高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。可分为原发性及继发性两大类。在95%高血压患者中，病因不明，称为原发性高血压。原发性高血压又称高血压病，是指体循环收缩压和（或）舒张压持续升高。目前国际统一的诊断标准，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。
患者除了引起高血压本身有关的症状外，如头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等，长期高血压还可影响重要脏器，如心、脑、肾等功能，最终导致脏器功能衰竭。
中医辨证分型
常见的辨证分型为：肝阳上亢证、风痰上扰证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证。
辨证论治
肝阳上亢证
常见症状眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急躁易怒，口苦。
致病原因 肝阳上亢，故眩晕，头痛头胀，头重脚轻；阳升则面红目赤；肝旺则急躁易怒。
常用药物 天麻、石决明、钩藤——平肝潜阳熄风；牛膝、杜仲、桑寄生——补益肝肾；黄芩、山栀、菊花——清肝泻火；白芍——柔肝滋阴。若口苦目赤，烦躁易怒者，加龙胆草、丹皮、夏枯草；若目涩耳鸣，腰酸膝软，加枸杞子、生地；若目赤便秘，加大黄、芒硝。
现代药理钩藤对人体的正常血压和高血压都有降压作用。牛膝煎剂有短暂的降压和轻度利尿作用。
食疗方法 菊花醪 甘菊花10克，糯米酒适量。放入锅内煮沸，每日2次。
风痰上扰证
常见症状头痛，眩晕，胸闷，心悸，食欲差，形体肥胖。
致病原因 肝风夹痰上扰，故头痛眩晕；痰浊阻滞，气机不利，则胸闷、心悸；痰浊困脾，故食欲差。
常用药物 半夏、陈皮——健脾燥湿化痰；白术、薏苡仁、茯苓——健脾化湿；天麻——化痰熄风，止头眩。若眩晕较甚，视物旋转，加代赭石；若心烦口苦，加黄连、浙贝母。
现代药理天麻可以降低外周血管、脑血管和冠状血管阻力，并有降压作用。
食疗方法 雪羹汤 荸荠、海蜇头100～200克。煮汤，每日分2～3次服。
肝肾阴虚证
常见症状头晕目眩，耳鸣，健忘，口燥咽干，肢体麻木，腰膝酸软，头重脚轻，手脚心烦热。
致病原因 肝肾阴虚，肾精不能上充于脑，故头晕目眩，耳鸣，健忘；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；阴虚生内热，见手脚心烦热。
常用药物 生地、枸杞子、沙参、麦冬——滋阴柔肝；当归——养血柔肝；川楝子——疏肝泄热，理气止痛。若手脚心烦热重者，加知母、黄柏；若失眠多梦，加酸枣仁。
现代药理枸杞子有降血压作用。
食疗方法 双耳汤 银耳、黑木耳各9～12克。以温水浸泡，加适量水与冰糖，置锅中蒸1小时后取出，吃银耳、黑木耳，饮汤。
阴阳两虚证
常见症状眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，手脚心烦热，心悸。
致病原因 阴虚，肾精不能上充于脑，故眩晕耳鸣；阴虚生内热，见手脚心烦热；阳虚失于温煦，则畏寒肢冷。
常用药物 仙茅、淫羊藿、巴戟天——补助肾阳；知母、黄柏——泻肾火存肾阴。若手脚心烦热重者，加枸杞子、龟甲；若畏寒肢冷，全身浮肿，加白术、泽泻。
现代药理淫羊藿能增强下丘脑—垂体—性腺轴及肾上腺皮质轴、胸腺轴等内分泌系统的分泌功能，并有降血压作用。黄柏提取物有降压作用。
食疗方法 荠菜粥 荠菜500克，粳米100克。荠菜切碎，与粳米同煮粥食用。
预防调护
1.定期体检；有明显家族史者，在儿童和青少年期血压偏高者，尤为注意。
2.保持胸怀开阔，精神乐观。
3.调理饮食，限制钠盐摄入，适当增加钾、钙的摄入。
4.参加体育锻炼，防止肥胖和超重，戒烟酒。
5.发现高血压病，积极治疗，减少心、脑、肾等重要脏器并发症的发生。
