1. 通过解释疏导孩子不良的心理因素,改变不良的饮食习惯。孩子在自行进食时,父母不要训斥孩子或包办代替,更不要采用强制手段让小儿进食,不让小孩子边吃边玩边看画册,也不应给小孩子多吃零食。
2. 培养孩子进食兴趣,尽量提供孩子爱吃的色、香、味俱全的食物。对年幼儿童,可在大人协助下尽量让孩子自己进食,增强进食兴趣,促进食欲。还可安排孩子与年龄相仿的小朋友共同进食,并在进餐时给予适当的鼓励和表扬。
3. 进食前半小时不让孩子做剧烈活动或听紧张的故事,让孩子集中精神进食。
4. 当孩子不愿进食时,家长不必强迫进食,等孩子饥饿而有食欲时再进食。
5. 对孩子进行鼓励和奖赏。家长可记录孩子每天的食物摄入量,这样能清楚地反映孩子进食情况,当孩子饭量增加,则给予奖赏,如带孩子郊游、看电视、讲故事等。
三、消化不良
【概况】
消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。其症状主要表现为:食欲不振、进食后腹部饱胀,腹部有压迫感和(或)腹痛,可放射到胸部,呃气,烧心,轻度恶心、呕吐,舌苔厚腻。
消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。
功能性消化不良:有上述消化不良症状,但经检查并没有发现明显的消化器官疾病或系统性疾病,此类消化不良发生率最高,大部分人都有经历。发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等。
器质性消化不良:经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。对于这些病人来说,治疗的时候主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。
【病因】
1.生活习惯:不正常饮食,烟、酒、咖啡、浓茶和高脂食品都会刺激肠胃粘膜,日常生活中经常摄取这些物质的人易患消化不良;暴饮暴食。
2.精神紧张:长期的精神紧张和压力会引起神经系统和内分泌调节失常,引发消化不良。
3.药物:有些药物如非类固醇消炎药会刺激胃肠道。很多老年人服食的关节药和中风、心脏病人服食的阿斯匹林,均会对胃部构成损伤,造成胃和上腹部的痛症。这些药物引发的溃疡,通常发生在胃部多于十二指肠。
4.胃酸分泌改变:胃酸过多或过少会影响消化功能,但有些病人即使胃酸分泌正常,但由于胃粘膜对胃酸的敏感性发生变化,也会出现消化不良。
5.幽门螺旋杆菌:寄生于胃内的幽门螺旋杆菌是一种耐酸菌,可导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
【后果】
消化不良常导致胸闷、早饱感、腹胀等不适,从而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。
【治疗方法】
饮食疗法治消化不良:
1. 两米粥
小米50克,大米25克。将小米、大米分别淘洗干净。锅置火上,放入适量清水,下入大米、小米,先用武火烧沸,后改文火煮至粥熟烂,即成,分次饮用,常食之。可健脾和胃、滋阴生津,用于防治小儿消化不良。
2. 小米香菇粥
小米50克,香菇50克,鸡内金5克。将小米淘洗干净;香菇择洗干净,切成小块或碎末;鸡内金洗净。锅置火上,放入适量清水,下入小米、鸡内金,用文火煮成粥,取其汤液,再与香菇同煮至熟烂,分次饮用。可健脾和胃、消食化积,常食可防治小儿消化不良。
3. 粟米山药粥
粟米50克,淮山药25克,白糖适量。将粟米淘洗干净;山药,去皮,洗净,切成小块。锅置火上,放入适量清水,下入粟米、山药块,用文火煮至粥烂熟,放入白糖调味,煮沸即成。可补脾益气、安神滋阴,有补益脾胃、清热安神之功,经常食用能防治小儿消化不良。
4. 曲末粥
神曲15克,大米50克。先将神曲捣碎,加水煎取药汁。然后把药汁与大米同放粥锅内煮粥,温热食用。可健脾胃、助消化,用于防治食积难消、嗳腐吞酸。
5. 普洱茶粥
陈年普洱茶12克,大米100克。先将普洱茶块加清水煮取茶汁,然后将茶汁与大米同放粥锅内煮粥。可消食除胀,用于防治因过食油腻而食滞不消。
6. 保和粥
山楂、神曲、陈皮各5克,麦芽30克,茯苓、法半夏、连翘各10克,大米100克,砂糖适量。先将上述各种材料水煎取汁,然后将汁液与大米放粥锅内煮粥,粥熟后加入少量砂糖调味即可。可健脾胃、消食积,用于防治食积停滞、肉积不消。
7. 山药桂圆汤
淮山药50克,桂圆肉15克,饴糖2匙。将山药洗净去皮,切成块状,与桂圆肉一起用文火煮20分钟,加饴糖2匙即成。用于防治消化不良、大便糖薄。
8. 胡萝卜汤
胡萝卜100克,红糖适量。将胡萝卜洗净,切成小块。锅置火上,放入适量清水,下入胡萝卜块,煮至熟烂,加入红糖,煮沸后,即可食用。可健脾消食、下气和中,用于防治小儿因脾胃虚弱所致的消化不良。
9. 山楂麦芽汤
生山楂30克,炒麦芽30克,红糖适量。将山楂、麦芽加清水适量,煮沸后用文火煎20分钟,再加红糖即成。用于防治肉食消化不良和食积引起的胃痛,但胃酸过多者禁用。
10. 山药萝卜芫荽汤
淮山药50克,萝卜100克,芫荽一把,食盐适量。将山药洗净去皮,与萝卜一起切成块状,将芫荽切成小段。将山药、萝卜加清水适量,煮沸后用文火煎20分钟,再加入芫荽,煮片刻后加适量食盐即成。用于防治食积胃脘饱胀、胃寒。
