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第13章 医疗保健(3)

合理膳食是保证母体健康、乳汁分泌旺盛、乳汁成分良好的物质基础。同时由于乳母食欲比妊娠时要好得多,因此,乳母要尽量选用营养价值较高的食物,合理调配,组成平衡膳食。在数量上可根据个人的情况增加一些,适当加餐,要尽量避免辛辣等刺激性食物。

产乳期的膳食有何要求

产乳期即分娩结束至生殖器官恢复原状的这段时间,大约6~8周。

产后第1天,应给流质食物,多喝汤水,如鸡汤、红糖水、鱼汤、猪蹄汤。第二天,可吃一些比较稀软的清淡半流质。如蛋花汤、卧鸡蛋、面汤、馄饨、粥等。3天以后,可食正常膳食。

由于产乳期卧床较多,肠蠕动减弱,易产生便秘,故产妇要多吃蔬菜及含粗纤维的食物。但如果会阴部有裂伤时,要吃1周少渣半流膳食。

具体的膳食要求有如下几点:

1.热量、蛋白质、无机盐及维生素,要供给充足,要根据个人的饮食习惯,选择食物的数量。不能强迫摄入,避免造成消化不良。

2.食物的种类要多样,稀粥、素荤搭配得当,营养要平衡,少吃辛辣等刺激性食物。

3.在烹调方法上,多采用蒸、炒、烩、炖等方法,少用煎、炸,以减少胃肠道的不良反应。

如何安排产妇在分娩时的膳食

分娩时,产妇能量消耗得多。胎儿分娩以后,腹内压力迅速下降,加之出血,对机体影响很大。

第一产程:是从子宫有规律地收缩至子宫口开全。此期由于阵痛,孕妇的睡眠、休息和饮食都受到影响,精力、体力消耗很大。在阵痛间歇时应鼓励产妇吃进东西。食物要清淡、稀软易消化。如菜汤、藕粉、蛋花汤、挂面汤、面片、馄饨、面包、饼干、粥等。不宜吃油渍、高蛋白食物。因其在胃内停留时间长,宫缩时会引起胃不适感或恶心、呕吐。

第二、三产程:宫口开全到胎儿及胎盘娩出。此期时间短,不宜吃东西。

产后1~2小时,若产妇有食欲,一般情况还好,可给一些汤类食物。如糖水、牛奶、菜汤、淡鸡汤等,以缓解产妇暂时的饥饿、疲劳,补充产妇的体力消耗。

想要孩子的夫妻忌饮“可乐”

男子饮用可乐型饮料,会直接伤害精子,影响男子的生育能力。若受损伤的精子一旦与卵子结合,可能会导致胎儿畸形或先天不足。

女子饮用可乐型饮料也应少饮或不饮为佳。因为多数可乐型饮料都含有咖啡因,它在体内很容易通过胎盘的吸收进入胎儿体内,危及胎儿的大脑、心脏等重要器官,同样会使胎儿致畸或患先天性痴呆。

因此,专家们建议新婚夫妇以及想要孩子的夫妻,除应禁忌烟酒外,还不宜饮用可乐型饮料。

孕妇不宜营养过剩

孕妇适当地改善饮食,增加营养,可以增强孕妇体质,促进胎儿发育。但若营养过剩,危害匪浅。

单纯地追求营养,使营养过剩,结果孕妇出现血压偏高,胎儿过大(超过3500克,成为巨大儿)。我国孕产妇死亡率为0.488‰,其主要原因是妊娠高血压引起的;另一原因是“巨大儿”造成的难产,分娩期延长,引起产后大出血。因此,孕妇不宜营养过剩。

孕妇不宜只吃精制米面

人体中含有氢、碳、氮、氧、磷、钙等11种多量元素(占人体总重量的99.95%),还有铁、锰、钴、铜、锌、碘、钒、氟等14种微量元素(只占体重的0.01%)。这些元素虽然在体内的比重极小,但却是人体中必不可少的,一旦供应不足便可产生一系列疾病,甚至出现死亡。人体必需的微量元素,对孕妇、乳母和胎儿来说更需要,因为他们缺乏微量元素时会引起更严重的后果。人们在生活中注意不偏食,尤其是孕妇,尽可能以“完整食品”(指未经细加工过的食品,或经部分精制的食品)作为热量的主要来源。例如,少吃精制大米和精制面等。因为“完整食品”中含有人体所必需的各种微量元素(铬、锰、锌等)及维生素B1、B6、E等,它们在精制加工过程中常常被损失掉,如果孕妇偏食精米、精面,则易患营养缺乏症。

