小汪，男，16岁，因身材矮小而入院。患儿有8年糖尿病病史，用正规胰岛素治疗，但很少检测血糖或尿糖，近8年身高增长很慢。父母身高正常。体检：身高135.7厘米，体重25千克，体型基本匀称，心肺正常，肝脏肿大（约肋下4厘米）。检测血糖11.6毫摩尔/升，糖化血红蛋白15.4%。医生认为小汪的矮小是由于糖尿病治疗不当、血糖一直控制不好所致。
糖尿病的病因是多因素的，即先天遗传性及后天环境因素所致。儿童期患糖尿病，多为I型糖尿病，即胰岛素依赖性糖尿病。初期常表现为多饮、多尿、多食、体重减轻，还可见乏力。如果发生无原因的昏迷、脱水、酸中毒，更要考虑糖尿病酮症酸中毒可能。实验室检查可见尿糖阳性，随机血糖增高≥11.1毫摩尔/升（200毫克/分升），空腹血糖&；gt；6.7毫摩尔/升（120毫克/分升）。糖尿病的治疗强调综合治疗，包括糖尿病患儿胰岛素治疗，饮食治疗，运动锻炼，精神支持及对患儿的长期管理和教育。把糖尿病知识教给患儿和家长，使他们参加糖尿病的治疗和管理，从而使糖尿病得到良好的控制。治疗目标应达到控制代谢紊乱，使全天血糖保持正常或接近正常，防止发生严重的急性并发症（酮症酸中毒、低血糖）和慢性并发症（糖尿病肾病、眼病、神经病变等），保持良好心态和体能，提高患儿的生活质量。患糖尿患儿童，如果治疗不当，会极大地影响其智力和体格发育。
胰岛素用量不足可引起生长速度减慢，身材矮小。生长障碍的典型病例为Mauriac综合征或称糖尿病侏儒症，除矮小外，可表现面色苍白、皮肤增厚、腹部膨隆、肝肿大，可有库欣氏面容。生长障碍的发病机制可能与血糖控制不良使体内生长激素结合蛋白（反映细胞外生长激素受体水平）减少有关。另外还需除外其他影响生长的因素，如甲低（甲状腺疾病常和糖尿病伴随发生）、饮食不当和其他慢性疾病（糖尿病合并慢性感染、慢性溃疡等）。
