唇裂一般是在幼儿时期行手术修补,因此,手术前家长对患儿的正确护理是至关重要的。由于唇裂手术一般在患儿3~6个月施行,患儿正处于哺乳期,习惯于吸吮奶头,而修补术后立即吸吮对于伤口愈合不利,所以,在手术前3d家长应开始练习用汤匙等喂饲流质或母乳,以便患儿在手术后能适应这种进食方法。由于小孩不能主动配合手术,一般采用全身麻醉,在未完全清醒前,应配合护士监护,随时吸出口内分泌物及呕吐物。患儿完全清醒后4h,方可给予少量流汁和母乳,应用滴器或汤匙喂给。如果成人手术,术后至少应进流质食物1周。伤口一般不用包扎,每日由医护人员或患儿父母用过氧化氢溶液(双氧水)进行清洗。患儿常因流涕而污染伤口,家长应及时用洁净的棉球轻松拭去流出的鼻涕,但不可触压伤口。为了减轻伤口的张力,一般给患儿用唇弓固定于伤口上方,如唇弓松脱应随时固定。要注意患儿面部皮肤是否对胶布过敏,即有无皮肤发红起疱等,必要时改用脱敏胶布。幼儿术后应使用绷带夹板固定双手,控制其活动,以免抓伤或污染手术创口,但绷带不宜过紧。为了预防感染,术后适量给予抗生素。创口愈合良好,一般可在手术后5~7d拆线。口内缝线稍晚拆除或任其自行脱落。拆线后家长要防止患儿跌跤,以免遭致伤口裂开。唇裂手术由于多在幼儿期进行,这个时期的孩子自理能力差,因此,家长在护理患儿时,要耐心,仔细,与医护人员配合,使患儿尽快康复。
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