孕妇不要过多喝茶

孕妇如果喝茶太多、太浓,特别是饮用浓红茶,对胎儿会造成危害。

茶叶中含有2%~5%的咖啡因,每500毫升浓红茶水大约含咖啡因0.06毫克,如果每日喝5杯浓茶,就相当于服用0.3~0.35毫克的咖啡因。咖啡因具有兴奋作用,服用过多会刺激胎动增加,甚至危害胎儿的生长发育。日本专家的调查也证实,孕妇若每天饮5杯浓红茶,就可能使新生儿体重减轻。

此外,茶叶中还含有多量的鞣酸,鞣酸可与孕妇食物中的铁元素,结合成一种不能被机体吸收的复合物。孕妇如果过多地饮用浓茶,还有引起贫血的可能,也将给胎儿造成先天性缺铁性贫血的隐患。科学家们进行过多次对照试验。用三氯化铁溶液作为铁质来源给人服用,发现饮白开水者铁的吸收率为21.7%,而饮浓茶水者,铁的吸收率仅为6.2%。因此,孕期的妇女最好不要饮茶或饮少量淡茶为宜。

孕妇忌喝烈性酒

酒精不像巴比妥类和鸦片类药物那样,只影响中枢神经的发育,它对身体任何部位的组织细胞都能造成损害,从而引起发育迟缓,颜面畸形,智能低下等严重后果。由于怀孕最初3个月,正是胎儿形成的重要阶段,这时饮酒,对胎儿的损害特别严重。整个孕期都贯穿了胎儿大脑的发育过程,胎儿生长的高峰是在妊娠的6个月以后,这时如继续饮酒,将会给胎儿带来更严重的损害。

在妊娠初期的1~2个月,孕妇即使少量饮用一些含酒精饮料,也会影响胎儿发育及出生后的智力。因此,孕妇不要喝烈性酒,最好是其他酒也不喝。

育龄妇女在孕前有饮酒习惯者,如在计划怀孕前就停止饮酒,其所生的子女可免遭酒精的危害。

孕妇不宜多食酸性食物

一般来说,妇女在怀孕初期,常会出现恶心、呕吐等反应,而我国民间历来有用酸性食物来缓解孕期呕吐的做法,甚至有用酸性药物止呕的做法。这些方法是不可取的。

近年来,国外研究指出,酸性食物和药物是导致畸胎的元凶之一。研究人员分别测定了不同时期胎儿组织和母体血液的酸碱度,认为,在妊娠的最初半个月左右,不食或少食酸性食物或含酸性的药物(如维生素C、阿司匹林等)为佳。因为,大量的酸性食品,可使体内碱度下降,容易引起疲乏、无力。长时间的酸性体质,不仅容易使母体罹患某些疾病,更重要的是会因此而影响胎儿正常、健康地生长发育,甚至可导致胎儿畸形。因此,孕妇不宜过多食用酸性食物。

孕妇不宜多吃菠菜

90年前,由于印刷上的错误,把菠菜含铁量的小数点右移了一位数,从此人们一直都认为菠菜含有大量的铁,具有补血功能,把菠菜当做孕妇、儿童、病人理想的补血食品。其实,菠菜中铁的含量并不多,其主要成分是草酸,而草酸对锌、钙有着不可低估的破坏作用。

锌和钙是人体不可缺少的微量元素,如果人体缺锌,就会感到食欲不振、味觉下降;儿童一旦缺钙,有可能发生佝偻病,出现鸡胸、罗圈腿以及牙齿生长迟缓等现象。如果孕妇过多食用菠菜,无疑对胎儿发育不利。

孕妇不宜多吃油条

在美国长岛地区,长期流行着一种震颤麻痹性神经系统疾病,后经过科学家试验,发现当地土壤中含铝的成分高得惊人。又有人用含铝高的饲料喂养动物或直接把铝注入猫的脑内,结果这些动物都变成了痴呆。也有科学家解剖了一些因痴呆而死亡的病人,同样发现其大脑中含有高浓度的铝元素,最高者可达正常人的30倍以上。由此判断铝的超量对人的大脑是极为不利的。

