便干涩之产后疾病。中医称“产后大便难”。
发病原因
1.与孕前有关的便秘
（1）便秘与生活习惯不良相关，如任意延迟排便、爱吃辣，使正常的排便反射遭到干扰，直肠对粪便压力刺激的敏感性降低，粪便滞留在直肠内，不能及时排便。
（2）食物过分精细，纤维残渣少是便秘的原因之一。
（3）由于女性特殊的生理结构，如子宫在盆腔内挤压直肠，使直肠的弯曲度增大，阴道肌肉薄弱致使排便腹压不够，容易便秘。
2.与怀孕有关的便秘
（1）怀孕整个期间体内孕激素水平增高，使子宫和肠道的平滑肌松弛，子宫平滑肌松弛有利于胎儿的“安居”，而肠道的平滑肌松弛却造成了肠蠕动减慢，食物在结肠内停留时间延长，水分被过度吸收，致使粪便干硬。
（2）怀孕后期膨大的子宫压迫肠道，常常加重便秘。
3.与分娩有关的便秘
（1）分娩前灌肠致使排便延迟。
（2）分娩中体力消耗大，腹部肌肉疲劳，产后体质虚弱，自己不能依靠腹压来协助排便。
（3）手术伤口疼痛，不敢用力排便导致大便秘结。
（4）分娩后胎儿对直肠的压迫消失，肠腔反应性扩大，肠内容物滞留。
（5）分娩晚期，会阴和骨盆或多或少的损伤会通过神经反射，抑制排便动作。
（6）产后卧床时间多，活动减少，影响直肠蠕动，腹壁和骨盆底的肌肉收缩力量不足，排便时收缩无力。
（7）产后饮食过量摄入少渣高蛋白食物，吃水果、蔬菜较少，体内缺乏促进肠蠕动的纤维素。
（8）下床活动不便，许多产妇又不习惯在床上用便盆排便，造成大便不能及时排出，导致便秘。
饮食疗法
·核桃为什么能治产后便秘
核桃，又名胡桃。富含不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种营养素。据测定：1千克，核桃仁相当于5千克鸡蛋或9千克鲜牛奶的营养，并有补气养血、温肺润肠的作用。在国际市场上它与扁桃、腰果、榛子一起，并列为世界四大干果。
明代李时珍著《本草纲目》记述，核桃仁有“补气养血，润燥化痰，益命门，处三焦，温肺润肠，治虚寒喘咳，腰脚重疼，心腹疝痛，血痢肠风”等功效。核桃是食疗佳品。无论是配药用，还是单独生吃、水煮、作糖蘸、烧菜，都有补血养气、补肾填精、止咳平喘、润燥通便等良好功效。
现代医学研究认为，核桃中的磷脂，对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸，有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。产后便秘吃些核桃，既补充了营养，又能治疗便秘。
·产后便秘，吃香蕉效果好
香蕉中含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。《本草求原》中称其为：“止渴润肺解酒，清脾滑肠……。”
产妇大多爱卧床休息，因此胃肠蠕动较慢，常常发生便秘。再加上产后失血较多，需要补血，而铁质是造血的主要原料之一，所以产妇多吃些香蕉能防止产后便秘和产后贫血。产妇摄入的铁质多了，相应地乳汁中铁质也多，对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。另外，产妇适当吃些香蕉，可以驱散烦躁的情绪，增加平静、愉快感。
·产后便秘不用急，吃些蜂蜜能解忧
蜂蜜含75%左右的葡萄糖和果糖，20%左右的水分，以及少量的蛋白质，矿物质。芳香物质和维生素等。
