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第7章 监测学龄前儿童的身心发育

4~5岁,孩子进入身心发育和智力成长的关键期。

“宝宝懂事了”,“宝宝上幼儿园了,”这一时期,父母的脸上挂上了舒心的微笑,似乎有了一种轻松的感觉。其实不然,这一阶段,老师虽然悄然走近孩子的心房,与父母们分担了一些教育的责任,但身为父母的你千万不要掉以轻心,这时候的孩子更值得你来关注:孩子的注意力、创造力、想像力需要父母为其诱发;各种常见的疾病与伤害需要父母来帮助其预防,不良的生活习惯需要父母督促其纠正。

孩子每走一步,留下了自己的脚印,同时也留下了父母精心培育的印迹。

1.孩子又长高了

小孩的发育,单就体型的发育而言也是具有连续性的。这种发育的连续性,不仅指身体的发育,还包括精神功能方面的发育。

(1)体重·身高·头围·胸围

儿童心理学家认为,4岁儿童是发育极其旺盛的时期。4岁儿童的体重、身高、头围及胸围的正常参考值如下:

①男孩

4岁时,体重平均为16.7千克,身高平均为102.9厘米,头围平均为49.8厘米,胸围平均为52.3厘米。

4岁半时,体重平均为17.7千克,身高平均为106.6厘米,头围平均为50.1厘米,胸围平均为53厘米。

②女孩

4岁时,体重平均为16千克,身高平均为101.6厘米,头围平均为48.9厘米,胸围平均为51.2厘米。

4岁半时,体重平均为16.8千克,身高平均为105.1厘米,头围平均为49.2厘米,胸围平均为52厘米。

有些妈妈看到自己的宝宝和同龄的宝宝相比发育迟缓,心中就忐忑不安,有的甚至认为孩子营养不良,于是大补特补,其实孩子根本就吸收不了,而且会影响孩子正常的食欲。上面的体重、身高、头围、胸围都只是参考值,儿童的发育情况与这些数值略有出入时,父母也不必忧心忡忡,因为你的情绪会直接影响到宝宝的心情,让宝宝快乐才会有益于他的身体发育。

(2)身高与体重的关系

4岁儿童身高、体重的增长速度仍处于稳速增长阶段,其增长速度与3岁时相近,仍然是身高的增长速度稍快而体重的增长则相对较慢,因此看上去是光长个子不长胖。4岁儿童的体型与以前相比,“更像一个儿童了”。

(3)让宝宝的骨骼更健壮

4岁儿童的骨骼仍在持续成长。此时,手腕骨还只有4块,脚踝骨的数量虽然比手腕骨的形成快得多,但也还未完全发育。骨骼的成长情形是,先在骨端形成柔软的部分,然后渐渐变硬,并且一直反复这个过程。因此在骨骼的形成过程中,特别是在可塑性强的幼儿时期,千万不要让4~5儿童持续进行冲击力大、会造成很大负荷的运动,或者长时间让4~5岁儿童走路。这些运动虽不会直接造成身体的损伤,但是长时间对骨骼本身及关节施加过度的压力,则会阻碍骨骼的生长,产生变形、疼痛等情形。

例如,从高处往下跳是4岁儿童非常喜欢的运动,并且也有助于体能的锻炼。但是就场地设施而言,必须注意下列事项:着力点必须是柔软的沙土,木制地板(在混凝土上铺的木板除外),铺有垫子、厚毯等可缓和冲击的东西。

当孩子越跳越有趣,反复跳了多次后,可试着要求孩子做到:跳下后用手撑住算是一种失败,要求孩子不用手撑地:如果还得用手撑地,则撑在身体的前方;发出“扑通”的声音听起来令人不舒服,要让孩子试着不发出这种声响。

2.4~5岁儿童的生理发育真快

(1)身高和体重的增加

人体的生长发育在各时期和各方面是极为不平衡发展的。其中有两个加速期:儿童从出生到两岁左右,是身体发育的第一个高峰期。其表现为,身高与体重成倍增长;青春期是身体发育的第二个高峰期,其显著特征是身高体重陡增。