在油条的制作时,须加入一定量明矾,而明矾正是一种含铝的无机物。炸油条时,每500克面粉就要用15克明矾,也就是说,如果孕妇每天吃两根油条,就等于吃了3克明矾,这样天天积蓄起来,其摄入的铝相当惊人了。这些明矾中含的铝通过胎盘,侵入胎儿的大脑,会使其形成大脑障碍,增加痴呆儿的几率。

孕妇不宜吃桂圆

桂圆中含有葡萄糖、维生素、蔗糖等物质,营养丰富,有补心安神、养血益脾之效。但性温大热,一切阴虚内热体质及患热性病者均不宜食用。妇女怀孕后,阴血偏虚,阴虚则滋生内热,因此孕妇往往有大便干燥、口干而胎热、肝经郁热的症候。

我国医学一贯主张胎前宜清热凉血,桂圆性甘温,如孕妇食用桂圆,不仅不能保胎,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。因此,孕妇是不宜吃桂圆的。

孕妇不宜吃热性香料

八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等热性香料都是调味品,但孕妇食用这些热性香料则不适宜。妇女怀孕,体温相应增高,肠道也较干燥。而热性香料其性大热且具有刺激性,很容易消耗肠道水分,使胃肠腺体分泌减少,造成肠道干燥、便秘或粪石梗阻。肠道发生秘结后,孕妇必然用力屏气解便,这样就引起腹压增大,压迫子宫内的胎儿,易造成胎动不安、胎儿发育畸形、羊水早破、自然流产、早产等不良后果。所以,孕妇不宜吃热性香料。

孕妇不要多吃冷饮

孕妇在怀孕期,胃肠对冷的刺激非常敏感。多吃冷饮能使胃肠血管突然收缩,胃液分泌减少,消化功能降低,从而引起食欲不振、消化不良、腹泻,甚至引起胃部痉挛,出现剧烈腹痛现象。

孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道黏膜往往充血并伴有水肿,如果大量贪食冷饮,充血的血管突然收缩,血液减少,可致局部抵抗力降低,使潜伏在咽喉、气管、鼻腔、口腔里的细菌与病毒乘机而入,引起嗓子痛哑、咳嗽、头痛等。严重时能引起上呼吸道感染或诱发扁桃体炎。有人发现,胎儿对冷的刺激也极敏感,当孕妇喝冷饮时,胎儿会在子宫内躁动不安,胎动变得频繁。因此,孕妇吃冷饮一定要有所节制。

孕妇不要喝咖啡

对正常人来说,偶尔喝杯咖啡换换口味未尝不可,况且咖啡可以提神醒脑、减轻疲劳感。但是长期过量饮用,大多数人会患失眠症,并可增加胰腺癌的发病率。长期饮用咖啡,还可使心跳节律加快,血压升高,并易患心脏病。咖啡中的咖啡碱,还有破坏维生素B1的作用,以致缺乏,出现烦躁、容易疲劳、记忆力减退、食欲下降及便秘等;严重的可发生神经组织损伤(如多发性神经炎)、心脏损伤(心脏扩大,心跳减慢)、肌肉组织损伤(萎缩)及浮肿。

对于怀孕妇女来说,如果嗜好咖啡,为害更甚。欧洲有关孕妇服用过量咖啡导致胎儿损伤甚至流产的病例不胜枚举。经过研究,专家们认为,每天喝8杯以上咖啡的孕妇,她们生产的婴儿没有正常婴儿活泼,肌肉发育也不够健壮。因此,孕妇不要喝咖啡。

孕妇不宜多吃山楂

大部分妇女怀孕后有妊娠反应,而且爱吃酸甜之类的东西。但要注意的是山楂果及其制品,孕妇以不吃为宜。现代医学临床证实:山楂对妇女子宫有收缩作用,如果孕妇大量食用山楂食品,就会刺激子宫收缩,甚至导致流产。因此,孕妇多吃山楂是不适宜的。