蜂蜜可迅速补充体力，解除疲劳，增强人体对疾病的抵抗力。它能改善血液的成分，增强心脏和血管功能，同时对肝脏也有一定的保护作用。
《纲目》中说：“蜂蜜，其入药之功有五：清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也。”由此可见，蜂蜜有治肠燥便秘的功效，便秘者服用蜂蜜即可润肠通便。产后便秘患者还可以试试把香蕉和蜂蜜放在一起蒸，每次用一根香蕉和一勺蜂蜜，味道不错，治疗产后便秘效果也不错。
注意，蜂蜜应以温水冲服，不宜和茶水同食，否则会生成沉淀物，有害健康。每天以不超过20克为宜。
·产后便秘患者的9种饮食处方
核桃芝麻糊
“原料”黑芝麻90克，核桃仁60克，蜂蜜60克。
“制作方法”先将芝麻、核桃仁捣烂，磨成糊，煮熟后冲入蜂蜜。
“用法”分2次1日服完。
“功效”适用于产后便秘。
“注意”忌食辛辣煎炒油炸食物。
核桃仁拌芹菜
“原料”芹菜300克，核桃仁50克，精盐、味精、香油各适量。
“制作方法”将芹菜择洗干净，切成3厘米长的段，下沸水锅中焯2分钟捞出，注意不要焯得太熟。焯后的芹菜用凉水冲一下，沥干水分，放盘中，加精盐、味精、香油。将核桃仁用热水浸泡后，去掉表皮，再用开水泡5分钟取出，放在芹菜上，吃时拌匀。
“功效”芹菜鲜嫩，核桃仁脆酥，味清香。适用于产后便秘。
海参猪肠木耳汤
“原料”海参50克，猪大肠200克，木耳20克。
“制作方法”将海参、木耳分别水泡，猪大肠洗净切段，共煮汤，加调味品后食用。
“功效”适用于产后便秘。
葱味牛奶
“原料”牛奶250克，蜂蜜60克，葱汁少许。
“制作方法”将葱汁、蜂蜜兑入牛奶中烧开，改用小火煮10余分钟即可。
“用法”分2次1日服完。
“功效”增液润肠，滑肠通便。产后便秘者可以选用。
炖参肠
“原料”海参、猪大肠各200克，黑木耳50克，葱、姜各5克，酱油10克，料酒50克。
“制作方法”将海参、木耳分别用水发好。海参去肠肚，切成条。木耳洗净，切条。猪大肠洗净，切10厘米长的段。锅内放入水烧开，将海参、大肠分别焯一下；大肠放入锅内加水煮至五分热后，放海参、葱、姜、料酒、酱油，煮至海参、大肠酥烂后加木耳，再煮至木耳熟时即可。
“功效”养阴清火，益肠通便。适用于产后阴血虚弱、虚火内灼、大便燥结者。
香蜜茶
“原料”蜂蜜65克，香油35毫升。
“制作方法”将香油和蜂蜜混匀，加沸水冲调服。
“用法”早、晚各1次。
“功效”润肠增液，滑肠通便，对产后肠道津枯便秘者有一定疗效。
菠红汤
“原料”鲜菠菜250克，猪血150克，猪瘦肉25克。
“制作方法”将猪肉切片调适量淀粉待用，猪血切成片，用清水煮沸，加入菠菜、肉片、盐、熟后分数次佐餐。
“功效”适用于产后便秘。
蕉果饮
“原料”香蕉1根，苹果1个。
“制作方法”将香蕉、苹果去皮切成块，加少量清水煮片刻，放少量糖。
“用法”每日分2次饮服。
“功效”适用于产后便秘。
冰糖炖香蕉
“原料”香蕉3只，冰糖25克。
“制作方法”将香蕉剥皮，与冰糖入炖盅，炖熟食用即可。
“用法”每天2次，连用3日有效。
“功效”适用于产后便秘。
运动疗法
·产后便秘患者怎样运动
产后运动不止能帮助恢复身材，并且对于因怀孕而涨大的子宫所长期压迫到的周围的器官，如胃肠、膀胱及血液循环等，都有复原的作用。产后24小时以后即可起床作轻微活动，适当的身体运动能促进肠道蠕动，增强食欲，也可有利于加速血液循环、组织代谢和体力的恢复，帮助恢复肌肉紧张度，使大便通畅。提肛肌是围绕直肠和肛管门四周的平滑肌，排便时收缩，保证肛门开放，便秘时，可通过运动使其得到良好的锻炼，有助于改善产后便秘症状。