身高和体重是儿童身体发育状况的重要指标,偏高和偏低均属不好。身体的正常发育一般遵循两个原则:头尾原则(从头到尾)和远近原则(由近及远)。头尾原则即身体各部分的发展,严格服从由头部延伸到身体的下半部。其次序是,头部一颈部一躯干一下肢。头部发育早于颈部,颈部发育早于胸部,胸部发育早于腰骶,上肢发育早于下肢。远近原则即发育从身体的中部开始,然后延伸到边缘部分。其次序是,头部和躯干比四肢先发育,手臂和腿比手指和脚趾先发育。

我们应该根据儿童不同年龄时期身体各部的发育速度安排他们的活动,保证他们的营养供应,以促进他们身体的正常发育。

(2)肌肉的发育

个体的肌肉发育是随年龄增长的。年龄越小,肌肉中所含水分的比率越高,而所含蛋白质等有机物的比率越低。随年龄增长,水分含量减少,蛋白质等含量增高,肌肉的重量也逐渐增加。

在一般情况下,8岁儿童的肌肉重量占体重的27.2%,15岁时占32.6%。儿童肌肉组织的发育有两个特点:第一,先是肌肉长度的增加,然后才是肌肉横断面的增大;第二,大肌肉群的发育较早,小肌肉群的发育较晚。

因此,幼儿及学龄初期的儿童更适宜跑、跳、投等大动作的锻炼。对他们小肌肉群活动的精确性动作,要求不能过严过高,只能随着年龄的增长,逐渐增加锻炼量。

(3)骨骼的发育

学前期儿童的骨骼系统正处在骨化转变期,骨骼系统还有许多软组织,脊椎、骨盆区和四肢的骨骼还没有完全骨化。这一阶段儿童由于手掌骨没完全骨化,手指和手腕的微小动作容易使他们感到疲劳,所以不宜要求持久用力的动作。大约要在12岁以后,才能完成骨化的过程。

(4)心脏与呼吸系统

儿童的心脏和血管容积比成人小,但新陈代谢快,需要较快的血液循环。因此,儿童的心率比成人高,大约每分钟80~90次。成人不该让儿童作过分剧烈的运动和过分紧张繁重的劳动和活动,以防心脏劳伤。儿童的呼吸频率随年龄增长而递减。

儿童肺活量大小与呼吸器官的活动密切相关,经常进行体育锻炼可大大提高儿童的肺活量,增强肺的功能。

(5)脑重量的增加

脑是儿童心理发展的物质基础。从整体来看,儿童脑的发育一直是领先的。

新生儿的脑重在390克左右,是成人脑重的25%(新生儿体重仅为成人体重的5%)。儿童脑重量增长的速度是先快后慢。儿童在6~7岁时,脑重约为1280克,已达成人脑重的90%。以后增长缓慢,9岁时约1350克。到12岁时,约1400克,基本上接近成人的脑重量。

正常成人的平均脑重量约为1500克。但个体之间的差异也较为明显,人脑轻的约有1000克,重的约有2000克以上。目前还没有科学资料证明,脑重量与心理水平的相关关系。事实上,有些杰出科学家和作家,他们的大脑轻重、大小十分悬殊。例如,法国作家弗朗斯的脑重只有1017克,而俄国作家屠格涅夫的脑重则为2012克,两者脑重相差995克。相反,有些弱智者的大脑比杰出人物的大脑更重。可见,大脑的轻重并不决定心理发展水平的高低。影响心理发展的应该是人脑的结构和功能。

儿童大脑重量的增加,并不是神经细胞大量增殖的结果,而主要是神经细胞结构的复杂化和神经纤维的伸长。表现在脑神经细胞体积增大,突起分枝增多,神经纤维的髓鞘化逐渐丰富(神经纤维髓鞘的作用,主要是保证神经兴奋沿一定的通路迅速传导。它是脑内部成熟的重要标志)。幼儿末期几乎所有皮层传导通路都已髓鞘化,这为儿童接受各种能力的训练打下重要的生理基础。

3.4~5岁儿童的知觉发育

(1)4~5岁儿童的视觉发育

幼儿有精确的分辨最细微的物体或远距离物体的能力,这个能力因年龄不同而不同。年龄越大,辨别能力越强。拿一张16开纸画有带缺口的圆圈的图,测量他们能够看出圆圈上缺口的平均最大距离,4~5岁为207.5厘米,5~6岁为270厘米,6~7岁为303厘米。

