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第31章 月子里所需营养素

新妈妈产后因为要补充分娩时消耗的体力和产后出血造成的身体营养物质流失,还因为哺乳每日要分泌大量的乳汁,因此对饮食的要求就不同于往常了,既要富有营养,又要易于消化。

月子里的饮食营养

胎儿娩出后,产妇除了要有足够的营养来补充在妊娠、分娩时消耗的体力,以及身体各器官的恢复,还要进行哺乳。因此产后母体的营养需求比妊娠时还要高。产妇在喂养生产期间需要消耗大量的体力,这就需要及时补充能量。另外,在正常情况下,分娩过程中会流失100~300毫升的血液。如分娩过程不顺利,则体力消耗和血液的丢失可能会更多。因此产后初期会感到疲乏无力,脸色苍白,易出虚汗,且胃肠功能也趋于紊乱,发生食欲不振、饿不思食、食而无味等现象,再加上乳汁分泌,也会耗能量及营养,此时倘若营养调配不好,不仅母亲身体难以康复,容易得病,而且还会影响婴儿的哺乳及生长发育。所以这时需要合理地补充能量、蛋白质及维生素和矿物质。以保证产妇尽快地恢复体力。

另外,产妇需要有充沛的精力来照顾自己的小宝宝,还需要有充足的乳汁来喂养自己的小宝宝。所以,我们说,孕妇生产后即面临三大任务:一是产妇自身的身体恢复;二是照顾宝宝;三是哺乳。这一切都要有合理的、高质量的营养素来支持,所以产后营养补充非常重要。

产妇产后因要补充分娩时体力的消耗和产后出血及恶露排泄造成的身体营养物质的流失,还因为哺乳每天要分泌大量的乳汁,因此对饮食的要求就不同于往常了,既要富有营养,又要易于消化。所以产妇需要补充的营养元素必须包括以下几种:

高热量

每天所需的热量基本相当于重体力劳动者每天所需,约2500千卡/日。由于乳汁的全部营养来自于母体,坐月子妇女包括出月子后的乳母,每天膳食供给热量应为3000~3500千卡。乳母除需要一定的热量维持原有的身体正常消耗外,同时还应补充由于泌乳、哺乳而消耗的额外能量。仅靠碳水化合物的摄入,热量是远不能满足需要的。因此还要增添一些高蛋白高热量的食物,如:牛肉、羊肉,瘦猪肉、鸡蛋、果仁或鱼虾类食物。

优质蛋白质

产妇在哺乳期间为了保证新生儿的生长发育,每天要分泌大量的乳汁,乳汁里含有蛋白质。如果在产后仅摄入常量的蛋白质,产妇就可能出现负氮平衡。为保证产妇正常的乳汁分泌,每天应增加25克蛋白质。蛋白质含量丰富的食物主要是鱼、虾、家禽、瘦肉、猪肝、动物血、牛奶、鸡蛋。大豆也含有极其丰富的蛋白质,如每100克干豆中含有36~40克蛋白质。在哺乳期间豆制品应是经常食用的食品之一。烹调方法多用烧、煮、炖(蒸),少用炸熏,注意荤素搭配,经常变换花色品种以增进食欲。

钙、铁及不饱和脂肪酸

这些营养元素在哺乳期间每天需要2000毫克钙,如果每天分泌1000~1500毫升乳汁,按100毫升人乳中含钙34毫克,每天就要丢失500毫克左右的钙。因此,在哺乳期补充含钙丰富的食物或适当的钙剂是十分重要的,高龄产妇更应引起重视。妊娠期间孕妇发生贫血是比较普遍的,孕期贫血在城市可达20%以上,在农村可达40%以上。妊娠期母体约供给胎儿300毫克铁;此外,胎盘生长需要70毫克,母体血容量增加及形成血红蛋白需500毫克,皮肤、头发和出汗会丢失280毫克,总共约1100毫克,相当于一个成年女性全部储备量的2倍。在此期间孕妇闭经可节约100~200毫克,还会有约230毫克铁在产后血容量恢复正常以后可返回身体的铁库,即孕期铁的净需要量为800毫克。孕妇在孕期铁的适宜摄入量为25~35毫克/天,产妇在哺乳期适宜摄入量为25毫克/天,由于在孕期及哺乳期对铁的需要量增高。需补充含铁丰富的食物,贫血者要及时纠正。含钙丰富的食品有奶及奶制品、虾皮、芝麻、芝麻酱、海带、发菜、豆类等。含铁丰富的食品有动物肝、肾、瘦肉、猪血、黑木耳、海带等。含锌丰富的食品有牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆、坚果仁等。含硒丰富的食品有海产品、动物肝、金针菜、淡菜、口蘑、虾米、虾皮、大米、小麦、玉米等。含碘丰富的食品有:海带、紫菜、发菜、海鱼、贝类等。

为了促使孩子的大脑及视神经的发育,也可以在孕期和哺乳期内补充长链多烯不饱和脂肪酸(DHA)。

各种维生素

维生素是一类维持机体正常代谢和生理功能所必需的物质。存在于食物中,人体不能自行合成,需要量甚微。不同维生素各有其特殊的生理功能,既不参与机体组成,也不提供能量。近年来,有关维生素的作用有不少新发现,研究证明它们不仅是防止多种缺乏病的必需营养素,而且具有预防多种慢性退化性疾病的功能。但仍有许多维生素的作用及其机制尚未完全清楚。营养学上通常按维生素的溶解性分为脂溶性和水溶性两类。脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K,其共同特点是:溶于脂肪及脂溶剂,而不溶于水;在食物中与脂类共同存在;在肠道吸收时随淋巴系统吸收,而从胆汁少量排出;摄入后大部分储存在脂肪组织中;维生素缺乏时症状出现缓慢;大剂量摄入时容易在体内蓄积,易引起中毒。水溶性维生素有多吃多排的特点。补足维生素也是产妇饮食营养特点之一。维生素是人体不可缺少的营养成分。因此,产后膳食中各种维生素必须相应增加,以维持产妇的自身健康,促进乳汁分泌,保证供给婴儿的营养成分稳定,满足婴儿的需要。每天维生素的供给量:维生素A1200微克,维生素D10微克,维生素E10毫克、维生素B12.1毫克,维生素B222.1毫克,维生素PP21毫克、维生素C100毫克。

足够的水分

产妇在产后会丢失大量的水分,如产后出血、恶露和褥汗排放都会使大量的水分从身体流失。为了喂养孩子产妇需要分泌大量的乳汁,从最初的几十毫升到后来的几百毫升。产后1~2天,产妇消化功能差,饮食要宜清淡、易消化吸收,如蛋汤、鱼汤、瘦肉汤、汤面、稀粥等。一日三餐之外,适当加餐2~3次。保持食品新鲜,尽可能吃多少做多少,忌吃具刺激性、酸、辣、冷、硬的食物。以后,乳母每天应多吃流质食物,如鸡汤、骨头汤、蹄爪汤、墨鱼汤、鲫鱼汤、酒酿蛋汤(醪糟鸡蛋汤),以促进乳汁的分泌。

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