·产后便秘患者的2种运动处方
有效的提肛运动
提肛运动只要做法正确且持之以恒，对产后便秘的效果是非常显著的。而且这个运动无论是坐着躺着或是站着，皆可轻松操作。正常顺产者可以从分娩第2天开始做此运动。
具体方法：
躺在床上，双腿膝盖弯曲，姿势类似于分娩前做妇科检查。收缩骨盆底肌肉，就像平常解小便中途忽然憋住的动作。持续收缩约10秒，再放松10秒，如此重复15次，每天1次。
注意事项：
1.姿势和用力一定要正确。
2.除了提肛肌群，腹部大腿臀部均不需用力。
3.运动次数和收缩强度需要随产妇体质和手术情况而定，最好事先请示医师。
步行
分娩顺利的产妇，在产后8～12小时就可以在室内进行适当的散步，可以促进肠道的蠕动和食物的消化，这样对产妇的身体和心情都有益处。
产1周左右就可以在户外散步活动了，多晒晒太阳，呼吸新鲜空气会使精神愉快，心情舒畅。要选择晴朗的天气，在阳光充足的时间，最好在上午或午后。时间不宜过长。空气要清新，注意衣物要穿着舒适，最好有家人陪同。
按摩疗法
·按摩防治产后便秘
由于分娩时失血伤津，肠道失于濡润，出现大便艰涩，数日不解，或排便时干燥疼痛，难以排出，称为产后大便难。属新产三病之一。治疗原则为健脾养血，润肠通便。祖国医学认为运用不同的补泻手法，按穴道、走经络、能疏经通络，调节营卫气血，并通过经络的传导作用，调整脏腑组织器官的功能，从而扶正祛邪，达到治病的目的。
·产后便秘患者的3种按摩处方
体部自我按摩
取穴：迎香穴、足三里。
具体方法：排便前用双手各一指压迫或揉摩迎香穴（鼻翼两侧的凹陷处）5～10分钟，可帮助排便。也可按压足三里穴（外膝眼穴下3寸）数分钟，按压穴位以自我感觉到穴位处有酸胀麻的感觉为宜。
腹部自我按摩（一）
在乙状结肠部，用右手食、中、无名指深深按下，由近心端向远心端做环状按摩，可帮助排便，还能促进子宫收缩复旧。
腹部自我按摩（二）
排便时从盲肠经横结肠向降结肠作“の”字形按摩，有助于顺利排便。
具体方法：先排空小便，仰卧在床上，用右手掌根部紧贴腹壁，左手叠在右手背上，双手用力，按右下腹→右上腹→左上腹→左下腹的顺时针方向循环按摩。
注意手法一定要由轻到重，约每2秒钟按摩1圈，100次左右可出现便意。按摩时要闭目养神，放松肌肉，切忌过于用力。
针灸疗法
·针灸可治疗产后便秘
产后便秘是由于分娩失血，津液亏耗，不能濡润肠道，阴虚火盛，内灼津液，传导不利，过食辛热，恶露未尽，瘀血内阻使肠道枯涩，传导功能失职；或是产后仰卧日久导致子宫后位压迫直肠使肠蠕动缓慢形成大便难解或便秘不通。通过针灸治疗可以活血化瘀，理顺三焦，从而达到改善便秘症状的效果。
·产后便秘患者的针灸处方
足针疗法
主穴：足阳明胃经、足太阴脾经。
配穴：血海、丰隆、水道（左）、归来（左）。
具体方法：血海直刺，进针1寸，施捻针平补平泻法。水道、归来均取左侧，直刺，施提插或呼吸泻之泻法。以上诸穴均需行针1分钟，留针20分钟，留针中每隔5分钟施补泻手法1次，以加强疗效。
刮痧疗法
·刮痧可治疗产后便秘
产后便秘多因分娩后气血暴虚，津液不足，肠道失濡，或元气不足，输送无力，或阴虚火盛，肠道失调所致。刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。增强局部血液循环。“痧”是刮拭部位出现的红色、紫红色、暗青色或者青黑色的斑点是含有代谢霉素的“离经之血”。“痧”的排出可以达到清洁经络、净化身体内环境的作用，对产后便秘有很好的调理作用。