孕妇不宜摄入过多鱼肝油和含钙食品

有些孕妇为了使胎儿健康活泼,盲目地大量服用鱼肝油和钙质食品。这样对体内胎儿的生长是很不利的。因为长期大量食用鱼肝油和钙质食品,会引起食欲减退、皮肤发痒、毛发脱落、感觉过敏、眼球突出,血中凝血酶原不足及维生素C代谢障碍等。同时,血中钙浓度过高,会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常等,这些对胎儿生长都是没有好处的。有的胎儿生下时已萌出牙齿,一个可能是由于婴儿早熟的缘故;另一个可能是由于孕妇在妊娠期间,大量服用维生素A和钙制剂或含钙质的食品,使胎儿的牙滤泡在宫内过早钙化而萌出。因此,孕妇不要随意服用大量鱼肝油和钙制剂。如果因治病需要,应按医嘱服用。

孕妇忌食用过敏食物

众所周知,吸烟、喝酒、滥用药物对胎儿的危害很大。而孕妇食用过敏食物对胎儿发育的影响尚未引起人们的重视。事实上,孕妇食用过敏食物不仅能流产、早产、导致胎儿畸形,还可致婴儿多种疾病。

据美国学者研究发现,约有50%的食物对人体有致敏作用,只不过有隐性和显性之分。有过敏体质的孕妇可能对某些食物过敏,这些过敏食物经消化吸收后,可从胎盘进入胎儿血液循环中,妨碍胎儿的生长发育,或直接损害某些器官,如肺、支气管等,从而导致胎儿畸形或罹患疾病。因此,可从下面5个方面进行预防:

1.以往吃某些食物发生过过敏现象,在怀孕期间应禁止食用。

2.不要吃过去从未吃过的食物,或霉变食物。

3.在食用某些食物后如发生全身发痒、出荨麻疹或心慌、气喘,或腹痛、腹泻等现象,应考虑到食物过敏,立即停止食用这些食物。

4.不吃易过敏的食物,如海产鱼、虾、蟹、贝壳类食物及辛辣刺激性食物。

5.食用异性蛋白类食物,如动物肉、肝、肾,蛋类,奶类,鱼类应烧熟煮透。

产后滋补不宜过量

孕妇在分娩后,为了补充营养和有充足的奶水,一般都非常重视产后的饮食滋补。常常是鸡蛋成筐,水果成箱,罐头成行,天天不离鸡,顿顿有肉汤。其实,这样大补特补,既浪费钱财,又有损于健康。

首先,滋补过量容易导致肥胖。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调,引发各种疾病。据统计,肥胖者冠心病的罹患率,是正常人的2~5倍,糖尿病的发生可高出5倍。其次,产妇营养太丰富,必然使奶水中的脂肪含量增多,如果婴儿胃肠能够吸收,也易造成肥胖,易患扁平足一类的疾病;若婴儿消化能力较差,不能充分吸收,就会出现脂肪泻,长期慢性腹泻,还会造成营养不良。那么,产妇的饮食怎样安排才合理呢?

一般来说,分娩后1~3天,应吃容易消化、比较清淡的饭菜,如煮烂的米粥、面条、新鲜瘦肉炒青菜、鲜鱼或蛋类食品,以利身体恢复。

过3天后,就可以吃普通的饭菜了。但不要饮酒和吃辛辣食品,如辣椒、芥末、生姜等,还应注意饮食卫生,以防患胃肠传染病。另外,鸡蛋也不宜吃得过多,1天吃3~4个足矣,吃多了会引起消化不良。副食安排上的原则也应是荤素搭配,稀干兼有,少吃多餐,并根据具体情况随时调节比例。如有便秘时可多吃些水果和新鲜蔬菜;如患有贫血可多吃些动物的肝脏和血。为保证授乳的需要,晚上可加一餐米粥或点心类。

总之,孕妇在产后的饮食应注意适量,避免高脂肪食物,以有利于下一代的健康。

产后不宜马上节食

女性生育后,体重会增加不少。因此,很多人为了恢复生育前苗条的体型,产后便立刻节食。这样做很伤身体。

哺乳的产妇更不可节食,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如授乳,这些脂肪根本就不够。产妇一定要吃钙质丰富的食物,每天最少要吸收11760千焦(2800千卡)的热量。

女性生育后,过了哺乳期,就可以开始适量节食,每天吸收6300千焦(1500千卡)的热量,再加上运动,就可恢复健美的身材了。

产妇不要久喝红糖水

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