恺恺是个小胖墩，自幼儿起他的体重就遥遥领先，至今仍然在不断增长，最让妈妈担心的还不是他的体重，而是他的小鸡鸡，10岁的男孩小鸡鸡又小又短，会不会性发育有问题？她带儿子去看肥胖专科门诊。医生仔细地检查了恺恺的身体并做了相应的实验室检查。恺恺的小鸡鸡是特别短小，有一半藏在厚厚的脂肪堆里，睾丸发育较好，体积约3毫升，左右对称，经人绒毛膜促性腺激素（HCG）激发试验，睾酮反应良好，属于单纯性肥胖，无性发育障碍，恺恺妈妈终于放心了。但是医生告诉恺恺妈妈，有部分肥胖儿童确实存在性发育延迟。
（1）肥胖性生殖无能综合征（Fr觟hlich syndrome），为下丘脑功能障碍导致的生殖器官发育不良，临床以性功能低下，体脂呈女性型分布、肥胖为特征的综合征，多在青春期前发病，男女发病率相当。脂肪主要堆积在下腹部、大腿部、颈面部及乳房，四肢相对较小。男孩表现小阴茎、小睾丸或隐睾，女性阴道和子宫发育不良。进入青春期后男女均无第二性征出现。
（2）三低肥胖综合征（Prader-Willi syndrome），本病为一组具有肌张力、智力、性功能皆低下伴肥胖的临床综合征。婴儿期表现有肌张力低下，以后则以肥胖、智力低下及性器官发育不全为主要症状。男孩阴囊发育不全，小阴茎、小睾丸或睾丸缺如或隐睾，大于16岁仍无青春发育的迹象。女性患者至青春期乳房不发育，子宫阴道发育不良。
（3）劳蒙毕综合征（Laurence-Moon-Biedl syndrome），也称性幼稚色素视网膜炎多指畸形综合征，为少见的遗传性疾病。患儿以肥胖为一突出特点，以男性患儿为多，一般智力发育明显落后，性发育迟缓，身材矮小，毛发稀少，有肾畸形，多指（趾）畸形，小眼，白内障，斜视，夜盲和失眠。
（4）多囊卵巢综合征，发生在肥胖女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，初潮后卵巢月经量少或闭经，无排卵，长大的卵泡在卵巢皮质内形成多发囊肿性改变。患者肥胖、多毛、血浆LH和睾酮水平增高，B超示卵巢增大。
因此，肥胖的男女均应到医院做仔细检查，以排除性发育延迟性疾病。