·产后便秘患者的2种刮痧处方
刮痧疗法（一）
主穴：分2组：一为脾俞、胃俞；二为血海、丰隆。
配穴：血虚者配血海、膈俞、足三里；气虚者配气海、气穴、大肠俞阴虚者配肺俞、水道、归来、三阴交。
具体方法：用刮痧法，先刮第1组穴，再刮第2组穴，均至出现痧痕为止。每日1次。然后随证加刮配穴。手法力度较轻，操作范围较广泛。
功效：适用于产后大便难。
刮痧疗法（二）
主穴：二脊柱两侧，腰骶椎及其两侧，脐侧区，下腹部，膝眼下。
具体方法：用刮痧法。先在脊柱两侧（从大椎至尾椎）轻刮3行，并重点在腰骶部及其两侧轻刮5行，至出现痧痕为止，再刮脐侧区及下腹部，然后刮膝眼下。每日1次，并常按摩下腹部。
功效：适用于产后大便难。
其他常见疗法
灌肠疗法
产妇由于较长时间的便秘，大量的粪便淤积在直肠内，加之肠腔吸收水分过多而使粪便变得干硬，此时要灌肠，刺激肠蠕动，软化和清除粪便。
用生理盐水或0.1%～0.5%肥皂水300～500毫升放入灌肠筒内，用橡皮管将灌肠筒与肛管相连接。肛管头部用软膏润滑后轻轻插入肛门内10～15厘米，一手固定肛管，一手抬高灌肠筒使之距病人臀部45～60厘米，利用液体的压力使溶液缓缓灌入肠内。
病人要侧卧，屈膝，暴露肛门。灌肠通便时，应注意患者有无胸闷、腹痛、腹胀等反应，必要时中止灌肠。
功效：润肠通便，适用于产后大便难。
足浴疗法
把热水放入能容下双脚的容器中。温度大约在40℃～45℃左右，热水的量则以能浸泡到小腿以下部位为准。脚放在热水浸泡10～20分钟。热水如果变冷就再加点热水。浸泡热水之后，要把水擦干，立刻保暖。
肚脐呼吸法
此法为意念呼吸法，可以在站、坐、卧、行时进行。
具体方法：默念吸气时收腹，气经脐孔进入胸腑，呼气时鼓腹，气由胸腹经脐孔而出。坚持一段时间会感觉腹部发热，肠鸣音增强，呼吸平顺，心情愉快，食欲增强，从而大便转为正常。
摇臂振腹法
选一处宽阔的场地，站稳，两腿分开1尺左右。先将右手臂自前向后摇转60～100圈，再换左臂摇摆转动60～100圈，一般在进行未完毕时即可有便意。
此法简便易行，通过摇臂增加横膈、腹肌运动，可起到预防和治疗便秘的双重作用。
自我预防
产后便秘会给产妇带来身心上的痛苦，只要在生活中加以注意，产后便秘是可以预防的。
饮食调理防止便秘
要多喝汤，多饮水。饮食应适当配一定比例的杂粮，做到粗细粮搭配，使主食多样化。吃肉、蛋食物的同时，也要多吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。
避免不良情绪
不良情绪可使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢。平时保持精神愉快，心情舒畅，避免不良的精神刺激。
适当加强运动
可通过身体运动，促进肠蠕动，帮助恢复肌肉紧张度。产后应适当地活动，不能长时间卧床。产后头两天应勤翻身，吃饭时应坐起来。及早下床活动。
尽早适当运动及做产后保健操，有助于体力恢复，加快肠蠕动，增强胃肠功能，促进排便，而且能使盆底及腹部肌肉张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛，还能锻炼盆底肌肉及筋膜的缩肛动作，增加排便力量，防止便秘产生。