幼儿对颜色视觉能力逐年提高,2~3岁时可以正确辨认基本颜色——红、黄、蓝、绿。3~4岁时可以辨别红、橙、黄、绿、青、蓝、紫7种颜色。但是,能够按颜色的名称正确选择颜色的幼儿只有40%,到了六七岁,可以增加到80%。幼儿最先掌握的是红色,其次是绿色、黄色等。

(2)4~5岁儿童听觉的发育

4岁的儿童能辨别爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等亲人的说话声或脚步声。比如,可以把长辈们的声音录到收录机里,然后放给孩子听,让他分辨。用同样方法,也可以把各种动物的叫声,各种车辆起动或行驶的声音,以及风声、雨声等各种声音录下来,让孩子分辨。

4岁的儿童能辨别一些差别更细微的声音,比如,家庭成员的呼吸声。先把孩子的眼睛蒙上,然后,由父母或爷爷、奶奶中的一人走到孩子的身后,孩子能听呼吸声,判断是谁。

4岁的儿童也可以通过“捉迷藏”一类的游戏,锻炼方位听觉能力和听觉的灵敏度,并把听觉和运动反应密切联系起来,做出迅速运动反应的能力。

(3)4~5岁儿童触摸觉的发育

幼儿触摸觉的发展同视觉、听觉一样,都从新生儿开始,但是通过触摸感觉精确地分辨物体的粗细、软硬、轻重的能力,则是从幼儿期逐步发展起来的。比如,3~4岁的儿童,用两手平托两个同样体积而重量不同的小盒子,他们往往认为两个盒子一样重;而5~6岁的儿童则可确切指出哪一个盒子更重些。当然,如果两个盒子的重量差别太大,3~4岁的儿童也会有感觉。

(4)4~5岁儿童空间知觉的发育

空间知觉包括方位知觉、距离知觉和在二者基础上形成的立体知觉。

儿童空间知觉的发展遵循以下一些规律:①先学会分辨上、下,然后学会分辨前、后,最后学会分辨左、右。一般地说分辨上、下最容易,较难的是前、后,最难的是左、右;②儿童对空间方位的辨别,是从以自身为中心过渡到以其他客体为中心的。

儿童空间方位知觉的发育,一般认为3岁左右可以辨别上和下,4岁左右可以辨别前和后,5岁左右可以开始以自身为中心辨别左和右,6岁左右达到完全正确地辨别上、下、前、后。在良好的教育下,可以做到以自身为中心辨别左和右。

4~6岁儿童由于还没有很好地掌握测量距离的尺度,一般不能准确地估计距离,他们只能对那些在生活中通过反复练习早已成习惯的、熟悉的较近距离做出正确判断。

(5)4~5岁儿童时间知觉的发育

儿童时间知觉的发展落后于空间知觉的发展。有关研究认为5岁儿童的时间知觉依然极不准确,也不稳定,同时根本不会用标志时间的标尺,6岁儿童同5岁幼儿差不多,只是对短时距(3″,5″)知觉的准确度和稳定程度略有提高。

从掌握时间观念的状况看,3~4岁儿童开始理解什么是早晨、白天、晚上,但是尚不能掌握一些有相对意义的时间概念,如“今天”、“昨天”、“明天”。4~5岁儿童可以较好地运用“早晨”和“晚上”,“白天”和“夜里”等一些词汇,正确辨别“今天”、“昨天”和“明天”,但是对于距离当前较远的一些时间概念,如“前天”、“后天、“一周前”、“一周后”等,仍难于掌握。5~6岁儿童逐渐理解一周生活中所涉及的一些时间单元,但尚不能掌握表示很短或很长的时间的时间概念,如几秒、几年等。

4.4~5岁儿童的心理发育

从4岁到6岁这一时期,这是儿童正式进入学校以前的一个时期,所以叫学前期。又因为这是儿童进入幼儿园时期,所以又叫幼儿期。

这一时期,是在前一时期发展的基础上,在新的生活条件和教育条件的影响下发展起来的,其心理发育呈现如下特点。

(1)渴望独立与能力不足之间的矛盾

我们知道,婴儿出生以后,在一定的社会生活和教育条件下,经过三年的时间,已从一个软弱无能的个体发展到能够直立行走,广泛操纵物体,进行初步的言语交际,并且能从事一些最初步的游戏活动。就在这样发展的基础上,儿童进入了学前时期。