11. 山楂饼
鲜山楂300克,淮山药300克,白糖适量。将山楂去皮、核,洗净;山药,去皮洗净,切成块。将山楂、山药块放入碗内,加适量白糖调匀后,上笼蒸熟,压制成小饼,即可食用。可健脾导滞、和胃助食,用于防治小儿消化不良。
其他疗法治消化不良:
1. 饥饿疗法
禁食1—2餐,酌情而定。禁食期间可根据口渴情况饮用淡盐开水,以及时补充水和盐份,也可饮用糖加盐水,因为糖可迅速吸收,不至增加胃肠负担。如无需完全禁食时,则减量进食,或只吃易消化的粥类加点开胃小菜。少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。这样使胃肠感觉轻松舒适,消化不良易于矫正。
2. 大山楂丸
口服,每次1—2丸,每日1—3次,小儿酌减。可开胃消食,用于治疗食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。
【预防与护理】
1. 保暖护养:秋凉之后,昼夜温差变化大,要注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
2. 饮食调养:饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和。
3. 忌嘴保养:胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。
4. 平心静养:消化不良等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
5. 运动健养:肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
四、恶心、呕吐
【概况】
恶心与呕吐是临床常见症状。人在呕吐之前,往往先有恶心的感觉,,也可单独出现,同时伴有流涎与反复的吞咽动作,甚至出现苍白、出汗、低血压与心动过缓等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。
【病因】
引起恶心、呕吐的原因很多,具体如下:
1. 消化系统感染性疾病:如食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎等。
2. 内脏疾病:如胆囊炎、腹膜炎、急性肠梗阻、胰腺炎等。
3. 中枢神经系统疾病:如脑炎、高血压脑病、脑膜炎。
4. 运动症:晕车(晕船、晕机)的人在晕车(晕船、晕机)时可引起恶心、呕吐。
5. 药物引起:如化疗药物、某些抗生素等。
6. 妊娠引起:妇女受孕后40天至3个月这段时间内,会出现恶心、呕吐。
中医认为,恶心呕吐是由于外邪侵袭,情志失调,饮食不节,劳倦过度和脾胃虚弱等原因,引起胃失和调、气逆而上所致。
【后果】
呕吐可将有害物质从胃排出,因而对胃起保护作用。但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山并发症。
【治疗方法】
饮食疗法治恶心呕吐:
1. 苡仁粳米粥
薏苡仁、粳米各30克。将薏苡仁洗净加水煮烂,再加粳米煮成粥。每日1次,连服2—3天。可清热袪湿、止呕,用于防治湿热犯胃恶心呕吐。
2. 芦根霍香饮
鲜芦根30克,广霍香10克,白糖适量。先将鲜芦根和广霍香加水适量煎煮,取汁,兑入白糖,调味即可。每日1剂,分1—2次温服,连服2天。可化湿、清热止呕,用于防治湿热犯胃恶心呕吐,但脾胃虚寒者不宜服食。
3. 竹茹蒲公英饮
竹茹、蒲公英各30克,白糖适量,前2味加水适量煎煮,取汁兑白糖调味即可。每日1剂,代茶分次饮用。可清热消炎、降逆止呕,用于防治恶心呕吐。
4. 姜橘红糖茶
生姜5克,橘皮5克,红糖1匙。将生姜切片,晒干洗净的橘皮剪碎,加清水1大碗,煮沸后用文火煎20分钟,再加红糖即成。用于防治恶心、嗳气、胃部受寒后引起的呃逆。
5. 玳玳花茶
玳玳花3克,沸水冲泡,代茶饮用,每日1剂,不舒服时频频温服。可疏肝理气、和胃止痛止呕,用于防治脘腹胀痛、恶心、呕吐、不思饮食。
6. 姜汁牛奶
鲜牛奶200毫升,姜汁10毫升,白糖20克。将鲜牛奶、姜汁、白糖混匀,煮沸后即可。温热服,每日2次。可益胃、降逆、止呕,用于防治妊娠呕吐不能进食症。
7. 瓜蒂炒米粉
干南瓜蒂50克,炒米粉500克,白糖适量。将瓜蒂在瓦片上用文火炙成炭,研磨成粉后,拌入炒熟之米粉中,加白糖即可。每日服1次,连服4日。可健脾益气、和胃降逆,用于防治胃气上逆、呕吐不止等症。
8. 地黄甜鸡
生地黄250克、龙眼肉30克、红枣5个、母鸡1只、饴糖150克。将鸡宰杀后去毛桩、内脏及爪,洗干净,由背部颈骨剖至尾部,再洗净血水,放入沸水锅中,煮3分钟捞起。将生地黄洗净后,切成0.5厘米见方的颗粒;龙眼肉撕碎,与生地黄混合均匀,再掺入饴糖调理后,一起塞入鸡腹内,将鸡腹部向下放入蒸盆中,红枣去核洗净,放在鸡身上,注入米汤,用湿棉封闭盆口,上笼用武火蒸2小时即可。每日1次,每次食鸡肉50克,既可佐餐,又可单食。可健脾胃、补虚损、止呕吐,用于防治因胃酸过多而身重乏力、食少、恶心呕吐。
9. 甘蔗生姜汁
甘蔗汁1小杯,生姜汁1汤匙,混匀后加热饮服,每日2次。用于防治反胃吐食或干呕不止。
10. 火烧大蒜
大蒜头1—2个,烧熟,用开水冲蜂蜜送服。用于防治呕吐。
其他疗法治恶心呕吐:
口含花椒法