不要憋便
产生便意时不能忍耐，养成按时排便的好习惯。
疼痛治疗
有伤口者，要每日检查伤口有无红肿硬结及分泌物，并定时擦洗和换药，保持伤口清洁、干燥。对有痔疮的产妇，要及时治疗痔疮。防止疼痛不愿或不敢排便而造成便秘。
日常调养
产后发生便秘是很正常的现象，发生产后便秘后，应该注意各方面的调养，以减轻症状，早日恢复正常。
饮食调理
1.要充分利用天然植物通便剂。可以在保证高蛋白同时，多吃纤维多的食品水果和绿叶蔬菜，比如韭菜、芹菜、山芋、粗粮等。
2.要多吃水分多的食品，如雪梨等。
3.多吃能够促进肠蠕动的食品如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果。
4.多吃富含有机酸的食品，如酸奶能加快消化，有通便功能，可常饮用。
5.多吃含脂肪酸的食品，如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁。
6.过去不爱喝汤，现在就需要改变了，因为汤水是个宝，下奶的汤水一般都含有一定量的油分，可以起到润滑肠道，促进排便的作用。
学会休息
充分的睡眠可以保证奶水充沛、防止产后抑郁和便秘。作为新妈妈，要将其他工作转交给家庭其余成员，并将自己的生物钟调至和宝宝一致。他睡你就赶紧养神，等他醒来时你就开始“工作”。
不赖床，勤活动
1.一般自然分娩后6～8小时产妇就能坐起，进行一些翻身活动。可以采取多种睡姿或坐姿，也可自己轻轻按摩下腹部。
2.产后第2天可以下地在室内来回走动，以不疲劳为宜，但避免长时间下蹲、站立。早下地、早活动，既有利于恶露的排出，也有助于肠道恢复蠕动。
3.剖宫产无合并症者，可于产后第2天试着在室内走动，如有合并症则要遵循医生要求，不能过早下床活动。
规律生活，定时排便
产后生活尽量要有规律，养成定时排便习惯。排便时，可自我用拇指按压支沟穴，以酸胀为宜，持续1～2分钟，以帮助排便，并注意要加强腹肌锻炼。
良好的精神状态
要保持愉快的心情。要知道，便秘只是一时的症状，只要耐心调养，就会得到缓解。好的心情会对身体产生好的影响，要相信自己一定顺利度过产褥期，产后便秘自会消失。
寻医问诊
读者问：
我产后一直便秘，往往需要开塞露帮忙，现在已经2个多月了，怎样才能好转呢？
专家答：
首先，不要吃泻药，因为要喂奶会对宝宝影响不好。
除了用我们上述所讲的一些办法，遵循日常调养中所讲的一些注意事项外，最好的办法就是当便意来临的时候，不管怎么样都要去上厕所，即使正在喂奶也可以先把她（他）先放下，请家人帮忙照看。
只要做到听身体“指挥”，便秘就不会再成为问题。还有一点要注意，进食后的秘意是最强的，因为那时候肠蠕动比较活跃，所以大便起来会比较容易。
读者问：
我妻子产后一直便秘，时轻时重，请问专家便秘对产妇的身体健康会有不良影响吗？
专家答：
产妇在历经了怀孕的痛苦、生产的疼痛及照顾新生儿的夜不成眠，若再加上便秘的烦恼，那实在是令人泄气而心力交瘁。
因此，产后便秘副的作用之一是让产妇心情沮丧而忧郁。除此之外，便秘最常见的生理副作用就是会出现急性粪便阻塞肠道。原因是粪便因便秘停留在结肠中过久，造成水分被肠道过分吸收而变得又干又硬，因而出现肠阻塞的症状，使下腹疼痛不堪，通常必须至急诊室灌肠才可缓解。所以，若出现产后便秘症状，一定要加以重视，进行治疗和调养，不能任其发展。