进入学前时期的儿童,由于身心各方面的发展,初步产生了参加社会生活的愿望。同时,由于考虑到儿童独立生活能力的增长,成人也对儿童提出了比以前更高的要求,开始要求儿童独立地担负某些简单的职责,如自己穿衣、吃饭、收拾玩具、当值日生等等。开始要求儿童从事于一些力所能及的社会生活活动。

这就是说,学前儿童开始了新的需要,即渴望参加成人的社会实践活动,特别是劳动和学习活动的需要。

但是,另一方面,我们也会看到,学前儿童的能力还是非常有限的,他还不能很好地掌握自己的行动,他的知识经验还非常缺乏,还不能很好地控制自己,使自己的行为服从于比较远大的目的。因此,就在儿童渴望独立参加社会实践活动这种新的需要跟从事独立活动的经验及能力水平之间产生了重大的矛盾。这是学前期儿童心理上的主要矛盾。而游戏活动就是解决这一矛盾的主要活动形式,在游戏活动中,儿童心理的主要矛盾逐步得到解决,从而也就推动儿童心理不断向前发展。

(2)心理过程的具体形象性和不随意性

学前儿童由于知识经验的贫乏,由于言语还不够发展,因而主要是以直观表象的形式来认识外界事物。当然,学前儿童也在不断形成一般表象和低级的概念,他们已能对事物进行分析、综合、抽象、概括,从而进行初步的逻辑思维。但是无论如何,这些概念和逻辑思维都具有很大的直观形象性的特色。他们一般不能给事物下抽象的定义,而只能下功用性的定义。例如,花是好看的,果实是好吃的,椅子是可以坐的东西等等。学前儿童也能掌握数的概念和进行计算,但是同样需要直观形象的不断支持和强化,否则就会有很大的困难。

同时,也正由于学前儿童知识经验的贫乏和言语的不够发展,儿童还不能经常有意地控制和调节自己的行动,一般心理过程都带有很大的随意性,心理活动也带有很大的不稳定性。因此,在很大程度上,学前儿童还是受外界印象的调节支配的,很容易受外界新颖事物的吸引而改变自己的心理活动,有目的有系统的独立思考能力很差。当然,在整个学前时期内,在教育影响下,这种特点正在逐渐发生改变。一般说来,从中班开始,特别是到了大班的时候,儿童的各种心理过程的随意性和稳定性都在不断地增长着。学前儿童心理过程的随意性和稳定性的不断增长,就为儿童进入学校学习准备了重要条件。

(3)个性倾向得到初步发展

婴儿的行为主要是受直接作用于他的事物所支配的,把这些事物挪开了,心理活动也就随之而停止或改变。到了学前时期,由于儿童在教育影响下,皮质抑制的迅速发展和言语系统的初步发展,因而行为的自觉性就逐渐发展起来,能逐渐使自己的行为服从较远的目的,这就为形成儿童最初的个性倾向提供了主要条件。这种最初的个性倾向在人的一生中都会保留它的痕迹,因而在人的心理发展上具有一定的作用。幼儿教育工作者和父母们应当从儿童很小的时候起,就培养儿童良好的个性品质、道德行为,使儿童的个性从一开始就能沿着正确的道路向前发展。

5.哪些因素能影响儿童的生长发育

儿童的生长发育自始至终受到遗传和环境两大类因素的影响。遗传决定儿童生长发育的潜力,环境则决定这种潜力能否得到充分发挥。遗传和环境因素间又是相互作用、相互影响的。如环境中的放射线污染可以影响染色体结构;而某些遗传基因的改变(如苯丙酮尿症)可干扰营养物质的吸收,对小儿生长产生不利影响。

(1)遗传因素

人体每个细胞核里都有23对、46条染色体。其中除一对性染色体外还有22对常染色体。染色体一半来自母亲,一半来自父亲;故对子女的遗传影响,双亲基本相等。染色体由DNA分子组成,上面按碱基对的不同排列蕴藏着大量遗传信息,即基因。儿童的身高就是极其复杂的发育现象,受多个基因团控制。在生长过程中多个基因团共同起作用;但在对身高生长突增与最终身高的调控方面,不同基因组在不同时期发挥影响。从基因控制的复杂性可知,笼统认为父母高,孩子也高;父母矮,孩子也矮的看法并不全面。父母身材都高,其高基因遗传给子女的可能性固然大,但也可能父母都隐含着矮基因,而恰巧都将这些基因遗传给子女并在其染色体上形成优势组合,使孩子长不高。反之,矮个父母也可能将其隐含的高基因遗传给子女,使子女的身高明显超过自己。遗传影响使许多小儿在记忆力、智力、创造力上明显超过同龄儿,或者在音乐、绘画、运动技巧等方面有天赋。尽早发现这些儿童,创造良好环境使其遗传潜能充分发挥,对培养优秀人才有积极的意义。

