小月，女，7岁，发现双乳肿大半年，无阴道出血。医生检查发现双乳增大，呈B3期，乳晕无着色，皮肤无牛奶咖啡斑，身高133厘米，骨龄提前，超过实际年龄2.5岁，子宫卵巢较同龄儿增大。医生诊断为性早熟，建议其住院作LHRH激发试验，并要检查头颅CT或MRI，家长问医生为何要做头颅CT或MRI？
已知中枢神经系统的器质性病变是造成儿童中枢性性早熟的重要病因。CT和MRI对发现中枢器质性病变（尤其是肿瘤）是一重要的诊断工具，其中MRI较CT更为敏感。故目前普遍认为，对6岁以下或6～8岁进展较快的中枢性性早熟女孩和所有已确诊为中枢性性早熟男孩都应做颅部CT或MRI检查，以明确有无颅内器质性病变。需注意的是，对头颅的微小病变一般常规CT平扫检查极易漏诊，即使瘤体较大者亦可致假阴性，而且与性早熟有关的肿瘤多数发生在蝶鞍区（包括下丘脑、垂体、松果体），因此应在此区域做增强分层检查，可提高诊断阳性率。
CT或MRI除发现颅内肿瘤外，还能较精确地显示垂体大小，因此对中枢性性早熟诊断有帮助。正常儿童1岁起至青春发育期，其垂体随年龄而增大，至15～20岁达平台期，垂体平均高度6.1厘米（男孩不超过8厘米，女孩不超过9厘米），20岁后又逐步缩小。中枢性性早熟患儿的垂体高度比正常儿童显著增大，此与患儿垂体促性腺激素细胞功能活跃有关，从而提示患儿有下丘脑-垂体-性腺轴过早活动的证据。