(2)体育锻炼和户外活动

从小进行体育锻炼,有利于调节骨骼的钙磷代谢,加速骨钙沉积,使骨密度增加、骨径增粗、骨髓腔增大;肌纤维增多变粗,线料体活性增强。儿童进行户外奔、跑、跳等活动是最好的锻炼形式,能有效利用日光、空气和水等自然因素,增强体制,减少疾病,还能通过各种温和的刺激,增强环境应激能力。体育活动中生长激素等呈脉冲式加速分泌。经常锻炼的儿童,生长发育速度快、幅度大。体育锻炼还能促使儿童体内能量消耗增加,能源特质大量分解产热。这样,又使身体摄入营养素和消化吸收作用也得到促进,在此基础上,只要膳食营养有保证,体内的能量恢复过程必然将超过能量消耗过程,促进营养成分吸收,使生长发育得到促进。

(3)急慢性疾病

任何疾病都对生长发育有不良影响,影响程度取决于四个因素:发病时间,病变部位,病变程度和病程长短。因此,那些发生在早期,侵及重要脏器且较严重的慢性病对生长发育的危害很大。常见的危害生长发育的疾病有:

先天畸形:如唇裂、腭裂、先天性心脏病、脑性瘫痪等。

遗传性疾病:如先天愚型等染色体畸变、各种单基因遗传病、软骨发育不全综合征、进行性肌营养不良、苯丙酮尿症等先天代谢疾病。

内分泌疾病:如垂体侏儒、克汀病等。

寄生虫病:如钩虫病、血吸虫病、蛔虫病等。

慢性消耗性疾病:如风湿病、肾炎、肝炎、心脏疾患、支气管哮喘、结核病,中重度营养不良等。小儿患肺炎、腹泻、麻疹、百日咳等急性感染性疾病后,只要病程短,治疗及时,一般不会阻抑生长发育进程。若治疗失当或发生某些并发症,会导致病程迁延或转为慢性,阻碍生长发育。

因此,认真作好预防,早期发现和治疗疾病,是保障小儿健康发育的关键。

(4)生活习惯

生活习惯是指合理安排儿童充足的睡眠、适当的游戏(学习)时间、足够的户外活动和定时的进餐。人体的生理活动和神经内分泌调节都循守所谓的“生物钟”时间规律。儿童年龄越小,生长发育越受生物钟支配。例如,在儿童睡眠中生长激素以脉冲方式分泌,分泌量远高于白天,且与睡眠是否定时关系很大。神经内分泌调节有节奏地进行,儿童身体就象一架以正常负荷和速度运作的机器那样轻快转动,新陈代谢活动自然加快,从而得到充分、均衡的发育。

(5)家庭生活质量

家庭是儿童最重要的生活环境。家庭生活质量具体表现在家庭经济状况、父母素质、家庭气氛、父母育儿方式、对子女期望程度等方面。年龄越小,生长发育受家庭生活质量的影响作用越大。

家庭经济状况直接影响到为儿童提供的居住环境、膳食营养水平、社交活动和智力投资等。富裕的双亲无温饱之虞,能更多向儿童提供玩具、读物、视听条件、学习用具,使儿童充分享受感官刺激,有利于开阔思维和想象,促进身心发展。经济拮据的双亲要为基本生活奔波,居住拥挤,卫生差,有些甚至因生活困难而对儿童采取小病不治、大病尽量拖的不得已办法,使儿童的生长和健康受阻。

(6)社会环境

经济、文化、教育等多种社会因素相互交织,形成比家庭更复杂的社会环境。有些因素较直接,有些因素则通过疾病、营养等中间环节对生长发育发挥间接影响。发展中国家普遍的问题是贫穷、生育多、营养不良、居住环境恶劣和保健设施差;发达国家普遍的问题有酗酒、吸毒、离婚、弃婴、少女妊娠、性病和艾滋病流行等。因失业、通货膨胀、经济危机、高犯罪率等对双亲造成的巨大心理压力,也是影响小儿正常发育的重要不良因素。

(7)环境污染

环境污染是影响儿童生长发育的重要环境因素之一,如噪声严重伤害儿童耳蜗的听毛细胞;自幼暴露于噪声环境的儿童易致听力障碍。化工产品污染空气发生光化学烟雾,导致儿童发生支气管哮喘及其他过敏性疾病。二氧化硫、一氧化氮和烃类等飘尘,城市中大量排放的汽车尾气等,损害儿童免疫功能,使肺炎、支气管炎、咽喉炎等患儿人数急剧增加。污染的河湖水中有大量镉、铅、汞等重金属毒物,儿童特别敏感,中毒剂量有时仅为成人的1/10.在成人和儿童同时饮用污染水时,成人短期内尚可耐受,而儿童可能已出现永久性的身心发育障碍。铅中毒已成为国内外儿童保健领域的重点防治内容。不仅高浓度铅有害,近年来低浓度铅对小儿智力、体格、听力的有害影响也日益引起重视。

6.注意儿童发育异常的三个阶段

儿童的发育有可能异常,而发育异常是一个人与环境相互作用的过程,它不是静态的,若不能及早发现和干预,则发育异常将会由最初的症状向不良的方向发展。通常儿童发育异常经历以下三个步骤。

(1)早期症状

1岁以内的婴儿对兴奋的调节有问题,有的儿童对外界的声音、色彩、触摸无动于衷,没有反应;有的却是大惊小怪,兴奋过度,表现为两种截然不同的应答。具体症状为:

对所见的物体过分注意其细节,非一般婴儿所观察的视野;

对某种声音或特别敏感,或充耳不闻,好似耳聋一般;

喜欢某种质地的衣服,如细软滑爽的衣服,而对略为粗糙的衣服却躲避之,但疼痛的敏感性降低,反应迟钝;

对运动性刺激应答过度或不足,有的孩子特别爱玩旋转的凳椅式游乐设施,喜欢绕圈子奔跑,爱乘电梯、自动扶梯或荡秋千而不晕不累,但有的孩子却不敢玩这样的游戏,稍稍玩两下,便头晕目眩、脸色苍白。活动中手脚笨拙,容易跌倒,扶他起来时也显得笨拙;

入睡难、夜眠不安或没有规律;

对外界各种刺激反应迟钝,如对大人的称赞性举动不解其意。这些儿童进入幼儿期或学龄前期,即4至6岁的年龄阶段,则表现为情绪不稳定,喜怒无常,常无端哭闹、发火或“人来疯”;进入一个新的环境时易发生焦虑和害怕,对大人的语言如表扬、称赞、批评和指责不理会,没反应。

(2)代偿阶段

上述早期症状如果进一步加剧,就进入了代偿阶段。这时儿童利用发育中的优势弥补自己的缺陷而出现下述一些行为特征:

用手势来代偿说话;

在与同伴或他人说话中,因为理解差,自己表达困难而出现模仿性的说话;

这些儿童常能记住所看过的电影、电视或录像中的某些对话或用语并将其作为自己的表达用语;

行为刻板。不能顺应事物或环境的变化而出现一成不变的刻板式的举止或行为。

(3)能力缺陷阶段

随着儿童年龄的增长,所谓代偿的第二步渐渐就失灵了,于是儿童表现出明显的某些能力缺陷:

不能与别人交流,不理解别人的行为而出现孤独、不合群;

不理解周围的事物,专注于自己的仪式化的习惯或动作,例如,有的儿童不厌其烦地一页又一页地翻书,但不是认真地看或学习;有的儿童拿着某一物品无休止地摆弄;

当焦虑不安或困扰时,儿童容易出现强迫性的动作或习惯。

儿童能力的发展总是循序渐进的,在一定的年龄阶段所发展的一些基本能力必然是更高一级能力的基础,如果基本能力没有发展,那么高一级的能力就不会出现。儿童发育异常也是一个连续的过程,而早期识别的重要意义在于阻断其向纵深的不良发展;早期干预有助于医生采取有的放矢的治疗措施,也有助于家长改变生活环境,促进儿童的康复。

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